โรคกระดูกพรุนที่เปราะบาง
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนที่เปราะบาง โรคกระดูกพรุน (osteopoikilosis) เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคกระดูกจุดแพร่กระจายโรคกระดูก agglutinous (osteopathiacondensensdisseminata) และกระดูกด่าง (spottedbone) จุดที่มีความหนาแน่นสูงแพร่กระจายไปทั่วกระดูกส่วนใหญ่ของร่างกายโดยทั่วไปจะไม่แสดงอาการทางคลินิกและส่วนใหญ่จะถูกค้นพบโดยบังเอิญจากการตรวจเอกซเรย์ด้วยเหตุผลอื่น ๆ โรคนี้พบได้ดีที่สุดในกระดูก cancellous ของกระดูก tubular, metaphysis ของ metaphysis และในกระดูกแบนและกระดูกผิดปกติ จากการสังเกตทางพยาธิวิทยาพบว่ากระดูกกลมสีเทาหรือสีขาวมีความหนาแน่นจำนวนมากในกระดูกโปร่ง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 0.01% -0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความไม่สมบูรณ์ของการสร้างกระดูก
เชื้อโรค
โรคกระดูกพรุนที่เปราะบาง
ไม่ทราบสาเหตุสาเหตุมันเป็น dysplasia แต่กำเนิดที่มีมรดกและประวัติครอบครัวโดยทั่วไปถือว่าเป็นมรดกที่โดดเด่น autosomal มันอาจจะเป็นความผิดปกติของครอบครัวหรือกรณีเป็นระยะ ๆ จนถึงขณะนี้ก็มีรายงานเป็นรายงานประปราย น้อยกว่า
การป้องกัน
การป้องกันโรคกระดูกพรุนที่เปราะบาง
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโรคกระดูกพรุนที่เปราะบาง ภาวะแทรกซ้อน ไม่สมบูรณ์ osteogenesis
โรคนี้ไม่มีอาการทางคลินิกถ้าเกิดขึ้นในวัยเด็กแผลของมันอาจเพิ่มขึ้นตามอายุเพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้นในความหนาแน่นแผลเด็กบางคนสามารถหายไปได้ด้วยตนเองและแผลมักจะมีเสถียรภาพหลังจากวัยผู้ใหญ่ สามารถใช้ร่วมกับอาการปวดไขข้อ, ขี้ผึ้งโรคเส้นเลือดอุดตันที่กระดูกเหมือน
อาการ
อาการ กระดูกพรุน ใจอ่อนอาการอาการที่พบบ่อย จุดกระดูกแขนขายั่วยวนริ้ว
จุดกระดูกตั้งอยู่ในกระดูกฟองน้ำมันไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกเยื่อหุ้มสมองและกระดูกอ่อนข้อรูปร่างกระดูกเป็นปกติมันกระจายอยู่ในหลายพื้นที่กระดูกเส้นโลหิตตีบภาษาท้องถิ่นจะเห็นได้ว่าพื้นที่แข็งประกอบด้วยเกล็ดเกร็ดเล็ก ๆ ที่มีขอบผิดปกติ เช่นเดียวกับ osteoma โรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจากการอักเสบเศษกระดูกพยาธิสภาพและการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งทางคลินิกโดยไม่มีอาการใด ๆ มักจะพบได้เนื่องจากสาเหตุอื่นของการวินิจฉัยโรคที่เกิดขึ้นในมือเท้ากระดูกเชิงกรานกระดูกและกระดูกยาวกระดูกสันอก ซี่โครงกระดูกไหปลาร้ากระดูกยาวเป็นเรื่องธรรมดาน้อยและไม่มีการเปลี่ยนแปลงในกะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลัง
ตรวจสอบ
ช่องโหว่ของกระดูกเส้นโลหิตตีบ
โรคที่เกิดขึ้นในกระดูก cancellous ของกระดูกท่อยาวและสั้นและในกระดูกสะบักกระดูกเชิงกรานกระดูก carpal กระดูกเท้าและกระดูกแบนอื่น ๆ และกระดูกผิดปกติไม่ค่อยเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังกระดูกซี่โครงกระดูกไหปลาร้ากะโหลกศีรษะหายากมาก .
1. การตรวจ X-ray เป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการค้นพบและการวินิจฉัยโรคโรค X-ray มีการกระจายและหลายรอบกลมหรือผสมเป็นแถบและกอตั้งอยู่ในกระดูก cancellous เดินและกระดูก แกนยาวมีความสอดคล้องกันด้านทวิภาคีมีความสมมาตรโดยทั่วไปและขนาดอยู่ระหว่างหลายมิลลิเมตรและ 2 ซม. ใกล้กับรอยต่อร่วมหนาแน่นหนาแน่นหนาแน่นคือความหนาแน่นของแผลส่วนใหญ่สูงความหนาแน่นขอบอยู่ในระดับต่ำและความหนาแน่นของแผลไม่กี่ แต่ ขอบมีความชัดเจนแผลไม่ได้บุกรุกเชิงกรานและกระดูกอ่อนข้อและพื้นที่ร่วมมีความชัดเจน
2 CT: สามารถแสดงตำแหน่งขนาดรูปร่างและความสัมพันธ์กับเยื่อหุ้มสมองได้ชัดเจนยิ่งขึ้นและยังสามารถพบรอยโรคขนาดเล็กที่ยากที่จะแสดงบนฟิล์มเอ็กซ์เรย์ CT มีลักษณะของรอยโรคที่อยู่ในกระดูกโปร่งและกระดูกขนาดเล็ก การกระจายลำแสงมีความสอดคล้องมีอยู่ไม่กี่แห่งในกระดูกเยื่อหุ้มสมองหรือภายใต้กระดูกเยื่อหุ้มสมองและความหนาแน่นหนาของกระดูกเยื่อหุ้มสมองในส่วนที่สอดคล้องกันจะเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่กลมหรือรูปไข่ก้อนความหนาแน่นสูงขอบเขตเป็นที่ชัดเจน
3 MR: ประจักษ์เป็นแผลไม่สม่ำเสมอกระจัดกระจายใน cancellous กลมก้อนกลมและแถบผิดปกติเหมือนสัญญาณผิดปกติสัญญาณต่ำมากใน T1WI และ T2WI ขอบเขตที่ชัดเจนหลายแผล เมื่อรวมกันเป็น "รวงผึ้ง" ไม่มีสัญญาณผิดปกติในเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้าง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของกระดูกเส้นโลหิตตีบเปราะบาง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ X-ray มันแตกต่างจากโรคต่อไปนี้ใน X-ray, ยั่วยวน strib กิ่ง, กระดูกอ่อนผิดปกติ (โรค Ollier), มะเร็งระยะแพร่กระจาย
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการเอ็กซ์เรย์ของโรคนี้มีลักษณะค่อนข้างและอาการทางคลินิกที่เห็นได้ชัดการวินิจฉัยโดยทั่วไปไม่ยาก แต่มันจะต้องแตกต่างจากโรคหนาแน่นอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นที่ metaphysis ของกระดูกยาว:
(1) การแพร่กระจายของ Osteogenic: ขนาดแผล, รูปร่าง, การกระจายไม่สมมาตร, ส่วนใหญ่พบในแกนกลางของกระดูก, มักจะไม่เกี่ยวข้องกับการ epiphysis, เงาหนาแน่นเหมือนลูกบอลฝ้ายที่มีขอบเบลอ.
(2) การพัฒนาที่ผิดปกติของแคลลัส punctate: ประเภทพิการ แต่กำเนิดของ epiphyseal dysplasia หลายมักจะพบในทารกภายใน 1 ปีอายุบางครั้งในทารกหรือเด็กและรอยโรคจะถูก จำกัด พื้นที่ epiphysis ซึ่งอาจมาพร้อมกับการกระตุ้นที่ผิดปกติ กระดูกสันหลังไม่เหนื่อยและรูปร่างปกติของ epiphysis จะหายไปแผลมักจะมีจุดเล็กและมีความหนาแน่นสูงและแผลก็สมมาตรแผลหายไปตามอายุ
(3) Osteoinfarction หรือการบีบอัดความเจ็บป่วย: แผลมี จำกัด มากขึ้นมักจะอยู่ในกระดูกยาวหรือโพรงไขกระดูกสามารถเห็นหรือสายเหมือนการเปลี่ยนแปลง osteonecrosis ทั่วไปในผู้ใหญ่หลังมีประวัติของการดำเนินงานน้ำลึก
(4) dysplasia กระดูกอ่อนแห้ง (ประเภท Jansen): การกลายเป็นปูนด่างพบได้เฉพาะในพื้นที่แห้งแผลมีความสมมาตรการกลายเป็นปูนมีขนาดเล็กและไม่สม่ำเสมอและเมตาไลซิสจะขยายและขอบไม่สมบูรณ์
(4) โรคกระดูกน้ำมันขี้ผึ้ง: แถบยาวผิดปกติหรือเงาหนาแน่นเป็นหย่อมที่มองเห็นได้ในกระดูกเยื่อหุ้มสมอง, subperiosteal หรือเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกพิเศษกระดูกแผลไม่สมมาตร
(6) โรคกระดูกแนว: รอยโรคมักจะแคบและแคบโดยมีลายเส้นที่มีความยาวต่างกันซึ่งพบได้บ่อยใน metaphysis และสามารถเข้าถึงกระดูกสันหลังได้ผู้ที่มี osteophytes นั้นหายากและรูปร่างของกระดูกไม่ผิดปกติ
นอกจากนี้โรคกระดูกจุดควรจะแตกต่างจากโรคเซลล์เสาและเส้นโลหิตตีบหัว
