โรคแอนแทรกซ์
บทนำ
โรคแอนแทรกซ์เบื้องต้น โรคแอนแทรกซ์เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากบาซิลลัสแอนแทรซิสซึ่งเป็นโรคติดต่อจากสัตว์ คนติดเชื้อโดยการสัมผัสกับสัตว์ป่วยผลิตภัณฑ์ของพวกเขาและเนื้อสัตว์ที่ป่วย ทางการแพทย์อาการหลักคือเนื้อร้ายที่ผิวหนังอาการบวมน้ำที่กว้างขวางของแผล, eschar และเนื้อเยื่อรอบและอาการของโรคโลหิตเป็นพิษซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อเฉียบพลันของปอดลำไส้และเยื่อหุ้มสมองและอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ติดต่อแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน: โรคผิวหนัง, โรคระบาดในปอด, ระบบหายใจล้มเหลว
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคแอนแทรกซ์
ปัจจัยสิ่งแวดล้อม (60%):
การติดเชื้อในมนุษย์ด้วย Bacillus anthracis นั้นส่วนใหญ่ผ่านวิธีการทางอุตสาหกรรมและการเกษตร การสัมผัสกับการติดเชื้อเป็นเส้นทางหลักของโรค ผิวหนังสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่เป็นโรคและขนของมันไวต่อการติดเชื้อมากที่สุดการสูดดมฝุ่นละอองหรือเชื้อรากินได้ด้วยสปอร์แอนแทรกซ์จำนวนมากอาจทำให้เกิดโรคแอนแทรกซ์ในปอดหรือโรคแอนแทรกซ์ในลำไส้ตามลำดับ การใช้แปรงที่ไม่มีการป้องกันหรือกัดโดยผู้ให้บริการกับแมลงอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วย โคที่เป็นโรคม้าแกะอูฐและสัตว์กินพืชอื่นเป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อสำหรับโรคแอนแทรกซ์ของมนุษย์ หมูสามารถถูกกลืนโดยการฉีดก้านสีเขียวสัตว์กินเนื้อเช่นสุนัขและหมาป่าสามารถติดเชื้อได้โดยการกลืนเนื้อสัตว์ที่ป่วยและกลายเป็นแหล่งที่มารองของการติดเชื้อ สารคัดหลั่งและขับถ่ายของผู้ป่วยโรคแอนแทรกซ์ก็ติดต่อได้เช่นกัน
ปัจจัยการประกอบอาชีพ (35%):
ความอ่อนแอโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับขอบเขตและความถี่ของการสัมผัสกับเชื้อโรค คนหนุ่มสาวและวัยกลางคนมีการติดต่อกับสัตว์ป่วยขนและอุจจาระฝุ่นสปอร์ ฯลฯ เนื่องจากการประกอบอาชีพ (เกษตรกรผู้เลี้ยงสัตว์สัตวแพทย์สัตวแพทย์โรงฆ่าสัตว์และผู้ปฏิบัติงานเกี่ยวกับขนสัตว์) และอุบัติการณ์ของพวกเขาก็สูงเช่นกัน ภูมิคุ้มกันถาวรมากขึ้นหลังจากการติดเชื้อ
กลไกการเกิดโรค
เมื่อสปอร์จำนวนหนึ่งเข้าสู่ผิวหนังแตกร้าวกลืนทางเดินอาหารหรือหายใจเข้าทางเดินหายใจและความต้านทานของร่างกายอ่อนแอลงเชื้อโรคจะได้รับการปกป้องโดยแคปซูลของพวกเขาการสืบพันธุ์ในท้องถิ่นเป็นครั้งแรกก่อให้เกิดสารพิษจำนวนมาก การแทรกซึมของเลือดออก, อาการเจ็บปวดที่รุนแรงและอาการบวมน้ำที่รุนแรง, การก่อตัวของโรคแอนแทรกซ์ปฐมภูมิ, โรคแอนแทรกซ์ในลำไส้และโรคแอนแทรกซ์ในปอด ฯลฯ เมื่อความต้านทานของร่างกายลดลงเชื้อโรคจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคผิวหนังเนื่องจาก ischemia และ toxins, เส้นใยประสาทของหนังแท้จะเสื่อมดังนั้นจึงมักจะไม่มีอาการปวดที่เห็นได้ชัดในแผลเช่นสุขภาพของมนุษย์และจำนวนของสปอร์เข้าสู่ร่างกายอยู่ในระดับต่ำหรือความรุนแรงต่ำ การโจมตีหรือการติดเชื้อที่แฝง
พยาธิกำเนิดของ Bacillus anthracis ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกันของส่วนประกอบต่าง ๆ ในสารพิษ Anthrax toxin สามารถทำลายเซลล์บุผนังหลอดเลือดของ microvessels โดยตรงเพิ่มการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดและนำไปสู่ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ ปล่อยเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กที่จะขยายเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดลดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อและเนื่องจากสารพิษทำลาย intima ของหลอดเลือดเปิดใช้งานระบบการแข็งตัวภายในและปล่อยสารเนื้อเยื่อ thromboplastin เลือดเป็น hypercoagulable ดังนั้น DIC และ การติดเชื้อแบบช็อตนั้นพบได้บ่อยในแอนแทรกซ์นอกจากนี้บาซิลลัสแอนแทรซีสสามารถป้องกันเส้นเลือดฝอยทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและขาดเลือดในหลอดเลือด
การป้องกัน
การป้องกันโรคระบาด
(1) ผู้ป่วยที่จัดการแหล่งที่มาของการติดเชื้อควรแยกออกจากกันจนกว่าแผลจะหายดีขึ้นผิวหนังจะหายหรือมีอาการหายไปและการหลั่งหรือขับถ่ายจะถูกลบ 2 ครั้ง (ห่างกัน 5 วัน)
แยกสัตว์ที่ป่วยอย่างเคร่งครัดห้ามใช้นมสัตว์ที่ตายแล้วห้ามปอกเปลือกหรือปรุงอาหารควรเผาหรือเพิ่มปูนขาวฝังลึกต่ำกว่า 2 ม.
(2) ตัดเส้นทางการส่งสัญญาณหากจำเป็นให้ปิดกั้นบริเวณที่มีการแพร่ระบาดและใช้มาตรการฆ่าเชื้อและฆ่าเชื้อเช่นการต้ม, ผงฟอกขาว, เอทิลีนออกไซด์, กรดเปอร์อะซิติก, ไอน้ำแรงดันสูง ฯลฯ สำหรับเสื้อผ้าของผู้ป่วย การทดสอบการตกตะกอนของ Ascoli นั้นใช้สำหรับการทดสอบตัวอย่างเช่นขนสัตว์และผงกระดูกควรทำการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรียที่น่าสงสัยอย่างเคร่งครัดโรงงานแปรรูปผลิตภัณฑ์จากสัตว์จะต้องปรับปรุงสภาพการทำงาน
(3) การปกป้องบุคคลที่มีความอ่อนไหว
1. เสริมสร้างความรู้ด้านสุขภาพเพื่อพัฒนานิสัยสุขอนามัยที่ดีและป้องกันการบาดเจ็บที่ผิวหนังหากความเสียหายของผิวหนังเกิดขึ้นให้ใช้ไอโอดีน 3% ถึง 5% ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
2. สัตว์มีชีวิตและสัตว์ป่วยควรแบ่งออกเป็นทุ่งเลี้ยงสัตว์ที่เปิดโล่งและการฉีดวัคซีนแบบลดทอนสดควรดำเนินการกับฝูงสัตว์ที่สัมผัสกับสัตว์ป่วย
3. สำหรับคนงานที่ทำงานเกี่ยวกับการเลี้ยงสัตว์การได้มาซึ่งผลิตภัณฑ์สัตว์การแปรรูปการฆ่าและอื่น ๆ และประชากรในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้ฉีดวัคซีนวัคซีนสดแบบลดทอนของ Bacillus anthracis ปีละครั้งปัจจุบันใช้วิธีเกาผิวหนังและวัคซีน 0.1 มิลลิลิตรต่อครั้ง หยดลงบนผิวด้านนอกของต้นแขนและดึงคำว่า "well" วัคซีนสี่เท่า (Bacillus anthracis, T. bacillus, bacillus bacillus และ Brucella) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเช่นกัน
แอนติเจนที่ได้รับการป้องกันถูกนำมาใช้สำหรับการฉีดวัคซีนในต่างประเทศการฉีดเข้ากล้ามนั้นทำ 3 ครั้งในปีแรกห่างกัน 3 สัปดาห์และ 4 ครั้งหลังจาก 6 เดือนตามด้วยการฉีดอย่างเข้มข้นปีละครั้งละ 0.5 มล.
ควรตรวจสอบผู้ติดต่ออย่างใกล้ชิดเป็นเวลา 8 วันและหากจำเป็นให้ใช้เพนิซิลลิน, เตตราไซคลิน ฯลฯ และควรนำไปใช้ตั้งแต่เนิ่นๆและสามารถใช้มาตรการเดียวกันสำหรับผู้ป่วยที่สงสัย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคแอนแทรกซ์ ภาวะแทรกซ้อน, โรคผิวหนัง, โรคแอนแทรกซ์, ระบบหายใจล้มเหลว
1, โรคผิวหนัง: แผลที่เกิดขึ้นในมือใบหน้าคอและผิวสัมผัสอื่น ๆ มีเลือดคั่งสีแดงครั้งแรกเซลล์เม็ดเลือดดำแตกและกลายเป็นเสมหะแข็งสีดำเรียกว่าโรคระบาดและมีไข้ปวดศีรษะและอาการอื่น ๆ ของระบบเป็นพิษ .
2, โรคแอนแทรกซ์ในปอด: เกิดจากการสูดดมเชื้อ Bacillus anthracis, ไข้, ไอ, เจ็บคอ, ปอดไหล, หายใจลำบาก, เสียชีวิตเนื่องจากการหายใจล้มเหลว
3, โรคแอนแทรกซ์ในลำไส้: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง, เลือดอุจจาระ, ช็อก, สภาพที่สำคัญ
4 เยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคแอนแทรกซ์: โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของชนิดต่าง ๆ ของโรคแอนแทรกซ์โรคพัฒนาอย่างรวดเร็วน่ากลัวมักจะมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงอาเจียนชักชักโคม่าชักและอื่น ๆ
อาการ
อาการของโรคแอนแทรกซ์ อาการที่ พบบ่อย หนาวสั่นไข้สูงเยื่อบุช่องท้องอาการเจ็บหน้าอกโรคโลหิตเป็นพิษหายใจลำบากท้องแน่นท้องผื่นติดเชื้อแบคทีเรียท้องเสีย
ระยะฟักตัวคือ 1 ถึง 5 วันที่สั้นที่สุดเพียง 12 ชั่วโมงและยาวที่สุดคือ 12 วันทางคลินิกสามารถแบ่งออกเป็นห้าประเภทดังต่อไปนี้
(1) โรคผิวหนังเป็นโรคที่พบมากที่สุดคิดเป็นประมาณ 95% มันสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: โรคระบาดและอาการบวมน้ำมะเร็งถ่านคาร์บอนเป็นเรื่องธรรมดามากในใบหน้า, คอ, ไหล่, มือและเท้า ฯลฯ ผิวเป็นสิวในตอนแรกหรือ macules แผลปรากฏขึ้นที่ด้านบนของวันที่ 2 ที่มีของเหลวสีเหลืองอ่อนและเนื้อเยื่อรอบ ๆ แข็งและบวมในวันที่ 3 ถึง 4 พื้นที่ส่วนกลางแสดงให้เห็นเนื้อร้ายเลือดออกลดลงเล็กน้อยล้อมรอบด้วยกลุ่มเล็ก ๆ ของถุงและพื้นที่บวมน้ำ การตายของตุ่มพองนั้นแบ่งออกเป็นแผลตื้น ๆ และแผลเล็ก ๆ สารคัดหลั่งเลือดกลายเป็นสีดำคล้ายคาร์บอนบล็อกเนื้อเยื่อแกรนูลใต้รักแร้เกิดขึ้นในแอนแทรกซ์เนื้อเยื่อรอบ ๆ มีอาการบวมน้ำที่ไม่ฝังตัวและเส้นผ่าศูนย์กลางของแมงป่องดำ 1 ~ 2 ซม. ถึง 5 ~ 6 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางของพื้นที่อาการบวมน้ำสามารถเข้าถึง 5 ~ 20 ซม. แข็งปวดไม่สามารถแผลไม่หนอง ฯลฯ ตามด้วยอาการบวมน้ำค่อยๆค่อยๆลดลงเสมหะสีดำลดลงภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์แล้ว 1 รักษาเสมหะใน ~ 2 สัปดาห์, ไข้, ปวดหัว, ต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นและม้ามโตเกิดขึ้น 1 ถึง 2 วันหลังจากเริ่มมีอาการ
ในบางกรณีไม่มีการสร้างเสมหะและอาการบวมน้ำขนาดใหญ่ส่วนที่ได้รับผลกระทบคือเปลือกตาหลวมคอต้นขา ฯลฯ บริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นบวมและแข็งและการขยายตัวนั้นรวดเร็วอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายขนาดใหญ่เป็นพิษต่อระบบอย่างเห็นได้ชัด หากการรักษาล่าช้าอาจเสียชีวิตเนื่องจากการไหลเวียนล้มเหลวหากเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดก็อาจทำให้เกิดการติดเชื้อและโรคปอดบวมรองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
(2) ปอดส่วนใหญ่เป็นสาเหตุหลักจากการสูดดมสปอร์ของ Bacillus anthracis แต่ยังเป็นรองจากโรคผิวหนังแอนแทรกซ์และอาการเริ่มเร็วขึ้น แต่โดยทั่วไปมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ 2 ถึง 4 วันและหลังจากการให้อภัย การโจมตีอย่างกะทันหัน, biphasic, อาการทางคลินิกของหนาวสั่น, ไข้สูง, หายใจถี่, หายใจลำบาก, หายใจดังเสียงฮืด, เขียว, เสมหะเลือด, เจ็บหน้าอก, ฯลฯ , อาการบวมน้ำใต้ผิวหนังในลำคอ, หน้าอก, เพียงกระจายและกระจายในปอด Luo Yin หรือสัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, สัญญาณทางกายภาพและความรุนแรงของโรคมักจะไม่สมส่วนสภาพของผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความสำคัญมักจะซับซ้อนโดยการติดเชื้อและการติดเชื้อช็อกและติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบและบางครั้งรองเยื่อหุ้มสมองอักเสบ 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากที่เริ่มมีอาการเสียชีวิตเนื่องจากการหายใจล้มเหลวในการไหลเวียน
(3) อาการทางคลินิกของโรคแอนแทรกซ์ในลำไส้มีความแตกต่างกันซึ่งสามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นชนิดของกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันและหน้าท้องเฉียบพลันในอดีตมีระยะฟักตัว 12 ถึง 18 ชั่วโมงผู้กินคนเดียวกันอาจมีอาการอาเจียนอย่างรุนแรงปวดท้องท้องเสีย การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วภายในสองสามวันหลังมีอาการป่วยอย่างฉับพลันมีอาการเป็นพิษอย่างรุนแรงอาเจียนอย่างต่อเนื่องท้องร่วงอุจจาระเป็นเลือดมีอาการท้องอืดปวดท้องเป็นต้นปวดท้องหรือมีอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบหากไม่ได้รับการรักษาในเวลา และภาวะช็อกติดเชื้อและเสียชีวิตภายใน 3 ถึง 4 วันหลังจากเริ่มมีอาการป่วย
(4) เยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคแอนแทรกซ์เป็นส่วนใหญ่รองประเภทต่าง ๆ ของการติดเชื้อที่มีการติดเชื้อบางครั้งอาการทางคลินิกหลักมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง, อาเจียน, ชัก, ชัก, การระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เห็นได้ชัดโรคเป็นอันตราย โรคนี้ตายภายใน 2 ถึง 4 วันและน้ำไขสันหลังส่วนใหญ่เป็นเลือด
(5) โรคติดเชื้อในเลือดเกิดจากโรคแอนแทรกซ์ในปอดรองหรือโรคแอนแทรกซ์ในลำไส้ซึ่งเกิดจากโรคผิวหนังและอาจเกี่ยวข้องกับไข้สูงปวดศีรษะตกเลือดอาเจียนเป็นพิษติดเชื้อในกระแสโลหิต DIC ฯลฯ
ตรวจสอบ
การตรวจโรคแอนแทรกซ์
(1) จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดส่วนใหญ่จะเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปมีค่าตั้งแต่ 10,000 ถึง 20,000 / mm3 และมีเพียงไม่กี่อย่างที่สามารถสูงถึง 60,000 ถึง 80,000 / mm3 และการจำแนกนั้นสูงกับนิวโทรฟิล
(2) การตรวจสเมียร์เพื่อทำแผลพุพองแผลฟกช้ำสารคัดหลั่งเสมหะอาเจียนอุจจาระเลือดและน้ำไขสันหลังสำหรับสเมียร์เพิ่ม 1: 1,000 ลิตรของปรอทเพื่อแก้ไขสปอร์หลังจากการย้อมสี แบคทีเรียทั่วไปที่มีแคปซูลสามารถพบได้
(3) ตัวอย่างวัฒนธรรมควรได้รับการฉีดวัคซีนแยกต่างหากบนแผ่นเลือดวุ้นแผ่นวุ้นธรรมดาแผ่นโซเดียมไบคาร์บอเนตตัวอย่างเลือดควรได้รับการบ่มเพาะและเพาะเลี้ยงล่วงหน้าและวัสดุที่ปนเปื้อนสามารถทำให้ร้อนได้ที่อุณหภูมิ 65 ° C เป็นเวลา 30 นาทีเพื่อกำจัดเชื้อแบคทีเรีย หลังจากการเสริมคุณค่าในน้ำซุปเป็นเวลา 4 ชั่วโมงแผ่นจะถูกฉีดวัคซีนและหากพบอาณานิคมที่น่าสงสัยพวกมันจะถูกจำแนกตามลักษณะทางชีวภาพและการทดสอบในสัตว์
(4) สัตว์ได้รับเชื้อจากการหลั่งของผู้ป่วยและของเหลวเนื้อเยื่อหรือวัฒนธรรมบริสุทธิ์ที่ได้รับนั้นจะถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของสัตว์เช่นหนูหรือหนูตะเภาหากการฉีดเป็นภาษาท้องถิ่น 24 ชั่วโมงอาการบวมน้ำทั่วไปจะเกิดขึ้นและสัตว์ส่วนใหญ่จะเป็น 36 ภายใน 48 ชั่วโมงของการตายจำนวนมากของ Bacillus anthracis มีอยู่ในอวัยวะภายในและเลือดของสัตว์และพบเชื้อ Bacillus anthracis ในการทดสอบการใช้งานที่สงสัย
(5) การทดสอบเพื่อแยกแยะความแตกต่างระหว่าง Bacillus anthracis และ Bacillus anthracis ประเภทต่างๆ (Bacillus subtilis, Bacillus cereus, Corynebacterium, Thermophilus, ฯลฯ ) ส่วนใหญ่ด้วยวิธีการเปียกฟิล์ม, แอนติบอดีเฉพาะ แคปซูล, แอนตี้สปอร์, แอนตี้ - ฟาจ, ฯลฯ ) วิธีการย้อม, การทดสอบการสลายตัวของ W phage, โซเดียมไบคาร์บอเนตแผ่นอะการ์ CO2 วิธีการเพาะเลี้ยงเชื้อ, การทดสอบการยับยั้งเชื้อเพนิซิลลิน G, การทดสอบการทำให้เกิดโรคสัตว์ การทดสอบการหมักกรดไกลโคไซด์ ฯลฯ
การตรวจสอบต่าง ๆ ข้างต้นควรดำเนินการในห้องปฏิบัติการที่มีการป้องกันพิเศษ
(6) การทดสอบทางภูมิคุ้มกัน ได้แก่ hemagglutination ทางอ้อม, ELISA, เอนไซม์-SPA และ immunoassay เรืองแสงเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่างๆในซีรัมโดยเฉพาะอย่างยิ่งแอนติบอดี capsular และแอนติบอดีต่อต้านพิษในซีรั่ม สำหรับการวินิจฉัยทางเพศและการสอบสวนทางระบาดวิทยาส่วนใหญ่จะใช้การทดสอบการตกตะกอนของ Ascoli เพื่อทดสอบว่าอวัยวะผิวหนังเส้นผม ฯลฯ ของสัตว์ติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่ แต่วิธีนี้มักจะมีผลบวกปลอมและควรตัดสินด้วยความระมัดระวัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุแอนแทรคโนส
พื้นฐานการวินิจฉัย
อาชีพการงานและชีวิตของผู้ป่วยเช่นเกษตรกรและคนเลี้ยงสัตว์ที่มีการสัมผัสกับวัวม้าแกะ ฯลฯ งานที่ทำจากขนสัตว์กับสภาพแวดล้อมที่มีฝุ่นตาตาคนงานในโรงงานแปรรูปหนัง ฯลฯ มีค่าอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ โรคแอนแทรกซ์ทางผิวหนังมีลักษณะบางอย่างโดยทั่วไปไม่ยากที่จะวินิจฉัยเมื่อคนงานในโรงงานมีการติดเชื้อทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการและอาการแสดงไม่สมน้ำสมเนื้อเขาควรระวังความเป็นไปได้ของการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบขึ้นอยู่กับสารคัดหลั่งและการขับถ่าย การตรวจเปื้อนและวัฒนธรรมของสาร, เลือด, น้ำไขสันหลังและอื่น ๆ , การตรวจเปื้อนเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดหากคุณพบบาซิลลัส capsular ทั่วไปการวินิจฉัยสามารถจัดตั้งขึ้นโดยทั่วไปการย้อมสีแอนติบอดีเรืองแสง, การตรวจสอบฟิล์มเปียกลูกปัดทดสอบ phage เฉพาะ การวินิจฉัยสามารถทำได้เพิ่มเติมโดยการฉีดวัคซีนสัตว์หรือไม่ชอบ
โรคแอนแทรกซ์ในผิวหนังจะต้องแตกต่างจากเสมหะเซลลูไลเสมหะเสมหะเสมหะไข้กระต่ายเป็นต้นโรคแอนแทรกซ์ในปอดจะต้องมีความแตกต่างจากโรคปอดบวมโรคปอดบวมลำไส้อักเสบและโรคบิดในช่องท้องแบบเฉียบพลัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบและแบคทีเรียในกระแสเลือดควรจะแตกต่างจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบต่างๆ subarachnoid ตกเลือดและการติดเชื้อ
