ต่อมใต้สมอง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

adenoma ต่อมใต้สมองรู้เบื้องต้น Pituitaryadenoma เป็น adenoma ที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามี 1 ใน 100,000 คนในปีที่ผ่านมามีแนวโน้มเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ สถาบันประสาทวิทยาปักกิ่งรายงานว่าเนื้องอกต่อมใต้สมองคิดเป็น 12.2% ของเนื้องอกในสมอง ต่อมใต้สมองตั้งอยู่ในเบ้าตากะโหลกซึ่งเป็นกะบังซึ่งแยกออกจากโพรงและส่วนล่างของโพรงที่สาม ก้านต่อมใต้สมองผ่านกะบังอานและเชื่อมต่อมลรัฐและต่อมใต้สมองก้านก้านใต้สมองที่ประกอบด้วยเส้นเลือดและเส้นประสาททั้งสองด้านของต่อมใต้สมองเป็นไซนัสโพรงเลือดมีเส้นประสาทภายในหลอดเลือด หนึ่งผ่านไป ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความพิการทางสมองอัมพาตครึ่งซีก

เชื้อโรค

สาเหตุของต่อมใต้สมอง adenoma

สาเหตุไม่ชัดเจนและสาเหตุที่เป็นไปได้คือปัจจัยทางพันธุกรรมปัจจัยทางกายภาพและทางเคมีและปัจจัยทางชีวภาพ

การป้องกัน

ป้องกัน adenoma ต่อมใต้สมอง

การป้องกันการติดเชื้อการรักษาตามอาการแทรกซ้อนสำหรับการรักษาภาวะแทรกซ้อนการแก้ไขอาการบวมน้ำในสมองการลดความดันในสมองด้วยแมนนิทอล 20%, furosemide, dexamethasone เป็นยาหลักแม้อัลบูมินของมนุษย์สนใจอิเล็กโทรไลต์และ สมดุลของเหลวในร่างกายเสริมการสูญเสียเลือดระหว่างการผ่าตัด

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของต่อมใต้สมอง adenoma ภาวะแทรกซ้อน ความพิการทางสมองอัมพาตครึ่งซีก

เนื้องอกอาจมีอัมพาตครึ่งซีก, ความพิการทางสมอง, โพลีปเซีย, โพลีปเซีย, โพลียูเรียและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ กับผู้กดขี่การเจริญเติบโตที่อยู่ใกล้เคียง

อาการ

อาการของต่อมใต้สมอง adenoma อาการที่พบบ่อยการ ระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองอาการข้อบกพร่องการสลายตัวทางเดินปัสสาวะแขนขายั่วยวนมากเกินไปหลังคลอดเนื้อร้ายต่อมใต้สมองเต้านมและฝ่ออวัยวะเพศ

มันเกี่ยวข้องกับเพศอายุขนาดของเนื้องอกและทิศทางของการขยายตัวและชนิดของฮอร์โมนที่หลั่งรวมถึงอาการสี่กลุ่มต่อไปนี้:

1 อาการและอาการแสดงที่เกิดจากการหลั่งฮอร์โมนมากเกินไปในเนื้องอกในต่อมใต้สมอง, พบได้บ่อยใน acromegaly, โรค Cushing และโปรแลคติโนมา;

2 กลุ่มการบีบอัดร่างกายต่อมใต้สมองส่วนใหญ่ลดการหลั่งฮอร์โมนต่อมใต้สมองโดยทั่วไปส่งผลกระทบต่อฮอร์โมนการเจริญเติบโต GH แรกตามด้วยฮอร์โมน luteinizing รูขุมขนฮอร์โมนกระตุ้นฮอร์โมนและฮอร์โมน adrenocorticotropic ในที่สุด thyrotropin จำนวนน้อยอาจจะเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานเบาจืด;

3 เนื้อเยื่อรอบต่อมใต้สมองรวมถึงอาการปวดหัว, การมองเห็นลดลง, ข้อบกพร่องด้านภาพ, กลุ่มอาการของ hypothalamic, กลุ่มอาการไซนัสโพรงและไขสันหลัง rhinorrhea ของเหลว;

4 โรคต่อมใต้สมองหมายถึง adenoma ต่อมใต้สมองและ / หรือต่อมใต้สมองตัวเองกล้ามเนื้อร้ายหรือตกเลือดอาการบีบอัดอย่างรวดเร็วทางคลินิกและการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองอาการทางคลินิกของต่อมใต้สมอง hyperfunction สามารถหายไปหรือลดลงและแม้กระทั่งความผิดปกติ .

ตรวจสอบ

การตรวจ adenoma ต่อมใต้สมอง

1 การตรวจต่อมไร้ท่อ

การวัดโดยตรงของฮอร์โมนการเจริญเติบโตของต่อมใต้สมอง, โปรแลคติน, ฮอร์โมน adrenocorticotropic, ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น, เมลานินฮอร์โมนกระตุ้น, ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน, ฮอร์โมน luteinizing, ฯลฯ โดยต่อมไร้ท่อ adrenoma, ซึ่งมีการวินิจฉัย ความช่วยเหลือที่ดี

2 การตรวจทางรังสีวิทยา

(1) ภาพเซลล่า: ในฐานะหนึ่งในการตรวจขั้นพื้นฐานอานสามารถไม่เปลี่ยนแปลงในเนื้องอกต่อมใต้สมองขนาดเล็กในขณะที่เนื้องอกเติบโตขึ้นก็สามารถทำให้อานขยายการทำลายกระดูกการพังทลายของอานและอื่น ๆ

(2) การสแกน CT: หลังจากการเพิ่มประสิทธิภาพด้วยตัวแทนความคมชัดทางหลอดเลือดดำก็สามารถแสดง adenoma ต่อมใต้สมองขนาด 5 มม. และเนื้องอกขนาดเล็กยังคงแสดงให้เห็นความยากลำบาก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของต่อมใต้สมอง adenoma

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของเนื้องอกต่อมใต้สมองส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของผู้ป่วย, ความผิดปกติของการมองเห็นภาพและการค้นพบทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่นเดียวกับการตรวจสอบต่อมไร้ท่อและรังสี. การวินิจฉัยเนื้องอกต่อมใต้สมองทั่วไปไม่ยาก เห็นได้ชัดว่าการวินิจฉัยไม่ง่ายหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะหา

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) craniopharyngioma: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและคนหนุ่มสาวที่มีอาการช้านอกเหนือไปจากภาพและการมองเห็นเช่นเดียวกับการพัฒนาความซบเซาพัฒนาการอวัยวะเพศ dysplasia ลดการทำงานของต่อมใต้สมองเช่นโรคอ้วนและเบาหวานและการมีส่วนร่วมของมลรัฐ เนื้องอกในปริมาณมากมีอาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังการกลายเป็นปูนเนื้องอกหลายก้อนบนอานและเนื้อเยื่อใต้สมองที่ด้านล่างของอาน

(2) meningioma โหนกอาน: ส่วนใหญ่ในคนวัยกลางคนโรคดำเนินไปอย่างช้า ๆ อาการเริ่มแรกคือการสูญเสียการมองเห็นความก้าวหน้าที่มีการขาดเขตข้อมูลภาพที่ผิดปกติ, ปวดหัว, อาการต่อมไร้ท่อไม่ชัดเจน ผลของการเพิ่มประสิทธิภาพนั้นชัดเจนว่าเนื้องอกอยู่บนอานและเนื้อเยื่อใต้สมองอยู่ที่ก้นอาน

(3) ถุงรอยแยกของ Raske: อายุน้อยไม่มีอาการทางคลินิกที่เห็นได้ชัดจำนวนเล็กน้อยของความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและการสูญเสียการมองเห็นผลการถ่ายภาพรังสีซีสต์ขนาดเล็กที่ตั้งอยู่ระหว่างต่อมใต้สมองส่วนหน้าและหลัง . ซีสต์ขนาดใหญ่ของเนื้อเยื่อต่อมใต้สมองจะถูกผลักไปที่ด้านล่างของซีสต์, ด้านหน้าและเหนือกว่าและโรคที่วินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายที่สุดเป็นเนื้องอกต่อมใต้สมอง

(4) เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์: หรือที่เรียกว่าเนื้องอกไพเนียลนอกมดลูกส่วนใหญ่ในเด็กการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรค polydipsia วัยแรกรุ่นลดน้ำหนักอาการทางคลินิกรอยโรคการถ่ายภาพส่วนใหญ่จะอยู่ในอานเพิ่มผล อย่างชัดเจน

(5) ออปติก glioma: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่เกิดจากอาการปวดหัวและการสูญเสียการมองเห็นแผลถ่ายภาพส่วนใหญ่ตั้งอยู่บนอานและขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจนมันเป็นสัญญาณผสมและผลการเพิ่มประสิทธิภาพไม่ชัดเจน

(6) ซีสต์ Epithelioid: พบมากในคนหนุ่มสาว, การโจมตีช้า, ความบกพร่องทางสายตา, การค้นพบการถ่ายภาพของรอยโรคสัญญาณต่ำ