ก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังบาดแผล
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการสะสมก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังจากได้รับบาดเจ็บ การสะสมของก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังจากการบาดเจ็บยังเป็นที่รู้จักกะโหลกศีรษะแก๊สบาดแผลที่เกิดจากการแตกหักฐานกะโหลกศีรษะที่เกี่ยวข้องกับไซนัส paranasal หรือช่องอากาศกกหูมันมักจะรวมกับการรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง การสะสมก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังจากการบาดเจ็บมักจะรวมกับการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังเช่นการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของความดันในกะโหลกศีรษะมีแนวโน้มที่จะทำให้สมองพิการ เนื่องจากคุณต้องปรับชีวิตประจำวันและภาระงานระหว่างการดูแลคุณควรออกกำลังกายและออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้า ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การรั่วไหลของน้ำไขสันหลังสมองพิการ
เชื้อโรค
สาเหตุของการสะสมก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังการบาดเจ็บ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
การสะสมก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังจากการบาดเจ็บเกือบจะเกิดจากก๊าซที่เข้ามาในกะโหลกศีรษะจากไซนัส paranasal หรือช่องลมกกหูในระหว่างการแตกหักฐานกะโหลกศีรษะเปิดก๊าซสามารถสะสมใน epidural, subdural, subarachnoid และ intracerebral หรือ intraventricular ส่วนใหญ่เป็นแก๊สข้างเดียวมักมาพร้อมกับน้ำไขสันหลัง rhinorrhea หรือหูรั่วเว็บไซต์ที่พบมากที่สุดคือหน้าผาก ethmoid แตกหักที่เกิดจากการสะสมของแก๊สหรือ intracranial บวมบอลลูนท้องถิ่นตามมาด้วยการฉายหลัง - คัดกรอง ไซนัสหรือแตกหักไซนัสแตกหักและสามารถมองเห็นได้ในการบาดเจ็บที่สมองเปิดอื่น ๆ ก๊าซโดยตรงเข้าสู่กะโหลกศีรษะจากการบาดเจ็บกลายเป็น subdural สะสม intracerebral และ intraventricular การสะสมของก๊าซยังเห็นหลังจากการผ่าตัดได้รับบาดเจ็บที่สมองแถว ก๊าซยังไม่สมบูรณ์และก่อให้เกิดโพรงผ่าตัดการสะสมก๊าซย่อยและก๊าซแก้ปวด
(สอง) การเกิดโรค
กลไกของอากาศในกะโหลกนั้นเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความดันก๊าซในโพรงไซนัสที่เสียหายตัวอย่างเช่นเมื่อเป่าจมูกไอหรือจามอากาศสามารถถูกบังคับให้เข้าสู่กะโหลก แต่บางครั้งก็อาจเกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะต่ำ อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของเหลวสามารถสูดอากาศเข้าไปในสมองเมื่อผู้ป่วยเปลี่ยนตำแหน่งนอกจากนี้ในกรณีของการบาดเจ็บที่ศีรษะแบบเปิดหรือการบาดเจ็บแบบเจาะทะลุปืนสามารถนำอากาศเข้าสู่กะโหลกในรูปแบบของสมอง และการสะสมก๊าซ intraventricular มักจะเป็นจำนวนเล็ก ๆ ของก๊าซในกะโหลกศีรษะไม่มีอาการทางคลินิกของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นทางคลินิกส่วนใหญ่ประจักษ์เท่านั้นคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและเหงื่อออกและระคายเคืองอื่น ๆ ถ้ามาพร้อมกับน้ำไขสันหลังรั่วและติดเชื้อในกะโหลกศีรษะ อาจมีอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางครั้งทำให้ร่องของกะโหลกศีรษะก๊าซมีวาล์วทางเดียวปริมาณก๊าซในกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อก่อให้เกิดก๊าซกะโหลกความตึงเครียดทางคลินิกมีการเพิ่มขึ้นของความดันในสมองและการบีบอัดในสมอง ทำให้สมองพิการ
การป้องกัน
ป้องกันการสะสมก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังการบาดเจ็บ
โรคนี้เป็นโรคบาดแผลใส่ใจกับความปลอดภัยขับรถอย่างระมัดระวังรักษาสภาพแวดล้อมที่บ้านให้สดใสเดินอย่างระมัดระวังดูเด็ก ๆ และหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
สำหรับการบาดเจ็บที่สมองแบบเปิดหรือการบาดเจ็บของปืนพกที่มาพร้อมกับการสะสมของก๊าซในกะโหลกศีรษะมันควรจะถูกทำให้เสียโฉมอย่างทั่วถึงการล้างก๊าซการซ่อมแซมเยื่อ dura และป้องกันการก่อตัวของก๊าซในสมอง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของการสะสมก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังจากได้รับบาดเจ็บ ภาวะแทรกซ้อน น้ำไขสันหลังสมองพิการ
มักจะรวมกับการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังเช่นการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของความดันในกะโหลกศีรษะมีแนวโน้มที่จะทำให้สมองพิการ
อาการ
อาการที่เกิดจากการสะสมของก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังจากการบาดเจ็บ อาการที่ พบบ่อย หูรั่ว, เหงื่อออกที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะ, สมองพิการ, คลื่นไส้, น้ำไขสันหลัง, rhinorrhea
1. อาการทางคลินิกของการบาดเจ็บที่ตัวเองเป็น rhinorrhea ของเหลวในสมองหรือหูรั่ว
2. เยื่อหุ้มสมองการระคายเคืองสมองส่วนใหญ่จะแสดงอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะเหงื่อออกและก๊าซในสมองเล็กน้อย
3. อาการตึงเครียดกะโหลกก๊าซของอาการปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียนและอาการอื่น ๆ ของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นจำนวนมากของการสะสมก๊าซในสมอง, การบีบอัดของสมองสามารถเกิดขึ้นได้อาการทางระบบประสาทโฟกัสและอาการสมองพิการอย่างรุนแรง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการสะสมของก๊าซในสมองหลังการบาดเจ็บ
ในช่วงแรกของการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะของก๊าซมีแนวโน้มที่จะพลาดการวินิจฉัยส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์หรือ CT สแกนก๊าซในโพรงกะโหลกสามารถมองเห็นได้ก๊าซจำนวนเล็กน้อยกระจัดกระจายในพื้นที่ subarachnoid ของถุงหน้าและจำนวนมากของก๊าซ สำหรับกระทรวงสาธารณสุขในกรณีที่รุนแรงจะมีการสะสมของก๊าซจำนวนมากในหน้าผากสองครั้งและมันก็เหมือนสันเขาในส่วนของ CT scan
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกแยะก๊าซในกะโหลกศีรษะหลังการบาดเจ็บ
ในช่วงแรกของการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะของแก๊สมีแนวโน้มที่จะพลาดการวินิจฉัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์หรือ CT scan เมื่อของเหลวในสมองรั่วไหลผู้ป่วยมีอาการปวดหัวคลื่นไส้อาเจียนและ unhealed เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความตึงเครียดสะสม สามารถวินิจฉัยได้
