การติดเชื้อที่ submandibular
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular การติดเชื้อของพื้นที่ submandibular มักจะรองการอักเสบของเนื้อเยื่อในช่องปากเชื้อโรคส่วนใหญ่เป็น hemolytic streptococcus และ Staphylococcus aureus อาการทางคลินิกในระยะแรก ได้แก่ อาการปวดเฉพาะที่ในเนื้อเยื่อในช่องปากบวมที่ด้านล่างของปากและความยากลำบากในการเปิดปาก การติดเชื้อแพร่กระจายไปตามพังผืดที่คอทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและการอุดตันของกล่องเสียง การรักษาต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพในปริมาณที่เพียงพอเพื่อลดความตึงเครียดและการระบายน้ำที่เพียงพอในช่วงต้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กล่องเสียงอุดตันการติดเชื้อรอง mediastinal ความทะเยอทะยานโรคปอดบวมการติดเชื้อฝี parapharyngeal
เชื้อโรค
สาเหตุของการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เชื้อที่พบบ่อยคือ hemolytic streptococcus และ Staphylococcus aureus และ spirochetes ที่พบบ่อยและแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนของช่องปากยังสามารถเป็นเชื้อโรคของการติดเชื้อหลักหรือรอง
(สอง) การ เกิดโรค
80% ของการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular (พื้นที่ submandibular) เกิดจากการติดเชื้อของฟันหรือปริทันต์และยังสามารถเกิดจากการติดเชื้อที่ฐานของปาก, ฐานของลิ้น, ต่อมทอนซิล, ต่อมทำน้ำลาย ฯลฯ เนื่องจากรากของฟันกรามที่สองตั้งอยู่ในขากรรไกรล่าง เหนือกล้ามเนื้อโครงร่างการติดเชื้อมักจะ จำกัด อยู่ที่ต่อมใต้ลิ้นรากของฟันกรามที่สองและสามมักจะขยายตัวต่ำกว่าจุดที่แนบของเอ็นเอ็นที่ขากรรไกรล่างทั้งหมดดังนั้นการติดเชื้ออาจส่งผลโดยตรงต่อต่อม
การป้องกัน
การป้องกันการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular
อาหารที่ต้องการความสนใจของทุกคนให้ความสนใจกับอาหารเสริมจำนวนหนึ่งที่ดีที่สุดคือไม่กินอาหารรสเผ็ด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนการติดเชื้อในพื้นที่ Submandibular ภาวะแทรกซ้อน, การ อุดตันของกล่องเสียง, การติดเชื้อที่สอง mediastinal, โรคปอดบวม, ฝีในช่องท้อง
1. การติดเชื้อ Mediastinal ในบริเวณนี้การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปตามเอ็นสไตโลอิดัลไปทางด้านหลังของกล่องเสียงจากนั้นจึงบุกเข้าไปในเนื้อเยื่อตรงกลางของช่องคอหอยหลังเพื่อไปยังกระดูกกลาง
2. การอุดตันของกล่องเสียงการหายใจไม่ออกของลิ้นและการเคลื่อนไหวด้านหลังของลิ้นและการอักเสบของลำคออาจเกิดจากมักจะต้องแช่งชักหักกระดูก
3. โรคปอดอักเสบจากการสำลักเกิดจากน้ำลายและเมือกในหลอดลมที่สูดดมเข้าไปในทางเดินหายใจ
4. อื่น ๆ รวมถึงการติดเชื้อ, ฝี parapharyngeal, เส้นเลือดอุดตันภายในเส้นเลือดอุดตันและ osteomyelitis ล่าง
อาการ
อาการของการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular อาการที่ พบบ่อย บวมของเนื้อเยื่ออ่อน, อาการปวดอย่างรุนแรง, ไข้สูง, ความยากลำบากในการเปิดปาก, ฟันเย็น, ปิดทางเดินหายใจ, อุดตัน, หายใจลำบาก
1. การติดเชื้อมักจะเกิดขึ้นในพื้นที่ใต้ลิ้น (พื้นที่พอร์ทัล) 3 ถึง 4 วันหลังจากถอนฟันความเจ็บปวดในท้องถิ่นและความอ่อนโยนของเนื้อเยื่อในช่องปากใกล้แผลหลักที่เห็นได้ชัดและด้านล่างของปากจะค่อยๆบวมบวมสามารถแพร่กระจายไปยังลิ้นผลักลิ้น ขึ้นไปข้างบนมีปัญหาในการเปิดปากอย่างค่อยเป็นค่อยไปและแม้กระทั่งฟันจะปิดประตูคอหอยยังคงมองเห็นความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดเมื่อสามเหลี่ยมศักดิ์สิทธิ์ขึ้นและลง แต่คอไม่บวมฝีที่ จำกัด นี้สามารถทันเวลา การระบายน้ำออกจากปากหรือกระบวนการถุงนั้นสามารถเรียกคืนได้อย่างรวดเร็วหากการระบายน้ำไม่ตรงเวลาการติดเชื้อจะรุนแรงขึ้นเมื่อมันแทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อขากรรไกรล่างซึ่งเกี่ยวข้องกับพื้นที่ submandibular และลำคอ
2. เซลลูไลด้านล่าง (เซลลูไลใต้คั่นระหว่างหน้า, Ludvi angina) การติดเชื้อเกิดจากพื้นที่ใต้ลิ้นหรือเกิดจากการแพร่กระจายโดยตรงของการติดเชื้อของฟันกรามที่สองและสามซึ่งเป็นลักษณะการพัฒนาการติดเชื้อสูงมาก อย่างรวดเร็ว, อาการหลักคือเซลลูไลเหมือนไม้กระดานของพื้นที่ submandibular, โดยไม่มีการก่อฝี, ขอบเขตของเซลลูไลชัดเจน, มักจะทวิภาคี, cellulitis ผลิตเนื้อร้ายที่มีการแทรกซึมหนองฉ่ำ, หนองเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือ ไม่ชัดเจนเซลลูไลติสบุกรุกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพังผืดและกล้ามเนื้อ แต่ไม่บุกเนื้อเยื่อต่อมการอักเสบแพร่กระจายโดยตรงมากกว่าผ่านช่องทางน้ำเหลือง
บนพื้นฐานของการติดเชื้อภายใต้ลิ้นใต้ลิ้นเงื่อนไขการพัฒนาอย่างรวดเร็วและส่วนหลังของลิ้นขยับขึ้นและถอยหลังเกี่ยวข้องกับข้อเท้าทำให้ลิ้นขยับไม่ได้ผลการเยื้องของฟันก็ปรากฏให้เห็นในลิ้นและด้านล่างของปากก็บวมและแออัด ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนประตูคอหอยไม่สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจเนื้อเยื่ออ่อนด้านนอกโค้งขากรรไกรล่างบวมและแข็งและกรามล่างเกือบจะไม่ทำงานกิจกรรมใด ๆ ของฐานของลิ้นและกระดูกไฮออยด์อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การกลืนน้ำลายและน้ำมูกสะสมในคอหอยและทะลุในกรณีที่รุนแรงบวมกล่องเสียงเสียงแหบและหายใจลำบากและการอุดตันของทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายไปที่คอด้านหน้าและด้านข้างของลำคอบวม ลงไปที่กระดูกไหปลาร้ามีอาการบวมอย่างรุนแรงและแพร่กระจายอย่างกว้างขวางผิวเป็นสีแดงเข้มสัมผัสยากมากความดันถูกกดไม่มีความผันผวนเจาะเป็นมากขึ้นโดยไม่หนองผู้ป่วยมีอาการหนาวสั่นไข้สูงปวดศีรษะวิงเวียนทั่วไป ฯลฯ อาการที่เกิดจากพิษของระบบ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular
การตรวจเลือดรอบนอกเมื่ออาการพิษของระบบชัดเจนจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular
ตามประวัติทางการแพทย์และอาการทางคลินิกการวินิจฉัยโดยทั่วไปไม่ยาก
