ความผิดปกติของต่อมหมวกไต
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมหมวกไต ความผิดปกติของต่อมหมวกไตเป็นอาการที่เยื่อหุ้มสมองแอนโดรเจนผลิตส่วนเกินแอนโดรเจนซึ่งนำไปสู่สัณฐานวิทยาของอวัยวะเพศและการทำงานของแผล ความผิดปกติของต่อมหมวกไต แต่กำเนิดนั้นเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมรอยโรคที่อยู่ภายในนั้นเป็นข้อบกพร่องในระบบเอนไซม์ของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและการสังเคราะห์ corticosteroids ก็ลดลง สารในร่างกายจะถูกเปลี่ยนเป็นแอนโดรเจนดังนั้นจึงมีลักษณะของการผลิตคอร์ติโคสเตียรอยด์น้อยเกินไปการผลิตแอนโดรเจนมากเกินไปและแอนโดรเจนมากเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุให้อวัยวะเพศหญิงและอวัยวะเพศภายนอกถูกเปลี่ยนรูปร่าง อวัยวะเพศของทารกในครรภ์เป็นเรื่องปกติเมื่อแรกเกิดและวัยแรกรุ่นหลอกสามารถเกิดขึ้นได้ (การคลอดก่อนกำหนดของอวัยวะเพศชายและลักษณะทางเพศรองที่เกิดขึ้นล่วงหน้า) ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0025% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ประจำเดือน, ความอ่อนแอ, การสูญเสียความใคร่
เชื้อโรค
สาเหตุของความผิดปกติของต่อมหมวกไต
ความผิดปกติของต่อมหมวกไต แต่กำเนิดมีความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมและความผิดปกติของต่อมหมวกไตที่ได้มามีสาเหตุมาจากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตสมมาตรเยื่อหุ้มสมองหรือเนื้องอก
การป้องกัน
การป้องกันความผิดปกติของต่อมหมวกไต
ขณะนี้ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติของต่อมหมวกไต ภาวะแทรกซ้อน, amenorrhea, ความอ่อนแอ, ความใคร่
มักจะมาพร้อมฝ่ออวัยวะสืบพันธุ์, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ, ประจำเดือนหญิง, ความอ่อนแอชายและการสูญเสียความใคร่
อาการ
อาการที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมหมวกไต อาการที่ พบบ่อย
มันไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยโรคนี้บางครั้งก็ไม่สามารถสรุปได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียดพิถีพิถันและใช้เวลานานอย่างไรก็ตามหากไม่มีการวินิจฉัยที่เหมาะสมและการรักษาที่เหมาะสมแล้วก็เป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินใจว่าผู้ป่วยประเภทใด หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างชัดเจนจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบแน่นอนว่าอาจจำเป็นต้องตรวจสอบเนื้องอกในทางกลับกันหากมีอาการปรากฏขึ้นในวัยเด็กหรือเริ่มมีอาการฉับพลันในวัยผู้ใหญ่
1. ในผู้หญิง: สำหรับหญิงเทียมหลอก, การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ตามการตรวจสอบต่อไปนี้:
(1) การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของนิวเคลียสแสดงให้เห็นว่า chromatin บวกนับโครโมโซมโครโมโซมโครโมโซมเพศเป็นประเภท XX
(2) ตรวจสอบไซนัสทางเดินปัสสาวะช่องคลอดที่มองเห็นได้เช่นการตรวจช่องคลอดในช่องคลอดของช่องคลอดปากมดลูกที่มองเห็นได้ผ่านปากมดลูกเข้าไปในสายสวนสามารถนำมาใช้สำหรับมดลูกและท่อนำไข่ angiography
(3) การทดสอบทางชีวเคมีขับสเตอรอลมากเกินไปในปัสสาวะ
pseudohermaphroditism ตัวเมียก็สามารถเห็นได้จากการที่แอนโดรเจนที่เกิดขึ้นของแอนโดรเจนในรกในระหว่างตั้งครรภ์แอนโดรเจนนี้สามารถได้มาจากเนื้องอกรังไข่ที่มีความแข็งแรงหรือจาก corticosteroids ยาเม็ดโปรเจสเตอโรน
2. ในผู้ชาย: โครมาตินนิวเคลียร์เป็นลบชนิดทางพันธุกรรมของมันคือ XY และสเตียรอยด์ถูกขับออกมาทางปัสสาวะเพิ่มขึ้นเช่นผู้หญิง
3. การวินิจฉัยแยกโรค hyperplasia และเนื้องอก: มักจะไม่ง่ายเนื้องอกขนาดใหญ่สามารถเป็นอัมพาต hyperplasia ทวิภาคีของต่อมหมวกไตนอกจากนี้ยังสามารถพบได้ที่เกิด dexamethasone อาจมีประโยชน์ในการทดสอบการยับยั้งของมลรัฐมลรัฐปัสสาวะ ความมุ่งมั่นของสเตอรอลส์มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง hyperplasia หรือเนื้องอกปัญหาที่ใหญ่ที่สุดคือการปล่อย 11-OXOS ในปัสสาวะอาจเป็นเรื่องปกติในเนื้องอกโชคดีที่สเตียรอยด์ทั้งหมดมีค่าเพิ่มขึ้น มันจะมีประโยชน์หากเนื้องอกไม่สามารถถูกแยกออกหลังจากการตรวจหลายครั้ง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบความผิดปกติของต่อมหมวกไต
(1) ตรวจสอบนิวเคลียสด้วยกล้องจุลทรรศน์ในเพศหญิง chromatin เป็นบวกในผู้ชาย chromatin เป็นลบจำนวนโครโมโซมโครโมโซมหญิงโครโมโซม XX และเพศชายเป็น XY
(2) การทดสอบทางชีวเคมีขับสเตอรอลมากเกินไปในปัสสาวะ
(3) ผู้หญิงตรวจไซนัสทางเดินปัสสาวะช่องคลอดที่มองเห็นได้เช่นการตรวจช่องคลอดของช่องคลอดปากมดลูกที่มองเห็นสามารถนำมาใช้สำหรับมดลูกและ angiography ท่อนำไข่ผ่านปากมดลูกเข้าไปในสายสวน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยความผิดปกติของต่อมหมวกไต
ง่ายต่อการวินิจฉัยร่วมกับอาการทางคลินิกและการตรวจที่เกี่ยวข้องโดยไม่ต้องระบุตัวตน
