โรคไดโนแฟลเจลเลตในลำไส้

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

บทนำ Piriformis ในลำไส้ Giardiasis เป็นโรคท้องร่วงน้ำหนักลดและโรค malabsorption ที่เกิดจาก Giardialamblia มันแพร่กระจายไปทั่วโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่อบอุ่นและชื้นอัตราการติดเชื้อในโลกคือ 1% ถึง 30% อัตราการติดเชื้อของเด็กสูงกว่าถึง 50% ถึง 70% นอกจากนี้ยังแพร่หลายในประเทศจีนส่วนใหญ่กระจัดกระจาย แต่ในกรณีพิเศษมักจะเกิดจากการติดเชื้อที่เกิดจากการติดเชื้อ Giardiasis ดังนั้นจึงมี "นักท่องเที่ยว" ชื่อท้องเสีย ระยะฟักตัวหลังการติดเชื้อประมาณ 12-15 วันบางรายไม่แสดงอาการอาการส่วนใหญ่เป็นอาการท้องร่วงและ malabsorption อาการทั่วไปในระยะเฉียบพลัน ได้แก่ อาการท้องร่วงน้ำเฉียบพลันรุนแรงกลิ่นท้องแน่นท้องปวดท้องและเรอ ไม่สามารถมองเห็นด้วยตาเปล่าอาเจียนและเลือดได้ด้วยตาเปล่า แต่จะพบเซลล์หนองด้วยกล้องจุลทรรศน์ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับเด็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ไส้ติ่งอักเสบดีซ่านเรื้อรัง

เชื้อโรค

สาเหตุของการแพร์ของลำไส้แพร์

Piriformis เป็นโปรโตซัวเซลล์เดี่ยวที่มีกระบวนการพัฒนาอย่างง่ายรวมถึง trophozoites และซีสต์สอง trophozoites: 1 trophozoite: ประมาณ 9.5 ถึง 21 μm× 5 ถึง 15 μmที่มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์แบบครึ่งตัดที่อยู่ตรงกลาง ปลายหางบางขึ้นด้านหลังพื้นผิวหน้าท้องแบนและถ้วยดูดเกิดขึ้นนิวเคลียสที่แน่นจะถูกดูดซับที่เยื่อบุลำไส้มีนิวเคลียสอยู่สองตัวที่ด้านใน × 7 ～ 10μmแคปซูลที่ครบกำหนดมี 4 แกนที่ปลายด้านหนึ่งและมีผนังหนามันมีความสามารถในการป้องกันที่แข็งแกร่งในสภาพแวดล้อมภายนอกมาตรการฆ่าเชื้อโรคทั่วไปไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะฆ่าคนที่มีแคปซูลเป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ ผู้ที่สามารถปลดปล่อยมากกว่า 900 ล้านแคปซูลทั้งกลางวันและกลางคืนปนเปื้อนอาหารและแหล่งน้ำผ่านอุจจาระทำให้เกิดการส่งผ่านและสามารถติดเชื้อในทุกกลุ่มอายุเด็กที่มีภาวะ hypoproteine ​​mia และความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอื่น ๆ มีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันการเฆี่ยนลูกแพร์ลำไส้

สร้างความเข้มแข็งด้านการประชาสัมพันธ์และการศึกษาด้านสุขภาพปลูกฝังนิสัยด้านสุขภาพให้ความสนใจกับการจัดการอาหารเสริมสร้างการจัดการอุจจาระและรักษาผู้ป่วยและผู้ให้บริการ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของลำไส้ Piriformosis ภาวะแทรกซ้อน โรคดีซ่านไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง

ถ้าพยาธิเป็นกาฝากในระบบตับ, ไข้, อ่อนเพลีย, เบื่ออาหารและเลี่ยน, ปวดท้องด้านบนขวา, การทำงานของตับเป็นส่วนใหญ่ปกติและดีซ่านเกิดขึ้นน้อยมากหากสนามบุกรุกอาจทำให้ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

อาการ

อาการของลำไส้ Piriformis อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดท้อง, ท้องเสีย, ท้องอืด, กลิ่น, กลิ่น, การสูญเสียน้ำหนัก

ระยะฟักตัวหลังการติดเชื้อประมาณ 12-15 วันบางรายไม่แสดงอาการอาการส่วนใหญ่เป็นอาการท้องร่วงและ malabsorption อาการทั่วไปในระยะเฉียบพลัน ได้แก่ อาการท้องร่วงน้ำเฉียบพลันรุนแรงกลิ่นท้องแน่นท้องปวดท้องและเรอ ไม่สามารถมองเห็นอาเจียนหนองและเลือดในอุจจาระ แต่การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถค้นหาเซลล์หนองเซลล์เม็ดเลือดแดงและ trophozoites หรือซีสต์มักใช้เวลา 3 ถึง 4 วัน แต่บางกรณีไม่ได้รับการรักษานานเป็นเวลาหลายเดือนหรือทำซ้ำ อุปสรรคบางอย่างเห็นได้ชัด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบการแพร์ของลูกแพร์ในลำไส้

(1) การตรวจอุจจาระ: ระยะเฉียบพลัน, การตรวจสอบโดยตรง smear, ง่ายต่อการค้นหา trophozoites หรือซีสต์ถ้าคุณไม่สามารถหาเชื้อโรคที่ดีที่สุดคือการส่งการทดสอบครั้งเดียวทุกวัน ๆ รวม 3 ครั้งกว่า 3 วันติดต่อกันอัตราการตรวจทุกวัน สูง

(2) ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง:

1 เอนไซม์ที่เชื่อมโยงการทดสอบอิมมูโนซอร์เพนท์ (ELISA): การตรวจหาโรค Giardia ที่มีความไวสูงและมีความจำเพาะสูง IgG antibody มีอัตราการเป็นบวก 71.1% ~ 98.9% รวดเร็วรวดเร็วเป้าหมายง่ายต่อการใช้งาน

2 การทดสอบ hemagglutination ทางอ้อม (IHA): เป็นวิธีการวินิจฉัยทางซีรัมวิทยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมีความไวสูงใช้งานง่ายใช้งานได้อย่างรวดเร็วไม่มีอุปกรณ์ที่ซับซ้อนและรีเอเจนต์พิเศษและเป็นวิธีที่ดีกว่าสำหรับการวินิจฉัย Giardia อัตราบวกอยู่ที่ 73.4% ข้อเสียคือความจำเพาะและการทำซ้ำของการทดสอบไม่เป็นที่น่าพอใจ

3 การทดสอบแอนติบอดีฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม (IFAT): อัตราบวกสูงกว่า IHA ซึ่งคือ 66% -97% อัตราบวกของ IFAT ในผู้ป่วยที่มีอาการดีกว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ แต่ก็มีความจำเพาะสูงในการวินิจฉัยโรค Giardiasis ปฏิกิริยา

4 Convective immunoelectrophoresis (CIE) test: มันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับการตรวจหา fecal antigen ในผู้ป่วยที่มี giardiasis มีข้อดีของความรวดเร็วถูกต้องและเรียบง่ายและไม่จำเป็นต้องใช้รีเอเจนต์พิเศษสำหรับเครื่องมือและอุปกรณ์ขนาดใหญ่ มันต่ำกว่าวิธี ELISA และ IFAT

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการระบุของ piriflagellate ลำไส้

โรคจะต้องมีความแตกต่างจากท้องเสียที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นโรคท้องร่วงจากแบคทีเรียและโรคลำไส้อะมีบา

ไม่ควรละเว้น amebiasis ในลำไส้เนื่องจากการขาดอาการทางคลินิกพิเศษของ amebiasis โรคนี้เริ่มมีอาการช้าอาการของการเป็นพิษจะไม่รุนแรงและง่ายต่อการกำเริบอาการของลำไส้หรือท้องเสียคล้ายบิดจะแตกต่างกันไปในความรุนแรง สาเหตุของความผิดปกติหรือท้องร่วงคล้ายท้องเสียไม่ชัดเจนหรือยาซัลฟาการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่มีผลต่อโรค

การตรวจอุจจาระก่อนการวินิจฉัย: (1) การตรวจ trophozoite แบบสด (2) วิธีการตรวจถุง