อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับต่อมลูกหมากโต อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) เดิมเป็นที่รู้จักกันดีในฐานะเป็นโรคต่อมลูกหมากโตเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยของผู้สูงอายุมันเป็นแผลที่อ่อนโยนของต่อมลูกหมากสาเหตุของโรคที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของแอนโดรเจนและฮอร์โมนในร่างกายมนุษย์ แผลมีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อต่อมเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของติ่งกลางหรือด้านข้างของท่อปัสสาวะด้านหลังซึ่งก่อตัวเป็นปมกลมทรงกลมผสม hyperplasia ของกลีบทวิภาคีและกึ่งกลางที่เห็นได้ชัดและมันยื่นออกมาในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ หรือท่อปัสสาวะทำให้การอุดตันทางเดินปัสสาวะลดลง แผลระยะยาวสามารถทำให้เกิด hydronephrosis และความผิดปกติของไต อาจมีความซับซ้อนโดยหินการติดเชื้อเนื้องอกและอื่น ๆ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 27% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับผู้ชายที่มีอายุมากกว่า โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโรคริดสีดวงทวารปัสสาวะหินกระเพาะปัสสาวะ hydronephrosis

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรคต่อมลูกหมากโต

ชีวิตทางเพศมากเกินไป (30%):

การติดเชื้อซ้ำของแบคทีเรียกระตุ้นการอักเสบสามารถทำให้เกิดต่อมลูกหมาก hyperplasia เนื่องจากระบบทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าไม่ราบรื่นมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้กระเพาะปัสสาวะเต็มเกินไปของปัสสาวะจึงกระตุ้นความแออัดของอวัยวะเพศ

ความอดทนในระยะยาว (30%):

ผู้ป่วยเพศชายหลายคนชอบที่จะทนปัสสาวะเพราะกระเพาะปัสสาวะบ่อย ๆ มันสามารถทำให้เกิดการอุดตันของท่อปัสสาวะและทำให้เกิดแผลเช่นการตีบท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะหรือนิ่วในท่อปัสสาวะ ฯลฯ ส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของระบบทางเดินปัสสาวะ การกระตุ้น

สภาพแวดล้อม (30%):

สาเหตุของการเกิด prostatic hyperplasia นั้นสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมของเราและนิสัยการดำรงชีวิตของเราก็แยกกันไม่ออกเราอยู่ในสภาพแวดล้อมการทำงานและการเรียนรู้ที่แตกต่างกันเช่น: เย็น, วิถีชีวิต, นิสัยการกิน, การขนส่ง ปัจจัยที่แตกต่างกันสภาพแวดล้อมภายนอกเช่นการกระตุ้นของต่อมลูกหมากก็แตกต่างกัน

การกินอาหารที่ระคายเคือง (10%):

ผู้ป่วยต่อมลูกหมากชายหลายคนมีเหตุผลที่สำคัญและดื่มและชอบกินอาหารรสเผ็ดและระคายเคืองอื่น ๆ ได้ง่าย แต่ก็มีแนวโน้มที่จะอ่อนโยนต่อมลูกหมากโต แอลกอฮอล์เป็นอันตรายต่อต่อมลูกหมากมีประวัติการดื่มในระยะยาวและขนาดใหญ่จำนวนมากของต่อมลูกหมากโต

การป้องกัน

การป้องกันต่อมลูกหมากโต

อายุเป็นหนึ่งในเงื่อนไขพื้นฐานสำหรับการเริ่มต้นของต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน 40 ปีเป็นจุดเปลี่ยนสำคัญสำหรับการพัฒนามนุษย์ตามที่ระบุไว้ในหนังสือ "Yu Wen · Yin และ Yang ควรเป็นเหมือนทฤษฎีใหญ่": "ปี 40 และหยินครึ่งถอนหายใจ "ครอบครัวลดลง" แสดงให้เห็นว่าหลังจากอายุ 40 อวัยวะและอวัยวะของผู้คนเริ่มลดลงเช่นส่วนประกอบของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากของมนุษย์มีความว่องไวมากกว่าเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวการเกิดขึ้นของต่อมลูกหมากโตเป็นพิษเป็นภัย สาเหตุของการเกิดโรคต่อมลูกหมากโตยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่มาตรการต่อไปนี้ยังคงเป็นประโยชน์ในการลดสภาพและชะลอการเกิดโรค

1. เพื่อป้องกันไม่ให้สภาพอากาศเปลี่ยนจากปลายฤดูใบไม้ร่วงถึงต้นฤดูใบไม้ผลิความเย็นมักทำให้สภาพแย่ลงดังนั้นผู้ป่วยจะต้องใส่ใจกับการป้องกันความหนาวเย็นการป้องกันโรคหวัดและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

2. หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์อย่างเด็ดขาดการดื่มสามารถทำให้ต่อมลูกหมากและความแออัดของคอกระเพาะปัสสาวะและอาการบวมน้ำและทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะ

3. กินอาหารรสเผ็ดน้อยลงซึ่งอาจนำไปสู่ความแออัดของอวัยวะเพศ แต่ยังทำให้ริดสีดวงทวารอาการท้องผูกแย่ลงกดขี่ต่อมลูกหมากและเพิ่มความยากลำบากในการปัสสาวะ

4. อย่าถูปัสสาวะและปัสสาวะจะทำให้กระเพาะปัสสาวะอุดตันมากเกินไปทำให้ความตึงเครียดในกระเพาะปัสสาวะลดลงความยากลำบากในการปัสสาวะและชักนำให้เกิดการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันได้ง่ายดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีปัสสาวะ

5. อย่าทำงานมากเกินไปและทำงานมากเกินไปจะเผาไหม้ก๊าซการขาดก๊าซจะทำให้ปัสสาวะและง่ายต่อการทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะ

6. หลีกเลี่ยงการอยู่ประจำและบ่อยครั้งจะทำให้รุนแรงขึ้นริดสีดวงทวารและโรคอื่น ๆ แต่ยังง่ายต่อการทำให้เกิดความแออัดของฝีเย็บทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบากอีกครั้งมักจะมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางวัฒนธรรมและกีฬาและการออกกำลังกายชี่กง

7. การดื่มน้ำในปริมาณที่เหมาะสมน้อยเกินไปไม่เพียง แต่จะทำให้ร่างกายขาดน้ำเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อปัสสาวะในทางเดินปัสสาวะนอกจากนี้ยังง่ายต่อการทำให้ปัสสาวะมีสมาธิและรูปแบบหินที่ไม่ละลายน้ำดังนั้นนอกเหนือจากการลดน้ำดื่มในเวลากลางคืน น้ำดื่ม

8. ใช้ยาด้วยความระมัดระวังยาบางชนิดสามารถเพิ่มความยากลำบากในการปัสสาวะเมื่อปริมาณมีขนาดใหญ่ก็อาจทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันในหมู่พวกเขา atropine, แท็บเล็ต Belladonna และแท็บเล็ต ephedrine, isoproterenol ฯลฯ ในปีที่ผ่านมา แตกต่างกันมันสามารถส่งเสริมการหลั่งของโปรแลคตินและสามารถลดแรงหดตัวของกล้ามเนื้อ detrusor และเพิ่มความยากลำบากในการปัสสาวะดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ด้วยความระมัดระวังหรือโดยไม่ต้องใช้ยาบางอย่าง

9. การรักษาทันเวลาควรรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและนิ่วในท่อปัสสาวะทันที

10. นวดหน้าท้องส่วนล่างเพื่อนวดหน้าท้องส่วนล่างชี้ก๊าซสะดือไปยังจุดศุลกากรและจุดอื่น ๆ ซึ่งเอื้อต่อการฟื้นตัวของการทำงานของกระเพาะปัสสาวะหลังจากการนวดด้วยแรงดันขนาดเล็กมันสามารถส่งเสริมการระบายของกระเพาะปัสสาวะและลดของเหลวที่เหลืออยู่ หากโรคนี้ยาวนานหากผลการป้องกันดีกว่าวัยกลางคนนอกเหนือจากมาตรการข้างต้นแล้วก็ควรป้องกันชีวิตทางเพศที่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเฝ้าระวังการหยุดชะงักทางเพศและการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองตามการสังเกตทางคลินิกผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถปฏิบัติตามมาตรการการดูแลตนเองและ ให้ความสนใจกับการรักษาทันเวลาผลที่ออกมาเป็นสิ่งที่ดีมากในทางตรงกันข้ามผลของการยืนกรานไม่ดีไม่เหมาะ

ปัจจุบันการป้องกันภาวะต่อมลูกหมากโตแบ่งออกเป็น 3 ระดับ ได้แก่

1. การป้องกันเบื้องต้นหมายความว่าในประชากรที่ไม่มีโรคต่อมลูกหมากให้ความรู้ด้านสุขภาพอย่างจริงจังระดมทั้งสังคมให้ความสนใจกับสุขภาพของผู้ชายและให้ความสนใจกับสุขภาพของผู้ชายควรเริ่มต้นจากต่อมลูกหมากเพื่อปรับปรุงความเข้าใจของประชาชนต่อความสำคัญของสุขภาพต่อมลูกหมาก เป็นการยากที่จะรักษาให้หายขาด แต่สามารถรักษาให้หายขาดได้และก็ไม่น่ากลัวสิ่งที่น่ากลัวก็คือทั้งสังคมนั้นไม่สนใจและไม่รู้ถึงภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นนี้” แน่นอนว่าการให้ความรู้ด้านสุขภาพควรดำเนินการผ่านขั้นตอนการป้องกันและรักษาโรคต่อมลูกหมากการป้องกันโรคและการฟื้นฟูสมรรถภาพของโรค

2. การป้องกันระดับรองหมายความว่าโดยเร็วที่สุดหลังจากการรักษาโรคต่อมลูกหมากควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยไม่ต้องออกจากผลสืบเนื่องและภาวะแทรกซ้อน

3. การป้องกันสามระดับคือวิธีการรักษาฟังก์ชั่นของมันหลังจากที่โรคมีการเปลี่ยนแปลงในเชิงคุณภาพตัวอย่างเช่นต่อมลูกหมากโตมากเกินไปโดยระดับที่สองมันไม่สมจริงที่จะบอกว่ายาจะถูกกำจัดและกลับสู่ภาวะปกติ มันจะคืนค่าการทำงานของปัสสาวะเพื่อที่จะไม่มีสิ่งกีดขวางเรียบเนียนและเป็นธรรมชาติและรักษาการทำงานของไตตามปกติ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนต่อมลูกหมากโต ภาวะแทรกซ้อน, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ริดสีดวงทวาร, ปัสสาวะ, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, hydronephrosis

ภาวะแทรกซ้อนของโรคต่อมลูกหมากโต:

1. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการอุดตันทางเดินปัสสาวะเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการติดเชื้อดังนั้นต่อมลูกหมากโตมีแนวโน้มที่จะคอกระเพาะปัสสาวะหลังท่อปัสสาวะอักเสบและกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

2. การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน, ปัสสาวะ, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, hydronephrosis, ความดันโลหิตสูงในไตและภาวะไตวาย

3. โรคริดสีดวงทวาร, ทวารหนักย้อยเนื่องจากปัสสาวะลำบาก, ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานมันเป็นเรื่องง่ายที่จะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นริดสีดวงทวารและอาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก

4. อื่น ๆ เมื่อต่อมลูกหมากโตทำให้เกิดความยากลำบากในการปัสสาวะประวัติความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลวควรให้ความสนใจเมื่อ hyperplasia ต่อมลูกหมากที่เกิดจากไตและท่อไตเป็นน้ำที่ชัดเจนคุณสามารถสัมผัสไตขยายและ มีความอ่อนโยนเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มจะสามารถรู้สึกได้ถึงมวลเปาะที่อยู่ตรงกลางของช่องท้องส่วนล่างบางครั้งมวลที่เอวอาจเป็นการแทรกซึมที่อักเสบรอบไตหรือฝีรอบ ๆ ไต

อาการ

อาการที่พบบ่อยของต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน อาการที่ พบบ่อย ปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะตะกอนที่ไม่สมบูรณ์ปัสสาวะ บ่อย ปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะต่อมลูกหมากปวดปัสสาวะปัสสาวะปัสสาวะลำบากปัสสาวะและคลื่นไส้

1. ปัสสาวะบ่อย: ปัสสาวะบ่อยเป็นอาการแรกสุดคือปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืนจากนั้นมีปัสสาวะบ่อยในระหว่างวันหลังจากการ decompensation detrusor กระเพาะปัสสาวะที่เหลือปัสสาวะเพิ่มขึ้นปริมาณที่มีประสิทธิภาพของกระเพาะปัสสาวะลดลงและความถี่ปัสสาวะมากขึ้น

2. ความยากลำบากในการปัสสาวะ: ปัสสาวะลำบากก้าวหน้าเป็นคุณลักษณะที่โดดเด่นของโรคอาการสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: การอุดตันและการระคายเคืองอาการอุดกั้นเป็นทวารปัสสาวะ, ต่อเนื่อง, ขั้วหยด, สายปัสสาวะดีและอ่อนแอ, ปัสสาวะเล็ด ฯลฯ อาการที่พบบ่อยคือปัสสาวะ, Nocturia, เร่งด่วน, อาการปัสสาวะลำบาก, อาการกำเริบจากความเย็น, การดื่มยาเสพติดและ anticholinergic, ยาจิต, ฯลฯ การอุดตันในระยะยาวสามารถนำไปสู่อาการ uremia เช่นอ่อนเพลีย, ง่วงซึม, คลื่นไส้และอาเจียน

3. ปัสสาวะ: ความแออัดของเส้นเลือดฝอยและการขยายหลอดเลือดขนาดเล็กในเยื่อบุต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะเต็มการหดตัวดึงและการแตกและปัสสาวะยังเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะรวมกัน

4. คะแนนอาการต่อมลูกหมากระหว่างประเทศ (IPSS): ถามผู้ป่วยเกี่ยวกับการปัสสาวะ 7 คำถามทำคะแนนแต่ละคำถามตามความรุนแรงของอาการ (0 ถึง 5 คะแนน) คะแนนรวมคือ 0 ถึง 35 คะแนน (ไม่มีอาการถึงรุนแรงมาก อาการ), 0 ถึง 7 จัดเป็นอาการไม่รุนแรง, 8 ถึง 19 จัดเป็นอาการปานกลาง, 20 ถึง 35 จัดเป็นอาการรุนแรงแม้ว่าการวิเคราะห์ IPSS พยายามที่จะหาจำนวนระดับของการเปลี่ยนแปลงอาการ แต่ก็ยังขึ้นอยู่กับปัจจัยส่วนตัว

การตรวจร่างกาย: การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน, ปูดท้องลดลง, พื้นที่ pubic บนสัมผัสกับกระเพาะปัสสาวะไส้, การตรวจทางทวารหนัก, ต่อมลูกหมากโต, พื้นผิวเรียบ, ความยืดหยุ่นที่อุดมไปด้วย, ร่องกลางกลายเป็นตื้นหรือหายไป, ตามระดับของการขยายต่อม ต่อมลูกหมาก hyperplasia แบ่งออกเป็น 3 องศาระดับของฉันคือขยาย: ต่อมลูกหมากเป็น 1.5 ถึง 2 เท่าใหญ่กว่าปกติร่องกลางคือตื้นและระยะห่างจากทวารหนักเป็น 1 ถึง 2 ซม. ระดับที่สองคือขยาย: ต่อมปานกลาง 2 ถึง 3 ครั้งปกติร่องกลางจะหายไปหรือยื่นออกมาเล็กน้อยและยื่นออกมาในทวารหนัก 2 ถึง 3 ซม. การขยายตัวระดับ III: ต่อมบวมอย่างรุนแรงและทวารหนักยื่นออกมามากกว่า 3 ซม. และร่องกลางที่โดดเด่นนิ้วไม่สามารถสัมผัสขอบบน

prostatic hyperplasia เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ฮอร์โมนปัจจัยการเจริญเติบโตเมทริกซ์และปฏิสัมพันธ์ระหว่างเยื่อบุผิวการวินิจฉัยตามอาการและคะแนน IPSS การตรวจทางทวารหนักดิจิตอล B-ultrasound และ urodynamics การวัดอัตราการไหลของความดันเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ

ตรวจสอบ

การตรวจหาโรคต่อมลูกหมากโต

1. ตรวจสอบช่องท้อง: ให้ความสนใจกับกระเพาะปัสสาวะที่มีหรือไม่มีอาการบวมผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากโตมักจะมีจำนวนมากของปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะมักจะสัมผัสกระเพาะปัสสาวะบวมเมื่อคลำ แต่บางครั้งโรคยาวกระเพาะปัสสาวะอยู่ในระยะยาว พื้นผิวของกระเพาะปัสสาวะขนาดใหญ่นั้นไม่สามารถตรวจจับได้ง่ายและสามารถกำหนดได้โดยวิธีการวินิจฉัย

2. การตรวจด้วยนิ้วก้น: การตรวจ นิ้วมือเป็นขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยโรคนี้การวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่ของต่อมลูกหมากโตสามารถวินิจฉัยได้ชัดเจนจากการตรวจนี้ผลการวิจัยเชิงบวกคือการขยายต่อมลูกหมากโต, การยื่นออกมา, ร่องกลางหายไป พื้นผิวที่ขรุขระและเรียบเนียนตามลักษณะเหล่านี้อาจแตกต่างจากมะเร็งต่อมลูกหมากวัณโรคหิน แต่ถ้าต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่ไม่สามารถใช้การตรวจสอบนี้เพียงอย่างเดียวยกเว้นความเป็นไปได้ของการเจริญเติบโตมากเกินไปต่อมลูกหมากโต เมื่อต่อมยั่วยวนยื่นออกมาในกระเพาะปัสสาวะการตรวจนิ้วมือทางทวารหนักนั้นไม่สามารถตรวจจับได้อย่างสมบูรณ์เมื่อตรวจสอบนิ้วนิ้วทวารหนักให้สังเกตการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการแยกแยะจากความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ

3. X-ray: IVU หรือ angiography ท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะในตำแหน่งด้านหน้าและด้านหลังและด้านหลังและสถานะของปัสสาวะแสดงให้เห็นด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นมีความหนาแน่นโค้งเพื่อลดเงาความยาวของท่อปัสสาวะหลังเพิ่มขึ้นเช่นผนังอวัยวะรวมเนื้องอกสามารถแสดงข้อบกพร่อง ปลาย IVU สามารถแสดงกรดไหลย้อน vesicoureteral, hydronephrosis ที่ไม่ดีหรือการพัฒนาของไตหรือแม้กระทั่งไม่มีการพัฒนา

4. Cystoscopy: วิธีนี้ไม่ได้ใช้เป็นการตรวจสอบตามปกติมันจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้เท่านั้นจะเห็นได้ว่าคอกระเพาะปัสสาวะยื่นออกมาปัสสาวะท่อปัสสาวะผิดรูปผนังกระเพาะปัสสาวะรูปแบบ trabeculae ห้องหรือแม้แต่ผนังอวัยวะเช่นก้อนหินกระเพาะปัสสาวะ สามารถวินิจฉัยได้พร้อมกัน

Cystoscopy มีความจำเป็นในบางกรณีเพราะสามารถยืนยันได้จากการทดสอบนี้ว่าต่อมลูกหมากเป็นยั่วยวน, ยั่วยวนและยั่วยวนและนี่สามารถใช้เพื่อทำความเข้าใจสภาพของกระเพาะปัสสาวะและไม่รวมแผลอื่น ๆ แต่ cystoscopy ผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บมีเลือดออกการติดเชื้อและอื่น ๆ ดังนั้นพวกเขาควรจะเลือกอย่างระมัดระวังสำหรับการใช้งานต้องใช้ความระมัดระวังในการจัดการหลังจากการตรวจสอบควรสังเกตอย่างใกล้ชิด

5. ความมุ่งมั่นของปัสสาวะที่เหลือ : การกำหนดปัสสาวะที่เหลือมีความสำคัญที่สำคัญสำหรับโรคดังกล่าวข้างต้นระดับของการยั่วยวนต่อมไม่ได้เป็นสัดส่วนกับความรุนแรงของโรคดังนั้นจึงไม่มีความหมายทางคลินิกที่จะเกรดต่อมตามขนาดของต่อม; ปริมาณของสารตกค้างในปัสสาวะสามารถบ่งบอกถึงความรุนแรงของการอุดตันและมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสภาพวิธีการตรวจสอบปัสสาวะที่เหลือมีดังนี้:

การตรวจอัลตร้าซาวด์ 1: ง่ายและสะดวกภาระของผู้ป่วยมีขนาดเล็กและผลลัพธ์ยังสามารถอธิบายปัญหาได้

2 วิธีการใส่สายสวน: ทันทีหลังจากปัสสาวะใส่เข้าไปในการตรวจสอบสายสวนอย่างถูกต้องสามารถกำหนดปริมาณปัสสาวะที่เหลือและสามารถรับตัวอย่างปัสสาวะสำหรับวัฒนธรรมและสามารถใช้สำหรับการทดสอบฟีนอลสีแดงและ cystography ฯลฯ ความเสี่ยงของการบาดเจ็บเลือดออกและอื่น ๆ ควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังและป้องกันอย่างเข้มงวดหากมีการวัดปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่เป็นจำนวนมาก

3 เมื่อดำเนินการ pyelography ทางหลอดเลือดดำหลังจากปล่อยชิ้นส่วนสุดท้ายของวงท้องอัดให้ผู้ป่วยว่างกระเพาะปัสสาวะและใช้ชิ้นอื่นเพื่อแสดงปัสสาวะที่เหลือ

6. การตรวจ Urodynamic : สำหรับ การตรวจแบบ ไม่รุกรานปริมาณกระเพาะปัสสาวะควร> 150ml, ตัวชี้วัดหลักคือ: อัตราการไหลของปัสสาวะสูงสุด (Qmax, ปกติ> 15ml / s), ความจุกระเพาะปัสสาวะ (ความจุกระเพาะปัสสาวะ, ชายปกติ 350 ~ 750ml, หญิง 250 ~ 550ml) การหดรัดตัวของ detrusor ฯลฯ มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับตัวเลือกการรักษาและการพยากรณ์โรคของต่อมลูกหมากโต

7. การตรวจอื่น ๆ : นอกเหนือจากการตรวจปัสสาวะเป็นประจำการตรวจปัสสาวะและการทำงานของไตก็มีความสำคัญเช่นเมื่อพิจารณาการผ่าตัดการผ่าตัดหัวใจปอดตับและหลอดเลือดและการตรวจทางชีวเคมีในเลือด

เนื่องจากการเก็บปัสสาวะในระยะยาวส่งผลกระทบต่อการทำงานของไต creatinine และยูเรียไนโตรเจนจะเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการตรวจปัสสาวะประจำมีเซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์หนอง

การกำหนด PSA: PSA สามารถเพิ่มได้ที่เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล แต่ความสำคัญของการวัด PSA ไม่ได้เป็นการวินิจฉัยเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล แต่เพื่อหามะเร็งต่อมลูกหมากในช่วงต้นรวมกับ PSA ฟรีตรวจทางทวารหนักดิจิตอลอัลตร้าซาวด์ B สามารถหามะเร็งต่อมลูกหมาก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากโต

การวินิจฉัยโรค

Prostatic Hyperplasia เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุโดยมีสาเหตุหลายประการฮอร์โมนปัจจัยการเจริญเติบโตเมทริกซ์และปฏิสัมพันธ์ระหว่างเยื่อบุผิว การวินิจฉัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการและคะแนน IPSS การตรวจทางทวารหนักดิจิตอล B-ultrasound และ urodynamics การวัดอัตราการไหลของความดันเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคควรจะแตกต่างจากการฝึกคอกระเพาะปัสสาวะ (โรค Marion), มะเร็งต่อมลูกหมาก, กระเพาะปัสสาวะ neuropathogenic, เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ, วัณโรคต่อมลูกหมาก, ต่อมลูกหมากโต, ถุงน้ำดีต่อมลูกหมาก, ยั่วยวนท่อไต, ก้อนหิน, ร่างกายต่างประเทศเป็นต้น

1. กระเพาะปัสสาวะคอ contracture: กระเพาะปัสสาวะคอ contracture รองแผลอักเสบกล้ามเนื้อเรียบคอกระเพาะปัสสาวะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันก็อาจจะผิดปกติในระหว่างการพัฒนาของกล้ามเนื้อคอกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะไม่สามารถเปิดเมื่อการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ detrusor ในช่วง cystoscopy ริมฝีปากด้านหลังของคอกระเพาะปัสสาวะจะถูกยกขึ้นและการหดตัวของท่อปัสสาวะหลังและสามเหลี่ยมกระเพาะปัสสาวะจะสั้นลง

2. มะเร็งต่อมลูกหมาก: ต่อมลูกหมากมีก้อน, PSA> 4ng / มล. การตรวจอัลตร้าซาวด์ทางทวารหนักสามารถมองเห็นได้ในพื้นที่ hypoechoic ของต่อมลูกหมาก CT สามารถเห็นได้ว่ารูปร่างของต่อมลูกหมากผิดปกติมุมของถุงน้ำเชื้อจะหายไป

3. กระเพาะปัสสาวะ Neuropathic: ทุกวัยสามารถเกิดขึ้นได้มีประวัติที่ชัดเจนและสัญญาณของความเสียหายทางระบบประสาทมักจะมาพร้อมความรู้สึกแขนขาที่ต่ำกว่าและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวบางครั้งมาพร้อมกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนั สามารถทำการทดสอบระบบทางเดินปัสสาวะขนาดใหญ่

4. มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: มะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่อยู่ใกล้กับคอกระเพาะปัสสาวะสามารถประจักษ์ได้ว่ามีการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะบ่อยครั้งที่มีปัสสาวะปัสสาวะสามารถ cystoscopy

5. ท่อปัสสาวะตีบ: ความเสียหายทางเดินปัสสาวะการติดเชื้อและประวัติทางการแพทย์อื่น ๆ

โรคดังกล่าวสามารถระบุได้ผ่านการตรวจร่างกาย, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ, การตรวจนิ้วมือและทวารหนัก cystoscopy กรณีส่วนใหญ่สามารถระบุได้เฉพาะในกรณีที่ผิดปกติตามวิธีการตรวจสอบดังกล่าวข้างต้นมันเป็นเรื่องยากที่จะสรุปข้อสรุป การวินิจฉัยแยกโรค:

1. ความมุ่งมั่นของเซรั่มกรดฟอสฟาเตส: เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากมีกรดฟอสฟาเตสสูงและเมื่อมะเร็งเป็นมะเร็งเนื้อหาจะเพิ่มขึ้นหลักการนี้ใช้สำหรับการทดสอบนี้ค่าปกติของกรดเซรั่มฟอสฟาเตสคือ 1 ถึง 5 ยูนิต สำหรับ 0.5 ถึง 2 หน่วยค่า 0.7KA ถูกกำหนดจากวิธีการตรวจใหม่ในปี 1950 และมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากสูงกว่าค่าปกติโปรดทราบว่าอาจเกิดผลบวกปลอมหลังจากการใช้ฮอร์โมนเพศชายหรือการนวดต่อมลูกหมาก

2. การทดสอบระดับฟอสฟอรัสในเลือด: เมื่อมีการแพร่กระจายของกระดูกซีรั่มฟอสฟาเตสจะเพิ่มขึ้นค่าปกติของ Bodahsky 2 ~ 4.5 ยูนิต, คิง - อาร์มสตรอง 8 ~ 14 ยูนิต แต่ต้องใส่ใจกับการบวกปลอม

3. การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก: การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากสามารถดำเนินการได้โดยฝีเย็บหรือทวารหนัก

4. การหลั่งอสุจิด้วยน้ำอสุจิ: มองเห็นการขยายตัวของต่อมลูกหมากเฉพาะเมื่อมีการขยายตัวของสมมาตร, ขอบที่เรียบร้อย, มะเร็งต่อมลูกหมากมีลักษณะแคบ, ผิดปกติ, ขอบไม่สม่ำเสมอหรือมีข้อบกพร่อง