Kolestas
Introduktion
Inledning Gallstasis är en bilddiagnos. Det tidiga stadiet av de flesta gallstenar kan kännetecknas av gallvägsstas och efterföljande bildning av galla och stenar. Det finns en viss relation med den långsiktiga bristen på regelbundenhet när man äter frukost.
patogen
Orsak till sjukdom
Grunden för bildandet av kolesterolstenar är obalansen i innehållet i kolesterol, gallsyra och lecitin i gallan, vilket gör att kolesterolet i gallan övermättas och kristalliseras, fälls ut, aggregerar och bildar stenar. Det mesta av kolesterolet i gallan härrör från biosyntes av leverceller, inte utsöndring av kolesterol i kosten. Bildningen av kolesterolstenar beror främst på övermättnaden av kolesterol i gallan som syntetiseras av hepatocyter och kärnbildningen av proteinkolesterolfrämjande kristaller i gallan. Galgstas, främja bildandet av gallsten.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT, T-rörs angiografi av lever, gallblåsan och mjälte
Antalet vita blodkroppar ökade signifikant, trikoliska avvikelser i urin, förhöjd bilirubin i blod och onormal leverfunktion (såsom ALT, AST, r-GT, ALP, etc.) ökade i varierande grad. B-ultraljud, CT-undersökning visade gallblåsan utvidgning, exponering av gallkanalen och kalkyl, ERCP, PTC-undersökning kan tydligare visa skadorna i och utanför gallkanalen. Bör vara uppmärksam på att kontrollera funktionen hos lever och gallblåsan, kolla blod, urin, för att se om det finns onormal diarré.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av gallvägsstasen:
(1) Kolesterolstenar: Huvudkomponenten i stenen är kolesterol, mestadels oval (enkelskott) eller mångfacetterad (multipel), ytan är slät eller något knutande, gul eller gulaktig, mjuk och mjuk, profilen är Radiell linje mönster, inte utvecklad på röntgenfilm. Sådana stenar finns mest i gallblåsan, ofta enstaka, stora i storlek och upp till flera centimeter i diameter. Sådana stenar är mindre i Europa än i Europa och Amerika, och deras förekomstgrad överstiger inte 20% av kolelitiasis.
(2) gallpigmenterade stenar: stenkomponenterna är främst bilirubinkalcium, som kan innehålla en liten mängd kolesterol. Oftast sandliknande, mjuka och spröda, vissa gillar lera-liknande, andra som sand, brun eller brunröd, varierande i storlek. På grund av det låga kalciuminnehållet utvecklas inte röntgenfilmen mycket. Sandkornstorlek är 1 ~ 10 mm, ofta mer än en, mest i levern och den yttre gallgången.
(3) Blandade stenar: De bildas genom att separera två eller flera huvudkomponenter som kolesterol, gallpigment och kalciumsalt. Det har olika former och är mångfacetterade partiklar med slät yta, rundade kanter, mörkgrön eller brun, och den snittade ytan är ringformad eller som en trädstam eller radiell. På grund av det höga kalciuminnehållet utvecklas det ibland på röntgenfilmer (dvs. positiva stenar). Mer i gallblåsan, finns också i den större gallgången, storleken, antalet varierar, ofta mer än en, vanligtvis 20 till 30. Blandade kolelitiasbaserade blandade gallstenar är de vanligaste i Kina och står för mer än 90% av alla fall av kolelitias.
