ซีสต์กระดูก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ถุงกระดูกเบื้องต้น ถุงกระดูกเป็นแผลที่อ่อนโยนของกระดูกหรือที่เรียกว่าถุงกระดูกโดดเดี่ยวถุงกระดูกเรียบง่าย (simplebonecyst) ผนังของแคปซูลเป็นซองเส้นใยและแคปซูลเป็นของเหลวสีเหลืองหรือสีน้ำตาล ซีสต์กระดูกเกิดขึ้นในปลาย metaphyseal ของกระดูกยาวและโพรงไขสันหลังของกระดูกสันหลังมันเป็นของหายากในร่างกายกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดรักษาและการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี เกิดขึ้นใน 4-20 ปีพบมากในเด็กอายุ 5-15 เกิดขึ้นที่คอกระดูกต้นขาปลายกระดูกต้นขาและปลายกระดูกหน้าแข้ง เมื่อคุณอายุมากขึ้นถุงน้ำจะค่อยๆเคลื่อนไปทางกระดูกสันหลัง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อุบัติการณ์ของโรคนี้คือประมาณ 0.005% - 0.009% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การแตกหัก

เชื้อโรค

สาเหตุของถุงกระดูก

ภาวะหยุดนิ่งเลือด (30%):

ถุงกระดูกเป็นแผลที่อ่อนโยนและสาเหตุยังไม่ชัดเจนนักวิชาการบางคนเชื่อว่าถุงกระดูกเกิดจากการอุดตันของ endovascular end ของกระดูกและเลือดชะงักงัน

การพัฒนาของกระดูกผิดปกติ (20%):

นักวิชาการบางคนเชื่อว่าโรคถุงน้ำในกระดูกเป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมของเนื้อเยื่ออักเสบการเจริญเติบโตผลการอุดตันทางเมตาบอลิซึมหรือเกี่ยวข้องกับกระดูก dysplasia

การบาดเจ็บ (20%):

นักวิชาการบางคนเชื่อว่าเป็นไปได้ที่จะสร้างถุงน้ำที่มีการแปลในเลือดออกจากบาดแผลและจากนั้นดูดซับการสร้างกระดูกในท้องถิ่น

การป้องกัน

การป้องกันถุงกระดูก

สาเหตุปัจจุบันของโรคยังไม่ชัดเจนและไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพดังนั้นการตรวจหาการวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกจึงเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนกระดูกถุง หักภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกซีสต์คือพยาธิสภาพการแตกหักเมื่อซีสต์กระดูกมาพร้อมกับการแตกหักทางพยาธิวิทยาชิ้นส่วนการแตกหักจะถูกแทนที่ในช่องแคปซูลเนื่องจากของเหลวไหลออกในแคปซูลสัญลักษณ์นี้เรียกว่า "กับดักการกระจายตัว" และ Reynolds นำเสนอโดยครอบครัว

อาการ

อาการของซีสต์กระดูก อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดข้อซีสต์กระดูกบวมร่วมเอ็นซีสต์อาการปวดคอเด็กกระดูกหักซ้ำ

1. เกิดขึ้นใน 4-20 ปีที่พบบ่อยในเด็กอายุ 5-15 ปีเกิดขึ้นในคอกระดูกต้นขาปลายบนของกระดูกต้นขาและปลายบนของกระดูกหน้าแข้งเมื่ออายุเพิ่มขึ้นถุงจะค่อยๆเคลื่อนไปทางกระดูกสันหลัง

2. โดยทั่วไปไม่มีอาการที่ชัดเจนส่วนใหญ่ของพวกเขาเนื่องจากการแตกหักทางพยาธิวิทยา, ปวด, บวม, ความผิดปกติและการรักษาฟิล์ม X-ray พบเพียงโรค

3. ภาพยนตร์ X-ray แสดงให้เห็นว่ากระดูกยาวของ metaphysis หรือกระดูกสันหลังมีการทำลาย osteolytic รูปไข่ขอบเขตที่ชัดเจนและชั้นบางของโซนแข็งสามารถมองเห็นได้รอบและกระดูกเปลือกนอกสามารถขยายตัวและผอมบาง

ตรวจสอบ

การตรวจถุงกระดูก

Bone cyst เป็นโรคกระดูกคล้ายเนื้องอกที่ไม่ทราบสาเหตุและไม่มีอาการทางคลินิกในคลินิกพบหลังจากการตรวจ X-ray หลังการแตกหักทางพยาธิวิทยาวิธีการตรวจเสริมมีดังนี้

1. การตรวจทางพยาธิวิทยา: ในทางพยาธิวิทยาขนาดถุงมีมากกว่า 3 ~ 10 ซม. ซึ่งเป็นรูปกลมหรือรูปไข่ที่ปลาย metaphyseal ของกระดูกยาวและคอลัมน์บางส่วนมีความสอดคล้องกับแกนยาวของกระดูกสันหลัง. ถุงมีสีน้ำตาลสีเหลือง ของเหลวใสหรือของเหลวเลือดซึ่งประกอบด้วยเซรุ่มเดียวกับผนังด้านในซึ่งปกคลุมด้วยเมมเบรนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยบางและเรียบ

2 การตรวจ X-ray: ฟิล์ม X-ray เป็นลักษณะส่วนใหญ่โดยการทำลายกระดูกที่กว้างขวางตั้งอยู่ในใจกลางของโพรงไขกระดูกล้อมรอบด้วยชั้นบาง ๆ ของแหวนแข็ง

3 การตรวจ CT: CT แสดงให้เห็นถึง foci กลมหรือรูปไข่ความหนาแน่นต่ำในใจกลางของโพรงไขกระดูกความหนาแน่นของตัวอย่างน้ำการขยายตัวเรื้อรังแม้ความหนาแน่นของแผลสูงกว่าเล็กน้อยแนะนำว่าอาจมีเลือดออก

4. การตรวจ MRI: MRI เป็นเรื่องปกติขอบเขตของรอยโรคมักจะราบรื่นและความเข้มของสัญญาณขึ้นอยู่กับปริมาณโปรตีนในของเหลวโดยทั่วไปแล้วของเหลวในถุงมีสัญญาณต่ำมากใน T1WI และมีสัญญาณสูงที่สม่ำเสมอใน T2WI ยิ่งปริมาณโปรตีนต่ำลงเท่าใดความเข้มข้นของสัญญาณก็จะยิ่งใกล้เคียงกับน้ำมากขึ้นเท่านั้นและปริมาณโปรตีนที่สูงขึ้นก็จะสูงกว่าน้ำเล็กน้อยใน T1WI และใต้ T2WI เล็กน้อย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกถุงกระดูก

การวินิจฉัยโรค

1. พบมากในเด็กและวัยรุ่นเกิดขึ้นในกระดูกยาว

2. ไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดหรือความเจ็บปวดและความอ่อนโยนที่ไม่รุนแรงการแตกหักทางพยาธิวิทยาอาจเป็นอาการและสัญญาณแรกสุดหรือรอยโรคที่พบโดย X-ray

3. ฟิล์ม X-ray แสดงให้เห็นว่ามีเงาโปร่งใสที่มีความหนาแน่นเป็นวงรีสม่ำเสมอที่ปลายกระดูกยาวแผลมี จำกัด และมีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างกระดูกและกระดูกปกติกระดูกเยื่อหุ้มสมองถูกขยายและบาง

4. การตรวจทางพยาธิวิทยาสามารถยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคนี้คล้ายกับภาพของ dysplasia เส้นใยกระดูกและการระบุเป็นเรื่องยากมากขึ้นส่วนใหญ่มีจุดประจำตัวต่อไปนี้:

1. อาการทางคลินิก:

อาการทางคลินิกของ dysplasia ของเส้นใยกระดูกมีการแปลเป็นปูดหรือบวม, ปวด, ความผิดปกติ, และความก้าวหน้าของโรคช้าผู้ป่วยที่มีซีสต์กระดูกโดยทั่วไปจะไม่มีอาการที่ชัดเจนหรือมีอาการปวดหมองคล้ำเป็นระยะ ๆ หรือมีอาการปวดหลังออกกำลังกาย

2, การแพร่กระจายของเส้นใยกระดูกผิดปกติและโครงสร้างของกระดูกแผลถุงและโครงสร้างภายใน:

ซีสต์กระดูกส่วนใหญ่เป็นรูปวงรีและมีความหนาแน่นสม่ำเสมอในแคปซูลขณะที่ความผิดปกติของเส้นใยกระดูกนั้นมีความหลากหลายในสัณฐานวิทยาและโครงสร้างภายในซึ่งสามารถแบ่งออกเป็น phagocytic, เปาะ, เปาะแก้ว, รังบวบและการชุบแข็ง

3. ความคลาดเคลื่อนของชิ้นส่วนกระดูกในระหว่างการแตกหักทางพยาธิวิทยา:

เมื่อถุงกระดูกมาพร้อมกับการแตกหักทางพยาธิวิทยาเศษกระดูกจะถูกแทนที่ในโพรงถุงเมื่อการแตกหักทางพยาธิวิทยาของการแพร่กระจายที่ผิดปกติของเส้นใยกระดูกเกิดขึ้นชิ้นส่วนกระดูกจะไม่ถูกแทนที่อย่างมีนัยสำคัญและการก่อตัวของ osteophytes น้อย

4. สถานที่ตั้ง:

เมื่อถุงกระดูกเกิดขึ้นที่เมตาฟิสชั่นจะไม่เกินแผ่น epiphyseal และการแพร่กระจายที่ผิดปกติของเส้นใยกระดูกที่เกี่ยวข้องกับ epiphysis มักจะข้ามแผ่น tarsal และคอนญักที่อยู่ติดกันมีภาพของ dysplasia ของเส้นใยกระดูก

นอกจากนี้โรคจะต้องมีความแตกต่างจากเนื้องอกเซลล์ยักษ์ของกระดูก, eosinophilic granuloma และถุงกระดูก aneurysmal