โรคโลหิตจางเนื่องจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน โรคโลหิตจางเฉียบพลันเกิดจากการแตกของหลอดเลือดที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคหรือเลือดจำนวนมากหายไปในช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากการแข็งตัวของเลือดหรือการแข็งตัวของเลือดมันไม่เพียงส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือด อาการทางคลินิกของการสูญเสียเลือดเฉียบพลันขึ้นอยู่กับปริมาณและอัตราการสูญเสียเลือดเช่นเดียวกับสถานะเดิมของสุขภาพและอายุของผู้ป่วย คนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่สามารถทนต่อ 500 ถึง 1,000 มล. (เทียบเท่ากับ 10% ถึง 20% ของปริมาณเลือด) การสูญเสียเลือดไม่ค่อยทำให้เกิดอาการและไม่มีโรคโลหิตจาง แต่ประมาณ 5% ของคนที่มีอาการเนื่องมาจาก . ในระยะสั้นการสูญเสียเลือดอยู่ที่ 1,000-1500 มล. (20% -30% ของปริมาณเลือดทั้งหมด) ตัวอย่างเช่นคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีมีสภาพจิตใจที่มั่นคงหลังจากพักสงบเงียบตำแหน่งหงายสามารถปราศจากอาการได้ ความดันโลหิตต่ำ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อก
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน
ปัจจัยการบาดเจ็บ (65%):
สาเหตุของการสูญเสียเลือดเฉียบพลันอาจเกิดจากการบาดเจ็บอุบัติเหตุทางรถยนต์การบาดเจ็บรุนแรงการผ่าตัดและปัจจัยอื่น ๆ
ปัจจัยการเกิดโรค (30%):
ผู้ป่วยหรือวัณโรคที่มีไอเป็นเลือดขนาดใหญ่แผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออกเนื้องอกเลือดออก variceal ตั้งครรภ์นอกมดลูก ฯลฯ ในที่สุดก็สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจาง
การป้องกัน
การป้องกันโรคโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน
การป้องกันโรคเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคหลักในเวลาที่เหมาะสม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน ภาวะแทรกซ้อนช็อต
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคนี้คือช็อต
อาการ
อาการของโรคโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน อาการที่ พบบ่อย : ชีพจรซีดปล่อยหัวใจดีลดการสูญเสียเลือด, โรคโลหิตจางมากเกินไป, โรคโลหิตจางช็อต
1. hypovolaemia
hypovolemia เกิดขึ้นใน 2 ถึง 3 วันแรกหลังจากตกเลือดเฉียบพลันและอาจมีภาวะโลหิตจางเล็กน้อยหรือไม่มีภาวะโลหิตจางความรุนแรงของอาการมีความสอดคล้องกับการลดลงของปริมาณเลือดที่มีการส่งออกการเต้นของหัวใจลดลงและ / หรือขยายหลอดเลือด ทำให้เกิดอาการเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไม่เพียงพอ
2. โรคโลหิตจาง
ในระยะแรกของการสูญเสียเลือดเฉียบพลันโดยทั่วไปจะไม่มีภาวะโลหิตจางหรือโรคโลหิตจางเพียงเล็กน้อยหลังจาก 2 ถึง 3 วันของการสูญเสียเลือดเฉียบพลันอาการของโรคโลหิตจางมีความสำคัญมากที่สุด
ตรวจสอบ
การตรวจภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน
ในระหว่างเลือดออกเฉียบพลันและทันทีหลังจากตกเลือดจำนวนเม็ดเลือดแดงฮีโมโกลบินและ hematocrit จะเพิ่มขึ้นเนื่องจาก vasoconstriction แต่ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงของเหลวเนื้อเยื่อเข้าสู่การไหลเวียนของเลือดและเลือดเจือจางปริมาณเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลงสอดคล้องกับความรุนแรงของเลือด ภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติและจำนวนของ granulocytes และเกล็ดเลือดจำนวนมากอาจเพิ่มขึ้นในไม่กี่ชั่วโมงแรกอาจมีสัญญาณของการฟื้นฟู (เพิ่มขึ้น reticulocyte) ในวันหลังการตกเลือดและเม็ดเล็กอาจปรากฏบนรอยเปื้อนเลือด เซลล์ที่เพิ่มขึ้นและเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไม่รุนแรงหากปริมาณของเลือดที่มีขนาดใหญ่และฉับพลันเซลล์เม็ดเลือดแดงเล็กและบางครั้งเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะปรากฏขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน
ด้วยการมองเห็นเลือดหรืออาการแสดงว่ามีเลือดออกปริมาณเลือดต่ำและโรคโลหิตจางทางคลินิกการวินิจฉัยจึงยากขึ้น การระบุของโรคนี้ส่วนใหญ่เป็นการระบุสาเหตุของการมีเลือดออก
