angioedema

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ angioedema (angioneuroticedema) เป็นที่รู้จักกันว่าอาการบวมน้ำทางระบบประสาทเฉียบพลันหรืออาการบวมน้ำ Quinche คุณสมบัติทางคลินิกหลักคือผิวหนังที่ paroxysmal หน่วงหรือบวมน้ำ mucosal, ไม่มีอาการปวด, ไม่มีอาการคันและเปลี่ยนสีผิว. โรคนี้สามารถมองเห็นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่ยังเด็ก มีสองประเภทที่ได้มาและเป็นกรรมพันธุ์หลังเป็นของหายาก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.13% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปวดศีรษะอัมพาตครึ่งซีก, โรคลมชัก, ท้องร่วง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิด angioedema

ปัจจัยทางพันธุกรรม (20%):

ผู้ป่วยบางรายมีความบกพร่องทางพันธุกรรมในครอบครัว อย่างไรก็ตามไม่คำนึงถึงสาเหตุของ angioedema กลไก pathophysiological ขั้นสุดท้ายอาจเกิดจากการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นและ exudation มากเกินไปของของเหลวในหลอดเลือด อาการบวมน้ำในส่วนใดส่วนหนึ่งสามารถหายไปเองภายในสองสามวันหลังจากการควบคุมตนเองและการรักษาด้วยยาก็สามารถช่วยบรรเทาและบรรเทาอาการบวมน้ำได้

ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ (20%):

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางจิตใจและร่างกายความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงเช่นความผิดปกติของความเห็นอกเห็นใจหรือความผิดปกติของระบบประสาท อาการบวมน้ำในส่วนต่าง ๆ มีความสัมพันธ์กับเครื่องบินปมประสาทอัตโนมัติที่เกี่ยวข้องอาการบวมน้ำในระบบอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ hypothalamic

ปฏิกิริยาการแพ้ (35%):

บาง angioedema อาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้เช่นอาหารยาหรือสารบางอย่างในสิ่งแวดล้อมสามารถทำให้เกิด angioedema เนื่องจากโรคภูมิแพ้

สาเหตุของการเกิดโรค

1. แพ้อาหารหรือยา

2. ฟังก์ชั่นระบบประสาทอัตโนมัติไม่เสถียรและมีแนวโน้มทางพันธุกรรมของครอบครัว

3. แผลสามารถมองเห็นได้ภายใต้เส้นเลือดขนาดเล็กใต้ผิวหนังหรือ submucosal เช่นเดียวกับอาการบวมน้ำเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมรอบเส้นเลือด

การป้องกัน

การป้องกัน Angioedema

ป้องกันสาเหตุที่เป็นไปได้ป้องกันการติดเชื้อเสริมสร้างการออกกำลังกายเสริมสร้างสมรรถภาพทางกายปรับปรุงการทำงานของภูมิต้านทานผิดปกติการวินิจฉัยเบื้องต้นการรักษาเร็วและรักษาโรคหลักอย่างแข็งขัน การป้องกัน: ไม่มีมาตรการที่ดีหากมีภูมิหลังดาวน์ซินโดรทางพันธุกรรมมาตรการป้องกันรวมถึงการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมการทดสอบทางพันธุกรรมของผู้ให้บริการการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนคลอดและการทำแท้งเลือก

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อน angioedema ภาวะแทรกซ้อน, ปวดหัว, อัมพาตครึ่งซีก, โรคลมชัก, ท้องร่วง

การได้รับ angioedema สามารถทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กล่องเสียงรุนแรงอาจทำให้หายใจลำบากหรือหายใจไม่ออก Angioedema สามารถทำให้เกิดอาการบวมน้ำของสมองทำให้เกิดอาการปวดศีรษะอัมพาตครึ่งซีกอาการชักโรคลมชักและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ปวดท้องและท้องร่วงเป็นน้ำมีอาการบวมน้ำเป็นครั้งคราวที่คอหรือลำคอกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะมดลูกและปอด

อาการ

อาการที่เกิดจากอาการบวมน้ำ angioedema อาการที่พบบ่อย อาการ บวมน้ำ Angioedema นักท่องเที่ยวอาการบวมน้ำเสมหะลมแรงดันลมหายใจก่อนอาการหายใจลำบากขาแขนขาที่ยากลำบากอาการบวมน้ำที่ไม่ใช่เว้าเสียงเสียงแหบริมฝีปาก

1. โรคนี้สามารถมองเห็นได้ทุกวัย แต่ส่วนใหญ่เป็นเด็ก อาการที่มีอยู่ก่อนเช่นความรู้สึกไม่สบายทั่วไปหนาวสั่นหรือมีไข้อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มเป็นโรค การโจมตีแบบเฉียบพลันจุดสูงสุดในไม่กี่นาทีหรือหลายสิบนาทีวันที่ยาวนานหรือหลายสิบวัน สามารถบรรเทาได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องรักษา แต่สามารถทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรงเมื่อเกิดขึ้นในพื้นที่สำคัญ ประจักษ์บ่อยกว่าตอนกำเริบบางกรณีไม่สามารถกำเริบเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการใด ๆ และสัญญาณในช่วงเวลา

2. มักจะเกิดขึ้นในส่วนเดียว แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายส่วนในเวลาเดียวกัน แผลส่วนใหญ่อยู่ในใบหน้า, คอ, หัว, แขนขาบนหรือล่างและยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเยื่อบุ, เยื่อบุตา, เรตินา, คอ, ปาก, อวัยวะเพศ, ระบบทางเดินอาหารและไต ผิวหนังที่เป็นโรคและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีความหนาขอบเขตที่ไม่ชัดเจนความดันนั้นยาก แต่ไม่มีการเยื้องนิ้วมือสีผิวและอุณหภูมิเป็นปกตินอกจากความรู้สึกบวมหรือความรู้สึกร้อนโดยทั่วไปจะไม่มีอาชาเช่นความเจ็บปวดและอาการคัน ผมร่วงสามารถเกิดขึ้นได้ในท้องถิ่นในผู้สูงอายุ อาการรุนแรงพิเศษสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนพิเศษหากเกิดขึ้นในเยื่อเมือกของลำคออาจทำให้หายใจลำบากกลืนลำบากและอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงของเยื่อเมือกในลำคออาจทำให้หายใจไม่ออกและตาย

3. angioedema เรื้อรังมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของครอบครัวซึ่งเกิดขึ้นในวัยเด็กและมีความก้าวหน้าอย่างก้าวหน้ามักจะเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร

ตรวจสอบ

การตรวจ angioedema

การตรวจตามปกติทั่วไปไม่พบสิ่งผิดปกติใด ๆ ในผู้ป่วยที่มีภาวะทางพันธุกรรม angioedema, serum C1 esterase inhibitors, ค่า serum C1 และ C4 ถูกพบในการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา สารยับยั้งเอนไซม์, ค่า C1, C2 และ C4 จะลดลงทั้งหมดโดยเฉพาะในห้องปฏิบัติการ:

1. การตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำอาจมีความผิดปกติเล็กน้อย

2. การตรวจน้ำไขสันหลังประจำและการตรวจทางชีวเคมีในเลือดส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจง

การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ :

1. การตรวจถ่ายภาพศีรษะและแขนขาส่วนใหญ่เป็นผลการตรวจปกติ

2. การทดสอบการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติพร้อมการวินิจฉัยเสริมและความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของ angioedema

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยสามารถทำได้ตามประวัติทางการแพทย์และอาการทางคลินิกทั่วไป

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคบางครั้งต้องแยกความแตกต่างจากประเภทอื่น ๆ ของผิวหนังเช่นผิวหนังอักเสบที่ติดต่อในเปลือกตาซึ่งอาจมีลักษณะ angioedema ในระยะแรก แต่ในไม่ช้าจะมี papular แผลและรอยแผลเป็นเช่นสิวเนื่องจากแมลงกัดหนาม ปฏิกิริยาคล้ายแนวเฉียบพลันที่เกิดจากเสมหะหรือเซลลูไลต์รองนอกจากอาการบวมเฉพาะที่แล้วยังมีผื่นแดงมีไข้และความอ่อนโยนที่จะระบุ