พิษอีเธอร์
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพิษอีเธอร์ พิษของอีเธอร์ส่วนใหญ่ (etherpoisoning) เกิดจากการใช้ยาสลบเกินความเข้มข้นหรือหยดเร็วเกินไปและดื่มโดยไม่ตั้งใจเป็นครั้งคราว ผู้ป่วยบางรายแพ้อีเธอร์และหญิงมีครรภ์ได้รับพิษจากอีเธอร์ซึ่งอาจทำให้เกิดพิษของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.06% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปัสสาวะ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเป็นพิษอีเธอร์
การเป็นพิษมักเกิดจากปริมาณที่มากเกินไปหรือหยดเร็วเกินไปนอกจากนี้การสำลักและการดื่มโดยไม่ตั้งใจเป็นสาเหตุของการเป็นพิษ
การป้องกัน
การป้องกันพิษอีเธอร์
1. ผู้ป่วยโรคปอด, โรคหัวใจ, ตับและไตทำงานผิดปกติและผู้ที่มีประวัติภูมิแพ้จะถูกแบนจากอีเธอร์
2. เสริมสร้างการผลิตด้านความปลอดภัยเพื่อป้องกันการเรียกใช้, การรั่วไหล, หยดและมลพิษของการประชุมเชิงปฏิบัติการการผลิตและสภาพแวดล้อม
3. การป้องกันร่างกายมนุษย์
(1) การสัมผัสทางผิวหนัง: ถอดเสื้อผ้าที่เปื้อนและล้างออกด้วยน้ำปริมาณมาก
(2) สัมผัสกับตา: ยกเปลือกตาและล้างออกด้วยน้ำไหลหรือน้ำเกลือ ไปพบแพทย์
(3) การสูดดม: ออกจากเว็บไซต์ไปที่อากาศบริสุทธิ์อย่างรวดเร็วและเปิดทางเดินลมหายใจ
(4) การป้องกันระบบหายใจ: สวมหน้ากากป้องกันแก๊สพิษชนิดกรองเมื่อความเข้มข้นในอากาศเกินมาตรฐาน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากพิษอีเธอร์ ภาวะแทรกซ้อนปัสสาวะ
"อีเธอร์ชัก" อาจเกิดขึ้นประจักษ์เป็น clonic หรือยาชูกำลัง, การกลับรายการโค้งเชิงมุม, ขากรรไกรปิด, แพ้อีเธอร์, สีแดงกระจายของผิว, ใจสั่นและหายใจลำบาก, ความเสียหายของไตอาจเกิดขึ้น ปัสสาวะ, โปรตีน, ปัสสาวะท่อ, กะโหลกทวาร, อะซีโตนและปัสสาวะ
อาการ
อาการของพิษอีเธอร์ อาการที่ พบบ่อย คลื่นไส้และอาเจียนความดันโลหิตลดลงอาการปวดท้องนักเรียนปากผิดปกติและการเผาไหม้คอหอยความรู้สึก hypothermia ท้องเสียเหงื่อออกประจำสัปดาห์หายใจช้าช้าผิวสีม่วง
อาการพิษเฉียบพลันรวมถึงการอาเจียน, ผิวช้ำ, อุณหภูมิร่างกายลดลง, รูม่านตาพอง, หายใจตื้นและไม่สม่ำเสมอ, และแม้กระทั่งหยุดหายใจกะทันหันหรืออัตราชีพจรเต้นช้า, ความดันโลหิตลดลงและการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเมื่อเด็กสูดดมไอ (เมื่อทารกต่ำกว่า) ก็สามารถทำหน้าที่โดยตรงกับระบบการนำหัวใจและยังทำให้หัวใจหยุดเต้น
ผู้ป่วยที่มีปอดไต ฯลฯ หรือผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมีความล่าช้าในการเป็นพิษหลังจากสูดดมอีเธอร์โดยทั่วไปพวกเขามีอาการไม่สบาย, ชักและอัตราชีพจรภายใน 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังการดมยาสลบหรือมีอาการตัวเหลือง, ตัวเขียว, โคม่า อาจตายภายในไม่กี่วัน
ในระดับปานกลางถึงระดับลึก ether anesthesia เพิ่มการหลั่ง adrenocortical ฮอร์โมนและ norepinephrine เนื่องจากผลการกระตุ้นอาจนำไปสู่ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและแม้แต่ตกเลือด intracranial ในการระงับความรู้สึกบางครั้งยาชูกำลังชักหรือ clonic เกิดขึ้น บ่อยครั้งที่มีการตกตะกอนและกรามปิดการชักเช่นนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในโรคโลหิตเป็นพิษเฉียบพลันหรือภาวะติดเชื้ออัลคาไลซิสหรือแคลเซียมในเลือดลดลงและนานหลังจากการดมยาสลบ
พิษปากเปล่าอีเธอร์และปาก, ลิ้น, คอ, คอและท้องไหม้, น้ำมูกไหล, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง, การขยายกระเพาะอาหาร, ชีพจรเต้นเร็ว, หน้าแดง, เหงื่อออก, หายใจลำบาก, ปัสสาวะ, ชัก, โคม่า เป็นต้น
เมื่อใช้อีเธอร์ในปริมาณที่เหมาะสมอาจมีอาการแพ้เช่นสีแดงกระจายอาชาอาฆาตใจสั่นและหายใจลำบาก
ตรวจสอบ
การตรวจพิษอีเทอร์
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
เมื่ออีเธอร์ถูกวางพิษสารพิษที่เหลืออยู่หรือตัวอย่างที่อาจเป็นพิษเช่นอาเจียน, กระเพาะอาหาร, ปัสสาวะ, อุจจาระ, ตัวอย่างเลือด ฯลฯ ควรสำรองไว้เป็นประจำ ทำการวิเคราะห์ทางพิษวิทยาหรือการเพาะเชื้อแบคทีเรียหากจำเป็น แม้ว่าการวิเคราะห์สารพิษเป็นสิ่งสำคัญ แต่ก็ไม่สามารถรอจนกว่าจะรายงานผลการทดสอบก่อนเริ่มการรักษา สำหรับพิษเรื้อรังการตรวจสอบการปรากฏตัวของสารพิษในสิ่งแวดล้อมและในร่างกายมนุษย์สามารถช่วยในการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุพิษอีเทอร์
พิษเบื้องต้นของอีเธอร์ควรแตกต่างจากโรคพิษต่อไปนี้:
โรคพิษสุราเรื้อรังมักเรียกกันว่ามึนเมาแอลกอฮอล์ (เอทานอล) การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากในครั้งเดียวจะมีผลต่อการกระตุ้นและหลังการยับยั้งต่อระบบประสาทส่วนกลางพิษที่รุนแรงสามารถทำให้เกิดการหายใจและการเต้นของหัวใจที่รุนแรง อาการ: 1, คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, สแลง, ไหว 2, อาการโคม่าอย่างรุนแรง, มักมากในกาม, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
อาการทางคลินิกของพิษของแนพทาลีน:
(1) พิษเฉียบพลัน:
1) พิษจากการสูดดม: 1 ตาและระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในระบบทางเดินหายใจ 2 ปวดศีรษะอ่อนเพลียคลื่นไส้อาเจียนเป็นโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงและอื่น ๆ ; 3 อาการปวดหลัง, ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะโปรตีน ฯลฯ 4 ผู้ป่วยที่มีอาการดีซ่านฮีโมโกลบิน มีแม้กระทั่งอาการชักและอาการโคม่า
2) พิษทางปาก: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง, ตับ, หนาวสั่น, ไข้, ปวดหลัง, ซีอิ๊วปัสสาวะ, โรคโลหิตจาง hemolytic และดีซ่าน; ไตวายเฉียบพลัน, เนื้อร้ายตับ
(2) ผลกระทบเรื้อรัง
(3) การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจผิดปกติในผู้ป่วยวิกฤต: 1 ปัสสาวะ, โปรตีน, เฮโมโกลบิน, 2 เลือดประจำวัน: ฮีโมโกลต่ำ, เพิ่ม reticulocyte, 3 ตับและไตเกิดความเสียหาย
อาการทางคลินิกของพิษตะกั่วคือ:
1 อาการโรค neurasthenic ปรากฏก่อนหน้านี้พบบ่อยมากขึ้น, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, ความเมื่อยล้าปวดแขนขา
2 ผู้ป่วยอาการอาหารไม่ย่อยที่มีรสโลหะปวดท้องท้องผูกจำนวนเล็ก ๆ ของผู้ป่วยในเยื่อบุเหงือกขอบสามารถมองเห็นได้ในการก่อตัวของ "สายนำ" เกิดขึ้นจากการสะสมของอนุภาคซัลไฟด์ตะกั่วสีเทาเข้มหรือสีฟ้าหรือแผ่นโลหะผิดปกติ มักพบเห็นได้ในสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี
