บรูเซลโลซิส

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคแท้งติดต่อ โรคบรูเซลโลซิสหรือที่เรียกกันว่าคลื่นความร้อนเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากบรูเซลล่า ลักษณะทางคลินิกของมันคือไข้ในระยะยาว, เหงื่อออกมาก, อาการปวดข้อ, orchitis, hepatosplenomegaly และอื่น ๆ เชื้อก่อโรคคือบาซิลลัสแกรมลบแบ่งออกเป็น Maltese Brucella (ชนิดแกะ) และผ้าทำแท้งตามปฏิกิริยาทางชีวเคมีและเซรุ่มวิทยา Lu (แบคทีเรีย), หมู Brucella (เม่น), นอกเหนือไปจากประเภทเมาส์ป่าประเภทแกะหลอดน้ำอสุจิและประเภทสุนัขส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อแกะแกะวัวและหมู ความเป็นเชื้อโรคของมันนั้นแข็งแกร่งที่สุดในประเภทแกะรองลงมาคือหมูและวัวเป็นจุดอ่อนที่สุด แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือโรคที่เกิดจากแกะวัวหมูสุกรเชื้อโรคที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อของสัตว์ป่วยปัสสาวะนมสารคัดหลั่งจากช่องคลอดน้ำคร่ำรกและแกะ ติดเชื้อติดต่อ แต่ยังผ่านการย่อยอาหารติดเชื้อทางเดินหายใจ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0030% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: การหายใจ ภาวะแทรกซ้อน: ถุงน้ำดีอักเสบ

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคแท้งติดต่อ

การติดเชื้อ Brucella (90%)

เชื้อ Brucella ติดเชื้อในสัตว์เป็นครั้งแรกและอาการทางคลินิกของปศุสัตว์ไม่ชัดเจน แต่สัตว์เพศหญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะทำให้แท้งหรือตายได้ของเหลวในน้ำคร่ำรกและหลั่งมีจำนวนมากของ Brucella โดยเฉพาะการติดเชื้อและขนสัตว์ อุจจาระปัสสาวะ, นมในแบคทีเรีย, แบคทีเรียสามารถใช้งานได้นานกว่าสามเดือน, ผู้คนผ่านการสัมผัสกับปศุสัตว์, นำนมและเนื้อสัตว์ที่ปนเปื้อน, สูดดมฝุ่นหรือแบคทีเรียที่มีแบคทีเรียเข้าไปในเยื่อหุ้มตาที่มีผลผูกพันเป็นต้น สามารถติดเชื้อได้ทั้งหมด

กลไกการเกิดโรค

1. แหล่งที่มาของการติดเชื้อ: แกะเป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อในประเทศจีนตามด้วยวัวและหมู

2. เส้นทางการติดเชื้อ: คนเลี้ยงแกะใช้ลูกแกะเป็นเส้นทางหลักของการติดเชื้อและสัตวแพทย์ก็มีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อของสัตว์ป่วย นอกจากนี้การปอกเปลือกวัวและหนังแกะขนแกะรีดนมตัดเนื้อไวรัสฆ่าสัตว์ป่วยเด็กเล่นแกะ ฯลฯ สามารถติดเชื้อได้และแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จากผิวหนังที่สัมผัส เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการมักจะติดเชื้อแบคทีเรียที่มีผิวหนังและเยื่อเมือก เมื่อรับประทานน้ำนมดิบผลิตภัณฑ์จากนมและเนื้อสัตว์ที่ไม่ได้ต้มเชื้อแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายจากทางเดินอาหาร นอกจากนี้แบคทีเรียยังสามารถติดเชื้อผ่านทางเดินหายใจเยื่อบุเยื่อบุตาและเยื่อบุอวัยวะเพศ

3. ประชากรที่อ่อนแอ: ประชากรโดยทั่วไปมีความอ่อนไหวต่อ Brucella

การป้องกัน

การป้องกันโรคแท้งติดต่อ

1. จัดการแหล่งที่มาของการติดเชื้อ

สร้างความเข้มแข็งให้กับการจัดการสัตว์ป่วยและพบว่าสัตว์ที่ได้รับผลกระทบควรแยกออกจากกันในทุ่งหญ้าพิเศษยางคลุมที่ถูกทำแท้งควรเต็มไปด้วยปูนขาวคนที่ได้รับผลกระทบควรแยกตัวออกในเวลาที่หายไป การฆ่าเชื้อโรค

2. ตัดเส้นทางการส่ง

นมเนื้อและขนของพื้นที่ที่ติดเชื้อจะต้องฆ่าเชื้อและฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัดก่อนที่พวกเขาจะสามารถขนส่งออกไปเพื่อปกป้องแหล่งน้ำ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคแท้งติดต่อ ภาวะแทรกซ้อน, โรคประสาทอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนเป็นของหายาก แต่สามารถทำให้ติดเชื้อในหัวใจสมองและเยื่อหุ้มสมองเช่นเดียวกับการอักเสบของเส้นประสาทอัณฑะถุงน้ำดีตับและกระดูกกรณีเรื้อรังมักจะนำไปสู่สุขภาพไม่ดีในระยะยาว แต่โรคนี้มักจะเกิดจากความตาย

อาการ

อาการ Brucellosis อาการที่พบบ่อย โรคประสาท Hepatosplenomegaly ขยายต่อมน้ำเหลืองผิดปกติเมื่อยล้าร้อนต่ำไข้ต่ำปวดข้อ

1. ระยะเฉียบพลัน

1 อาการเริ่มช้าแสดงอาการของอาการหนาวสั่นมีไข้และมีเหงื่อออกมีไข้เฉลี่ย 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากผ่านไปหลายวันถึง 2 สัปดาห์แนวโน้มจะเป็นคลื่นอีกครั้งชนิดของความร้อนส่วนใหญ่เป็นความร้อนเพื่อการผ่อนคลาย ความร้อนมักเกิดจากเสื้อผ้าที่มีเหงื่อออกและชุ่มชื่นและมาพร้อมกับความร้อนเป็นอีกคุณสมบัติที่โดดเด่นของโรคนี้

2 อาการปวดข้อส่วนใหญ่สำหรับข้อต่อที่มีขนาดใหญ่เป็นอพยพบางส่วนที่มีรอยแดงร่วมหรือปวดกล้ามเนื้อ

3 ต่อมน้ำเหลืองและ hepatosplenomegaly, ต่อมน้ำเหลืองจะเห็นส่วนใหญ่ในลำคอและใต้วงแขน

4 อื่น ๆ ชายอาจมี orchitis หรือ epididymitis ผู้หญิงอาจมีมดลูกอักเสบหญิงตั้งครรภ์อาจมีการแท้งลูก, เส้นประสาทส่วนปลาย lumbosacral ทำให้เกิดอาการปวดตะโพกเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น

2 ระยะเรื้อรัง

มันสามารถพัฒนาจากระยะเฉียบพลันหรือไม่มีประวัติเฉียบพลันอาการที่พบบ่อย ได้แก่ ความเหนื่อยล้าเหงื่อออกปวดศีรษะมีไข้ต่ำซึมเศร้าหงุดหงิดและกล้ามเนื้อและปวดข้อ

อุบัติการณ์ของการระบาดวิทยานั้นเกิดขึ้นมากในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนและอัตราการเกิดในพื้นที่อภิบาลนั้นสูงมากมันจะช่วยให้ทราบสถานการณ์ในพื้นที่อาชีพและช่วงการติดต่อ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบโรคแท้งติดต่อ

(1) ภาพเลือด: จำนวนเม็ดเลือดขาวเป็นปกติหรือต่ำและเซลล์เม็ดเลือดขาวค่อนข้างเพิ่มขึ้น

(2) การตรวจสอบแบคทีเรีย: เลือดไขกระดูกปัสสาวะสามารถเลี้ยงในเลือดในช่วงต้นวัฒนธรรมไขกระดูกบวกสามารถเข้าถึง 70% ถึง 80%

(3) การตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยา:

การทดสอบการเกาะติดกัน 1 ซีรั่ม, หลักสูตรของโรคสามารถบวกมากกว่า 2 สัปดาห์, titer มากกว่า 1: 100 และ titer ของทั้งสองการกำหนดเป็นสองเท่าซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย

2 การทดสอบการตรึงสมบูรณ์ titer เป็นบวกมากกว่า 1:10

3 การทดสอบโกลบูลินต่อต้านมนุษย์, titer> 1:80 เป็นค่าบวก

การทดสอบ Intradermal 4 ครั้งการฉีดบรูเซลลิน 0.1 มล. เข้าไปในผิวหนังบริเวณปลายแขนและมวลในท้องที่มากกว่า 2.5 × 2.5 ซม. เป็นผลบวกต่อ 24 ถึง 48 ชั่วโมง

5 ชุดตรวจแอนติบอดี้เรืองแสง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการระบุโรคแท้งติดต่อ

การวินิจฉัยแยกโรค

1 spondylitis หนอง: การโจมตีเฉียบพลัน, ไข้สูงไม่ต่อเนื่อง, อาการพิษระบบ, เซลล์เม็ดเลือดขาวรวมถึง 20,000 / mm3 และนิวโทรฟิมากขึ้น, วัฒนธรรมเลือดบวก, ฝี paraspinal หรือฝีออกที่ซอกใบ แต่เนิ่นๆการตรวจทางแบคทีเรียของหนองที่สกัดได้สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้และการทำลายของเอ็กซ์เรย์ในกระดูกเป็นมากกว่าการซ่อมแซม

2 วัณโรคกระดูกสันหลัง: การโจมตีช้าไข้ต่ำเหงื่อออกตอนกลางคืนไม่มีอาการปวดข้ออื่น ๆ ตกตะกอนเลือดอย่างรวดเร็วการทดสอบผิวหนังวัณโรคเป็นบวกอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลง X-ray เป็นโรคกระดูกพรุนและการทำลายไม่ค่อย hyperplasia ปลายกระดูกสันหลัง kyphosis