จ้ำ thrombocytopenic ติดเชื้อ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับจ้ำ thrombocytopenic ติดเชื้อ thrombocytopenic จ้ำติดเชื้อเกิดจากการติดเชื้อเช่นแบคทีเรียไวรัสเชื้อราและอื่น ๆ ที่ติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ มันเป็นลักษณะการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเกล็ดเลือด, ครบกำหนดของ megakaryocytes ไขกระดูก, และอาการทางคลินิกของเยื่อบุผิวหนังหรือเลือดออกในอวัยวะภายใน. ในกรณีที่รุนแรง, อาจมีเลือดออกในพื้นที่อื่น ๆ เช่นเลือดกำเดาไหล, เลือดออกมากเกินไปในผู้หญิง, อาการเช่นไอเป็นเลือดเลือดในอุจจาระและเลือดในปัสสาวะและเลือดออกในกะโหลกศีรษะเป็นสาเหตุของการตายของโรคนี้ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เผยแพร่การแข็งตัวของหลอดเลือด
เชื้อโรค
thrombocytopenic จ้ำติดเชื้อ
ไวรัส (40%):
ในเด็กที่มีอาการไม่ทราบสาเหตุ thrombocytopenic purpura, การติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุสำคัญของโรค, การติดเชื้อไวรัสโดยตรงสามารถทำลาย megakaryocytes, นำไปสู่การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในไขกระดูก megakaryocytes, ไวรัสตับอักเสบโดยตรงสามารถบุกรุกเซลล์ต้นกำเนิด pluripotent นำไปสู่ aplastic โรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, วัคซีนป้องกันโรคหัดในเด็ก, ไขกระดูก megakaryocytes มักจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ, 3 วันหลังการฉีด, ไขกระดูก megakaryocytes เสื่อม, vacuolization, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถอยู่ได้นาน 2 สัปดาห์, มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไวรัสสามารถทำซ้ำอย่างรวดเร็วใน megakaryocytes สนับสนุนมุมมองที่ megakaryocytes ติดเชื้อจากไวรัสและทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
นอกจากนี้คอมเพล็กซ์แอนติเจนและแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับไวรัสยังทำให้เกิดการทำลายของเกล็ดเลือดและเป็นหนึ่งในกลไกที่การติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
แบคทีเรีย (35%):
การติดเชื้อแบคทีเรียจำนวนมากสามารถทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำการแพร่กระจายของการแข็งตัวของหลอดเลือดที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงเป็นหนึ่งในกลไกที่นำไปสู่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำนอกจากนี้แบคทีเรียบุกไขกระดูกและผลพิษของ endotoxin ของแกรมลบ กลไกการติดเชื้อที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
กลไกการเกิดโรค
พยาธิกำเนิดของการติดเชื้อ thrombocytopenic purpura แตกต่างกันไปตามความรุนแรงของเชื้อโรคและการติดเชื้อโดยทั่วไปกลไกที่เป็นไปได้ของการเกิดโรคคือ:
1 megakaryocytes ได้รับความเสียหายโดยตรงส่งผลให้ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
2 เชื้อโรคทำลายหรือกินเกร็ดเลือดโดยตรงและเวลาอยู่รอดของเกล็ดเลือดสั้นลง
3 ภูมิคุ้มกันไกล่เกลี่ยทำลายเกล็ดเลือด
การป้องกัน
การป้องกันจ้ำ thrombocytopenic ติดเชื้อ
หลีกเลี่ยงหรือลดการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจ้ำ thrombocytopenic ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน การแข็งตัวของหลอดเลือดเผยแพร่
การติดเชื้อไม่สามารถควบคุมได้อย่างแข็งขันและสามารถใช้ร่วมกับการแข็งตัวของหลอดเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการ
thrombocytopenic purpura อาการติดเชื้ออาการที่พบบ่อย thrombocytopenic จ้ำผิวหนังมีเลือดออกเยื่อเมือกหลังจากการปะทะกันผิวมีแนวโน้มที่จะเขียวตัวเขียว thrombocytopenia เลือดออกเหงือกเลือดออกเหงือก
อาการเลือดออกของจ้ำ thrombocytopenic ติดเชื้อมักจะไม่รุนแรงบางครั้งก็ไม่มีอาการเลือดออก แต่ก็ยังมีการติดเชื้อไวรัสเช่นไข้เลือดออกระบาดการติดเชื้อ mononucleosis สามารถทำให้เกิดการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเกล็ดเลือดและอาการเลือดออกรุนแรง
ตรวจสอบ
การตรวจของจ้ำ thrombocytopenic ติดเชื้อ
1. ฮีโมโกลบินอุปกรณ์ต่อพ่วงเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นปกติเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถเพิ่มขึ้นหรือลดลงและจำนวนของเกล็ดเลือดอยู่ในระดับปานกลางหรือลดลงเล็กน้อยในกรณีที่รุนแรงก็อาจจะต่ำเป็น (10-20) × 109 / L
2. การตรวจไขกระดูกของ megakaryocytes จะลดลงหรือขาดหายไปนอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มขึ้นหรือปกติขึ้นอยู่กับสาเหตุและการเกิดโรค
ตามเงื่อนไขอาการทางคลินิกอาการและสัญญาณเลือกการตรวจสอบเชื้อโรคและ X-ray, B- อัลตราซาวนด์, การตรวจสอบทางชีวเคมีและสมองน้ำไขสันหลัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของจ้ำ thrombocytopenic ติดเชื้อ
การวินิจฉัยสามารถขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและภาวะเกล็ดเลือดต่ำในห้องปฏิบัติการ
