meningioma สันสฟีนอยด์
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ meningioma สันเขา Sphenoid meningioma สันเขา sphenoid เป็น meningioma ต้นกำเนิดจากกระดูก sphenoid และปีกเล็ก ๆ ส่วนด้านในมาจากเตียงด้านหน้าและส่วนนอกเป็นปีกเนื้องอกส่วนใหญ่เป็นทรงกลมและสามารถเติบโตได้ในทุกทิศทาง ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.001% -0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กล้ามเนื้อสมอง
เชื้อโรค
สาเหตุของการ meningioma สันเขา Sphenoid
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ไม่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
(สอง) การเกิดโรค
เนื้องอกส่วนใหญ่เป็น endothelial และ fibrous มีวิธีการเจริญเติบโตของเนื้องอกสองชนิดหนึ่งคือการเติบโตที่ขยายตัวซึ่งเป็นก้อนกลมมีก้าน pedicles แคบขนาดใหญ่และค่อนข้างง่ายต่อการใช้งานการเจริญเติบโตอีกชนิดหนึ่ง มันเป็นเหมือนพรมและมีการยึดเกาะที่กว้างขวางของ dura mater ของฐานกะโหลกศีรษะมันเป็นเรื่องยากที่จะตัดการดำเนินการอย่างสมบูรณ์และรูปแบบอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันตามลักษณะการเจริญเติบโตของมัน
การป้องกัน
การป้องกัน meningioma สันเขา Sphenoid
การป้องกัน: ให้ความสนใจกับอาหารที่ถูกสุขลักษณะและหลีกเลี่ยงสารก่อมะเร็งเช่นเบนโซสไตรีนและไนโตรซามีนไม่ให้เข้าไปในร่างกาย ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลการออกกำลังกายเพิ่มความต้านทานและป้องกันการติดเชื้อไวรัส หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของสมองและควรได้รับการรักษาในเวลาที่เกิดการบาดเจ็บของสมอง ผู้ที่มีเนื้องอกในสมองไม่ควรให้กำเนิดอีกครั้ง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน meningioma สันเขา Sphenoid ภาวะแทรกซ้อนของกล้ามสมอง
อาจมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างหลังจากผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ:
1. ความผิดปกติของมอเตอร์ทางกายภาพแรงฉุดมากเกินไปหรือ vasospasm ส่งผลกระทบต่อศูนย์มอเตอร์
2. ความพิการทางสมองกีฬาเกิดจากการลากมากเกินไปในส่วนล่างของกลีบหน้าผาก
3. ความเสียหายการทำงานของเส้นประสาทสมอง, hemianopia เลือดออก, ตาบอด, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตา, ความผิดปกติครั้งแรกของเส้นประสาท trigeminal
4. กล้ามเนื้อสมอง, หลอดเลือดภายใน, กลางสมองหลอดเลือดแดง, หลอดเลือดสมองในสมองด้านหน้าหรือด้านข้างได้รับบาดเจ็บหลอดเลือดแตกร่องที่เกิดจากเสมหะ
5. แผล Subthalamic ที่เกิดจากการบาดเจ็บโดยตรงหรือขาดเลือดในระหว่างการผ่าตัด
เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนข้างต้นควรให้การรักษาเช่นยาจุลภาค, ยาเสพติดระบบประสาท, สารผสมพลังงาน, ยาขาดน้ำ, ห้องออกซิเจน Hyperbaric และการรักษาตามอาการ
อาการ
อาการที่พบบ่อยของ meningioma สันเขาที่พบบ่อย อาการที่ ยื่นออกมาตา, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของการดมกลิ่นถุงจมูก sphenoid, เข้าสู่ระบบการแปล, การเปลี่ยนรูปอาน
อาการทางคลินิกของ meningioma สันเขา sphenoid ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกอาการเริ่มต้นของประเภทอยู่ตรงกลางชัดเจนผู้ป่วยอาจมีการบีบอัดเส้นประสาทสมองในระยะแรกเช่นการมองเห็นลดลงตัวอย่างเช่นเนื้องอกถูกบุกรุกเข้าสู่วงโคจรหรือรอยแยกที่ศักดิ์สิทธิ์ ผู้ป่วยอาจมีอาการเช่นติ่งลูกตาผู้ป่วยประเภทที่อยู่ตรงกลางอาจมีอาการของความเสียหายของเส้นประสาทสมองของ II, IV, VI และ V อาการทางจิตเวชและความผิดปกติของการดมกลิ่นเป็นเรื่องธรรมดาในเนื้องอกที่เติบโตในโพรงในกะโหลกศีรษะ อาการ meningioma สันด้านข้างสันหลังปรากฏขึ้นเฉพาะอาการปวดหัวในระยะแรกและการขาดสัญญาณการแปลผู้ป่วยบางรายสามารถนำเสนอด้วยอาการชักกลีบขมับเช่นการบุกรุกเนื้องอกของกระดูกหน้าแข้งกระดูกนูนข้อเท้าการเจริญเติบโตของเนื้องอกของผู้ป่วยทั้งสองประเภท เมื่อมันมีขนาดใหญ่ขึ้นก็จะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเพิ่มแรงกดในกะโหลกศีรษะในแขนขา contralateral
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ meningioma สันเขา Sphenoid
1. CT สแกนสามารถเห็นได้ในการเจริญเติบโตของทรงกลมของเนื้องอกบนสันเขา sphenoid ขอบเขตมีความชัดเจนเงาของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากการเพิ่มประสิทธิภาพของความคมชัดเช่นการเพิ่มขึ้นของความคมชัดเนื้องอกหลอดเลือดดำบีบอัดด้านสมองบวมสมอง
2. MRI สแกน MRI มีความหมายสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ MRI สามารถแสดงความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกและปีกจมูกและกล้ามเนื้อตา, การทำลายของกระดูก ฯลฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับประเภทของกระดูก meningioma สันเขากลาง, MRI ยังสามารถให้เนื้องอก เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงภายในบางครั้งเนื้องอกล้อมหลอดเลือดแดงภายในหรือเนื้องอกยึดติดกับโพรงไซนัสในโพรงเงื่อนไขเหล่านี้มีค่าอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการผ่าตัดเนื้องอกและภาพ MRI ที่ปรับปรุงแล้วนั้นชัดเจนขึ้น
3. angiography สมองไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยการแปล แต่มันสามารถให้เลือดหลอดเลือดแดงของเนื้องอกความสัมพันธ์ที่อยู่ติดกันระหว่างเนื้องอกและหลอดเลือดหลักเลือดอุปทานหลอดเลือดของ meningioma กระดูกสันหลังสันหลังส่วนใหญ่มาจากสาขา ophthalmic หลอดเลือดแดงเช่นเนื้องอกไปข้างหน้า การพัฒนาของโพรงในร่างกายสามารถมองเห็นได้ในเลือดไปยังหลอดเลือดแดง ethmoid ล่วงหน้าในเวลาเดียวกัน, carotid หลอดเลือดแดงภายในกาลักน้ำเปิดโค้งบางครั้งหลอดเลือดแดง carotid ภายในถูกบุกรุกโดยตรงโดยเนื้องอกซึ่งเป็นผนังที่ผิดปกติ. ยกตัวอย่างเช่นในหลอดเลือดแดง meningeal กลางหลอดเลือดเนื้องอก radial ทั่วไปปรากฏขึ้นการย้อมสีเนื้องอกมีความชัดเจนมากขึ้นในระยะหลอดเลือดดำมากกว่าในระยะหลอดเลือดแดงเนื่องจากการบีบอัดเนื้องอกภาพกลางด้านข้างแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดสมองกลางโดยทั่วไปจะเพิ่มขึ้นในเวลาเดียวกัน ผู้บริจาคโลหิตสามารถทำหลอดเลือดแดงได้พร้อมกันซึ่งจะช่วยลดการผ่าตัด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของ meningioma สันเขา Sphenoid
ตามอาการทางคลินิกรวมกับ CT และ MRI สามารถทำการวินิจฉัยทางคลินิกได้อย่างชัดเจน
