อัมพาต bulbar ก้าวหน้า
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอัมพาต bulbar อัมพาต อัมพาตไขสันหลัง (บอล) เป็นอัมพาตเป็นโรคความเสื่อมของนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองเกี่ยวกับไขกระดูกและสมองมันเป็นโรคมอเตอร์เซลล์ประสาทชนิดหนึ่งที่มี dysphagia ก้าวหน้า, ข้อต่อที่ไม่ชัดเจนและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้า มันเป็นอัมพาตเกี่ยวกับไขกระดูกที่ก้าวหน้า ในหมู่พวกเขาเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic มีการโจมตีอย่างรวดเร็วและการเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตและแม้กระทั่งอันตรายถึงชีวิต อัมพาตไขกระดูกแบบก้าวหน้าอาจทำให้หายใจลำบากอาเจียนและการออกเสียงไม่ชัดเจนซึ่งส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและมักเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากโรคปอดอักเสบและภาวะขาดอากาศหายใจพร้อมกัน แผลส่วนใหญ่บุกรุกนิวเคลียสไขกระดูกและปอด โรคนี้มักเริ่มหลังจากอายุ 40 โดยมีผู้ชายมากกว่าผู้หญิง หลังจากโรคนี้เวลาอยู่รอดโดยเฉลี่ยคือ 2 ถึง 3 ปี ความคืบหน้าเร็วขึ้นการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและมากกว่า 1 ถึง 3 ปีของการเสียชีวิตจากอัมพาตของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจและการติดเชื้อในปอด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% - 0.005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดอักเสบจากการขาดสารอาหาร
เชื้อโรค
อัมพาตไขกระดูกก้าวหน้า
มันเป็นกลุ่มของโรคความเสื่อมเรื้อรังที่ก้าวหน้าซึ่งเซลล์ฮอร์นด้านหน้าของไขสันหลัง, สมองยนต์ของกลุ่มก้านสมอง, เซลล์เสี้ยมเยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองและระบบทางเดินเสี้ยมไม่ชัดเจนและลักษณะทางคลินิกเป็นอาการของเซลล์ประสาทมอเตอร์บนและล่าง สัญญาณของการอยู่ร่วมกัน, ประจักษ์เป็นกล้ามเนื้ออ่อนแรง, กล้ามเนื้อลีบและสัญญาณระบบทางเดินเสี้ยมจากการรวมกันที่แตกต่างกัน, ฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัสและกล้ามเนื้อหูรูดจะไม่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไป
การป้องกัน
การป้องกันอัมพาตไขกระดูกก้าวหน้า
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนอัมพาตไขกระดูกก้าวหน้า ภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม, การขาดสารอาหาร
อาการ
ก้าวหน้าไขกระดูกอัมพาตอาการอาการที่พบบ่อย คอหอยเสียงสะท้อนเสียงกล้ามเนื้อลิ้นแหบแห้งลีบสะท้อนอาร์หยุดชะงักสะท้อนไอไอ
มักจะเริ่มต้นหลังจากอายุ 40 ผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อาการที่แรกสุดคือความยากลำบากในการประกบและคำพูดไม่ชัดเจนเล็กน้อย มีเสียงน้ำมูกเสียงแหบอ่อนแรงเคี้ยวอ่อนกลืนลำบากและไอง่ายเมื่อรับประทานน้ำลายน้ำลายมักไหลออกจากปากที่ไม่สามารถปิดได้ สารคัดหลั่งไอคอและหลอดลมไม่ดี ที่รุนแรงที่สุดกล้ามเนื้อของลิ้น, เพดานอ่อน, คอ, สายเสียง, ริมฝีปากและใบหน้าเป็นอัมพาต การตรวจระบบประสาทแสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อลิ้นกล้ามเนื้อใบหน้ากล้ามเนื้อบดเคี้ยวอ่อนแอและฝ่อและกล้ามเนื้อมัดถูกสั่นสะเทือนโดยเฉพาะกล้ามเนื้อลิ้นจะเห็นได้ชัดเจนขึ้น เพดานอ่อนแบบทวิภาคีไม่สามารถยกขึ้นได้และการตอบสนองแบบเพดานอ่อนและผนังคอหอยหายไป ความรู้สึกคอและใบหน้าปราศจากสิ่งกีดขวาง
ตรวจสอบ
การตรวจไขสันหลังแบบก้าวหน้า
การตรวจสอบเสริม:
1. การตรวจเอกซเรย์กะโหลกศีรษะโดยไม่พบการแตกหัก
2. ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดในการสแกน CT กะโหลกและสมองของสมอง
3. การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยที่ก้าวหน้าของอัมพาตเกี่ยวกับไขกระดูก
