หนังตาตก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับหนังตาตก ptosis หมายถึงความไม่เพียงพอหรือการสูญเสียของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่เหนือกว่าและกล้ามเนื้อเรียบของMüllerดังนั้นถุงส่วนบนจะปรากฏขึ้นบางส่วนหรือทั้งหมดย้อย, ไฟแช็กครอบคลุมส่วนหนึ่งของนักเรียนและม่านตาที่รุนแรงและพิการ แต่กำเนิดก็สามารถทำให้มัว เพื่อที่จะเอาชนะความบกพร่องทางสายตาทั้งสองด้านของบุคคลที่หลบตาเนื่องจากจำเป็นต้องค้นหาวัตถุในรูปแบบท่าทางพิเศษของรอยย่นที่ศีรษะ เพื่อประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อ levator ตำแหน่งของยอดอุ้งเชิงกรานเมื่อลูกตาขึ้นและลงจะถูกวัดภายใต้สมมติฐานของการชดเชยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้าหดตัว หากความแตกต่างระหว่างด้านหน้าและด้านหลังน้อยกว่า 4 มม. ก็หมายความว่าฟังก์ชั่นไดอะแฟรมไม่สมบูรณ์ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.001% -0.3% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: keratitis สัมผัส

เชื้อโรค

สาเหตุของหนังตาตก

Myogenic ptosis (30%):

พบมากใน myasthenia gravis มักจะมาพร้อมกับปรากฏการณ์ที่ว่าร่างกายทั้งหมดจะเหนื่อยง่าย แต่มีบางกรณีที่เกิดขึ้นเฉพาะในกล้ามเนื้อ extraocular และไม่พัฒนาไปสู่กล้ามเนื้ออื่น ๆ เป็นเวลานาน ptosis ชนิดนี้มีลักษณะที่ดีหลังจากพัก เพิ่มขึ้นทันทีในดวงตาแสงในตอนเช้าและหนักในช่วงบ่ายฉีดใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม neostigmine 0.3 ~ 1.5mg หลังจาก 15 ถึง 30 นาทีอาการบรรเทาชั่วคราว

เห็นอกเห็นใจ ptosis (25%):

สำหรับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาท sympathetic ปากมดลูกหากหลังจะมีการขยายนักเรียน ipsilateral, การหดตัวลูกตา, ล้างตาและใบหน้าไม่มีเหงื่อ ฯลฯ ที่เรียกว่าซินโดรมฮอร์เนอร์, อัมพาตเส้นประสาทกล้ามเนื้อ ส่วนใหญ่ของพวกเขาเป็นตาข้างเดียวมักจะรวมกับเส้นประสาทกล้ามเนื้อเพื่อ innervate กล้ามเนื้อ extraocular อื่น ๆ หรือกล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต

อื่น ๆ (30%):

(1) การบาดเจ็บที่เส้นประสาทกล้ามเนื้อหรือยกกะบังลมกล้ามเนื้อMüllerสามารถทำให้เกิดการตกตะกอนของบาดแผล

(2) โรคของเปลือกตาเองเช่นริดสีดวงตารุนแรงเนื้องอกที่ข้อเท้าเป็นต้นทำให้น้ำหนักของเปลือกตาเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดหนังตาตกเชิงกล

(3) ไม่มีลูกตาลูกตาเล็กลูกตาฝ่อและสาเหตุต่าง ๆ ของการลดลงของปริมาณไขมันหรือเสมหะอาจทำให้เกิดหนังตาตกที่ผิดพลาดได้

การป้องกัน

การป้องกันอาการห้อยยานของหลอดเลือดฝอย

หนังตาตกส่วนใหญ่มีมา แต่กำเนิดและถ่ายทอดทางพันธุกรรมบางครั้งมันอาจจะมาพร้อมกับหนังนิ่มภายในเพดานปากเล็กเปลือกตาแคบตาเหล่ตาเหล่ตาเหล่ ฯลฯ บางคนจะเกิดขึ้นทุกวันพรุ่งนี้โดยหนังตาข้างเดียวส่วนใหญ่เป็นแผลชอกช้ำ เกิดจากกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทกล้ามเนื้อเกิดความเสียหายหลังจากโรคดังนั้นให้ความสนใจเพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่ตา

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหนังตาบน ภาวะแทรกซ้อน, keratitis แดง, varus

ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเช่นการมองเห็นสองครั้ง, keratitis แดง, conjunctival ย้อยและ varus

อาการ

อาการที่เกิดจากหนังตาตกและหนังตาหย่อนยานที่พบบ่อย เปลือกตาหย่อนยานเปลือกตาบนเปลือกตาหนาและผ่อนคลายกล้องส่องทางไกลเบลล์ในขณะนี้ ... ขอบ horizontal เป็นแนวนอน "S" รูปหลบตามัวหลบตาเปลือกตา

อาการหลักคือขากรรไกรด้านบนไม่สามารถยกขึ้นได้ผู้ป่วยมักจะกระชับกล้ามเนื้อหน้าผากริ้วรอยยักไหล่เพื่อช่วยยกเสมหะและผู้ที่มีน้ำหนักมากต้องมองวัตถุถ้ามันเป็นเด็กและมักจะมีอาการบวมน้ำ

ตรวจสอบ

การตรวจ ptosis

ในคนปกติขอบบนของขอบศักดิ์สิทธิ์ครอบคลุม 2 มม. ของขอบบนของกระจกตาและความกว้างเฉลี่ยของความแตกแยกอยู่ที่ประมาณ 7.5 มม. เพื่อประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อ palpebral levator ลูกตาจะถูกวัดขึ้นภายใต้สมมติฐานการชดเชยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้า ตำแหน่งของขอบด้านบนของการจ้องมองที่ต่ำกว่าคนปกติควรจะมากกว่า 8 มม. หากความแตกต่างระหว่างด้านหน้าและด้านหลังน้อยกว่า 4 มม. ก็หมายความว่าฟังก์ชั่นกะบังลมไม่สมบูรณ์อย่างรุนแรง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของ ptosis

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

จะแตกต่างจาก myasthenia gravis หรือเหี่ยวเฉาเห็นอกเห็นใจ