Cheilitis ต่อม
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับต่อมลูกหมากอักเสบ Glandularis cheilitis (glandularischeilitis) หรือที่เรียกว่า myxadenitislabiaris เป็นเมือก hyperplasia ต่อม mucinous ของริมฝีปากพร้อมกับการขยายท่อและองศาที่แตกต่างของการตอบสนองการอักเสบและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรอง โรคนี้คล้ายกับการแพทย์แผนจีน "ปากริมฝีปาก" เช่น "การผ่าตัดรักษาของหนังสือทั้งหมด" บันทึก: "ถุงผิวสีขาวบนริมฝีปากค่อยๆบวมเหมือนรังไหมไหมหรือใต้ริมฝีปากบวมเหมือนวันที่สีดำแห้งและคันทั้งเจ็ดอารมณ์ ไฟและความเสียหายเลือด " ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.003% - 0.009% คนที่อ่อนแอ: ผู้ชายหลายคนที่เป็นผู้ใหญ่ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: บวม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิด Cheilitis ต่อม
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
แต่กำเนิด: มีประวัติครอบครัวที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งเป็น autosomal เด่นส่วนใหญ่ในเด็กหรือคนหนุ่มสาวและผู้ป่วยบางรายอาจเป็นโรคมะเร็ง
ที่ได้มา: อาจเกิดจากสิ่งเร้าเช่นทรัมเป็ตหรืออาจเกิดจากยาสีฟัน, น้ำยาบ้วนปาก, การสูบบุหรี่, สุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี ฯลฯ ปัจจัยจากแสงแดดและสภาพจิตใจอาจทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน
(สอง) การ เกิดโรค
สาเหตุข้างต้นอาจทำให้เกิดการอุดตันและ / หรือการติดเชื้อของต่อมน้ำลายขนาดเล็กทำให้เกิดอาการบวมของริมฝีปากและการก่อตัวของก้อน
การป้องกัน
การป้องกัน Cheilitis ต่อม
สาเหตุของโรคนี้ยังไม่ชัดเจนและอาจมีความสัมพันธ์กับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมปัจจัยทางพันธุกรรมปัจจัยด้านอาหารอารมณ์และโภชนาการระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันโรคโดยตรงจากสาเหตุ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆการวินิจฉัยก่อนกำหนดและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญในการป้องกันโรคนี้โดยอ้อมและยังสามารถลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่มีอยู่ควรใช้ยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ต่อม Cheilitis ภาวะแทรกซ้อน บวม
นอกจากความเจ็บปวดในท้องถิ่นและการหลั่งหนองโรคยังสามารถซับซ้อนโดยการติดเชื้อหนองในท้องถิ่น และเนื่องจากความสมบูรณ์ของผิวหนังถูกทำลายมันสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังหรือการติดเชื้อราที่มักจะเป็นเรื่องรองร่างรัฐธรรมนูญต่ำหรือการใช้งานในระยะยาวของ immunosuppressants และการติดเชื้อราเช่น onychomycosis เช่นการติดเชื้อแบคทีเรียพร้อมกันอาจมีไข้ผิวหนัง อาการบวมบวมและเป็นหนองหลั่งออกมาและการแสดงอื่น ๆ กรณีที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การติดเชื้อซึ่งควรนำไปพบแพทย์
อาการ
อาการต่อม ริมฝีปาก อาการที่พบบ่อย มี เสมหะปล่อยหนองก้อนสีเหลืองริมฝีปากบนยั่วยวนริมฝีปากบนอาการบวมน้ำ
การจำแนกประเภทและอาการทางคลินิก:
Cheilitis ต่อมง่าย ๆ : ที่พบมากที่สุด, hyperplasia ต่อมน้ำลายของมัน, การขยาย ductal โดยไม่ต้องอักเสบ, โดดเด่นด้วยหลายถึงหลายสิบของก้อนสีเหลืองขนาดเล็ก 2 ถึง 4 มม. ในริมฝีปาก, เว้ากลาง, การขยายของปาก มันสามารถขับสารที่มีลักษณะคล้ายเมือก, เยื่อเมือกของริมฝีปากมีความชุ่มชื้น, เกรอะกรัง, ยั่วยวนและริมฝีปากจะขยายซึ่งสามารถเข้าถึง 2 ถึง 3 เท่าของคนปกติถ้ามันมาพร้อมกับการติดเชื้อรองก็สามารถพัฒนาเป็นแผลหนอง
ผิวเผินหนองต่อม Cheilitis: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรค Baelz ประเภทนี้เท่านั้นที่ก้าวก่ายท่อและต่อมน้ำลายตัวเองไม่มีผลริมฝีปากริมฝีปากบวมเจ็บปวดยากด้วยแผลตื้น ๆ ผิวใต้วงแขนหนอง สารคัดหลั่งทางเพศหลังจากการลอกเผยให้เห็นฐานชื้นสีแดงซึ่งสามารถปล่อยของเหลวผสมไมโครหรือเป็นหนองเมื่อบีบหลังจากเข้าสู่ระยะเรื้อรังพื้นผิวของเยื่อเมือกอาจเปลี่ยนแปลงด้วย leukoplakia
cheilitis หนองต่อมหนองลึก: สามารถเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำลายและท่อ, การติดเชื้อริมฝีปากที่มีฝีและการก่อทวาร, กำเริบตอนของฝีและรอยแผลเป็นหลังจากที่ช้า, บีบริมฝีปากสามารถปล่อยของเหลวเป็นหนอง, การขยายริมฝีปาก ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายมีอาการทางระบบโดยทั่วไปไม่ชัดเจนมีรายงานของ Cheilitis ชนิดนี้อายุ 40 กว่าเมื่อระยะยาว unhealed การเปลี่ยนแปลงร้ายสามารถเกิดขึ้นได้
ริมฝีปากล่างบวมและริมฝีปากมีสีแดงปนเหลืองหลายก้อนพร้อมด้วยการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในต่อมน้ำเมือก
ตรวจสอบ
การตรวจของต่อม Cheilitis
จุลพยาธิวิทยา: ริมฝีปากมนุษย์ปกติและต่อมน้ำลายท่อเปิดในเยื่อบุขาดหรือส่วนเล็ก ๆ ของริมฝีปากสีแดงจำนวนเล็กน้อยในการติดต่อกับภายนอกและในโรคนี้ริมฝีปากต่อมน้ำลาย hyperplasia ต่อมขยายตัวหลั่งนั่นคือ atopic Hyperplasia, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญคือ: ต้น hyperplasia เนื้อเยื่อต่อม, การขยาย ductal และการอักเสบเป็นกระบวนการที่สอง, ต่อมทำน้ำลายจะขยายที่ขอบของริมฝีปากสีแดงและเยื่อเมือกที่อยู่ติดกันและท่อของมันจะขยายตัวที่มีเสมหะ eosinophilic สาร Mucin, hyperplasia หนังกำพร้าที่ผิดปกติ, พร้อมด้วยการก่อฟองน้ำ, ยั่วยวน acanthosis, เซลล์เม็ดเลือดขาวและการแทรกซึมของเซลล์พลาสม่า, หรือการเปลี่ยนแปลง granulomatous, และบางพื้นที่มีจำนวนมากของการแทรกซึมนิวโทรฟิ.
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของต่อม Cheilitis
ตามที่อาการทางคลินิกของโรคนี้ก็ควรจะแตกต่างจาก Cheilitis actinic, Cheilitis exfoliative และมะเร็งเซลล์ squamous
1. Cheilitis Actinic: การโจมตีเฉียบพลัน, ประวัติของการสัมผัส ส่วนสีแดงของริมฝีปากเป็นบริเวณที่มีเลือดคั่งและสึกกร่อนเป็นวงกว้าง มันมีอาการคันอย่างรุนแรงและความรู้สึกแสบร้อน เนื่องจากแผลสามารถส่งผลต่อริมฝีปากล่างทั้งหมดจึงมีผลต่อการกินและการพูด รอยแผลที่ลึกกว่านั้นจะทิ้งรอยแผลเป็นหลังการรักษา อาการระบบในร่างกายไม่รุนแรงหรือหายไปและสามารถรักษาตัวเองหรือกลายเป็นเรื้อรังภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์
2. Cheilitis Exfoliative: คุณสมบัติหลักของสีแดง, การกัดเซาะ, เพดานโหว่และ desquamation ของเยื่อบุริมฝีปากอ่อนและหนักและพวกเขาจะไม่หายเป็นเวลานาน ยาแผนปัจจุบันเชื่อว่าอุบัติการณ์ของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นความเย็น, แห้ง, แสงแดด, แอลกอฮอล์และยาสูบเช่นเดียวกับริมฝีปาก, ริมฝีปากกัด, เครื่องดนตรีและปัจจัยอื่น ๆ ยาจีนเรียกมันว่า "ลมปาก" และเชื่อว่าโรคนี้อาจเกิดจากลมไฟพิษความชั่วร้ายและม้ามหรือเพราะการกินรสเผ็ดและหนารสม้ามและความชื้นในกระเพาะอาหารม้ามและริมฝีปากรุมหรือเนื่องจากเลือดและผิวแห้ง
