มะเร็งเม็ดเลือดขาว จอประสาทตา
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตา การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เกิดขึ้นเรียกว่าโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตา (leukemicretinopathy) ผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมีเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจำนวนมากที่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะ มันคือการแพร่กระจายอย่างไม่มีที่สิ้นสุดที่เกิดขึ้นเองอย่างรวดเร็วของส่วนประกอบเซลล์เม็ดเลือดขาวอย่างน้อยหนึ่งชิ้นพร้อมกับการแทรกซึมอย่างกว้างขวางของไขกระดูกและอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของเม็ดเลือดปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในชนิดเฉียบพลันมันเป็นลักษณะโดยจอประสาทตาไส้เส้นเลือดบวม, การแบ่งส่วนหรือรูปร่างไส้กรอกพร้อมกับปลอกสีขาว ในเวลาเดียวกันมีเลือดออกและไหลออกมาในอวัยวะ ตามสถิติมีเซลล์มะเร็ง 1,011 ถึง 1,012 ในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0052% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ดิสก์แก้วนำแสงอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาออกตกเลือดอวัยวะ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตา
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ปัจจัยต่าง ๆ ที่สามารถนำไปสู่โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเช่นปัจจัยทางพันธุกรรมการสัมผัสกับสารเคมี, ผลกระทบของรังสี, ปัจจัยทางชีวภาพ (เช่นการติดเชื้อไวรัส)
(สอง) การเกิดโรค
เซลล์เม็ดเลือดแดง, ระดับของการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือด, การเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและสัดส่วนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีอิทธิพลอย่างมากต่อการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะอวัยวะภาพเลือดมักจะผันผวนในระหว่างมะเร็งเม็ดเลือดขาว, อาการบวมน้ำของเรตินา ม่านตา exudative, อาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงและการเพิ่มขึ้นอย่างมากในจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวและอัตราส่วนเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดเลือดออกในจอประสาทตาที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ต่ำกว่าปริมาณของเลือดออก แต่ก็ไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดโดยทั่วไปปัจจัยที่ทำให้เกิดรอยโรคของอวัยวะคือโรคโลหิตจางเฉียบพลันไม่ว่าจะเป็น granulocytic หรือ lymphocytic ส่วนใหญ่เป็นโรคโลหิตจางในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังส่วนใหญ่เป็นโรคโลหิตจางและยังไม่บรรลุนิติภาวะ อัตราส่วนเซลล์เม็ดเลือดขาวสูงและมะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรังส่วนใหญ่เป็นโรคโลหิตจางและในบางกรณีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอัตราส่วนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะก็อาจมีผลกระทบ
การป้องกัน
การป้องกันโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตา
การป้องกัน
ขั้นแรกให้กินอาหารธรรมชาติมากขึ้นและผลิตอาหารที่ผ่านการฆ่าเชื้อเป็นประจำเช่นผักสดธัญพืชและอื่น ๆ
ประการที่สองลดการสัมผัสกับน้ำมันเบนซินพิษเบนซินเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดความเสียหายต่อระบบเม็ดเลือดมนุษย์ทำให้เกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวลดจำนวนเกล็ดเลือดเพื่อชักนำให้เกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางคนทำงานในการผลิตเบนซีนเป็นวัตถุดิบทางเคมีควรเสริมสร้างการคุ้มครองแรงงาน วัสดุตกแต่ง
ประการที่สามพยายามหลีกเลี่ยงรังสีบุคลากรที่มีส่วนร่วมในงานรังสีควรทำการปกป้องส่วนบุคคลทารกและสตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสายการปล่อยมากเกินไป
ตามสถิติของเนื้องอกมะเร็งในเซี่ยงไฮ้อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวคิดเป็นเก้า แต่ในกลุ่มอายุ 1-14 ปีอัตราการเกิดครั้งแรกคือ 37.5% กลุ่มอายุ 15-44 ปีคิดเป็นสถานที่ที่สามอัตราอุบัติการณ์ 9.1% เฉียบพลันคิดเป็นมากกว่า 70% มากกว่าเรื้อรังในหมู่พวกเขาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน granulocyte เป็นครั้งแรกประเภทเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันเป็นครั้งที่สองและประเภท mononuclear เฉียบพลันเป็นอย่างน้อย อัตราการเสียชีวิตประจำปีของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวคือ 2 ถึง 4 ต่อประชากร 100,000 คนในประเทศจีน ในบรรดาเนื้องอกมะเร็งต่าง ๆ การตายของมะเร็งเม็ดเลือดขาวอันดับที่หก สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย ผู้ชายพบได้บ่อยกว่าผู้หญิงประมาณ 2: 1 โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวใด ๆ ที่สามารถทำให้เกิดโรคมะเร็งอวัยวะของมะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับดวงตาทั้งสองข้าง อุบัติการณ์ของผู้ป่วยเฉียบพลันสูงถึง 90% และผู้ป่วยเรื้อรังจะต่ำกว่าต่ำกว่า 70% อุบัติการณ์ของรอยโรคของอวัยวะที่รายงานในจีนคือ 67% ถึง 89.4%
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันมีอุบัติการณ์สูงที่สุดในวัยเด็กซึ่งนับเป็นครั้งแรกในเนื้องอกมะเร็งชนิดต่างๆในวัยเด็กในประเทศจีน คนหนุ่มสาวเป็นอันดับสองโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous พบได้บ่อยในผู้ใหญ่อายุ 20-50 ปีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic leukemia พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด monocytic พบมากในคนวัยกลางคน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตา ภาวะแทรกซ้อน, อาการบวมน้ำที่แผ่นแก้วนำแสง, ม่านตาออก, ตกเลือดอวัยวะ
อาการตกเลือดที่จอประสาทตา, อาการบวมน้ำที่แผ่นแก้วนำแสงและการปลดจอประสาทตา exudative
อาการ
อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตาอาการที่พบบ่อย เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวแทรกซึมจุดอวัยวะหรือเผาเลือดออก
1. อาการ Fundus อาการทางคลินิกของโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการบุกรุกโดยตรงของเซลล์มะเร็งพร้อมด้วยโรคโลหิตจาง thrombocytopenia ยังเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการอวัยวะ Fundus, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตาสามารถเกิดขึ้นได้ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันหรือเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีเฉียบพลัน ร่วมกัน
(1) การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดจอประสาทตา: รูปแบบที่พบมากที่สุดของการขยายหลอดเลือดดำคิดเป็น 49.3% ~ 84% การผิดเพี้ยนของหลอดเลือดดำเส้นผ่าศูนย์กลางท่อสามารถขยายได้หลายครั้งปกติอัตราส่วนของเส้นผ่าศูนย์กลาง arteriovenous สามารถ 1: 2 หรือ 1: 4 โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จุดตัดของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำหลอดเลือดแดงบวมและคดเคี้ยวนั้นไม่สม่ำเสมอในรูปแบบของส่วนหรือไส้กรอกเนื่องจากโรคโลหิตจางหรือเลือดที่เต็มไปด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวสีของเส้นเลือดจะเปลี่ยนเป็นสีแดงสีเหลือง ปลอกสีขาวเกิดจากการแทรกซึมของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวรอบ ๆ เส้นเลือดหลอดเลือดแดงยังสามารถขยายตัวในช่วงปลาย Duke และคณะสังเกตเห็นแผ่นย่อยอาหารของจอประสาทตาของผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและพบว่า 50% ของผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ผู้ป่วยจะมาพร้อมกับการอุดหลอดเลือดและ neovascularization
(2) การตกเลือดที่จอประสาทตาและการไหลออก: การตกเลือดที่จอประสาทตาสำหรับตำแหน่งที่สองในแผลที่อวัยวะของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและยังมีสถิติที่สถานที่แรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเภทเฉียบพลันเลือดออกในจอประสาทตาสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของอวัยวะ เลือดออกสามารถอยู่ในชั้นตื้นหรือลึกของจอประสาทตามันสามารถลุกเป็นไฟเชิงเส้นจุดเหมือนแผ่นโลหะหรือผิดปกติตัวอย่างเช่นมันอยู่ในรูปของเรือในด้านหน้าของจอประสาทตามันสามารถใส่น้ำเลี้ยงและครอบคลุมอวัยวะ บางครั้งมีคนที่ทำให้จอประสาทตาตกเลือดอาจมีหัวใจสีขาวตั้งอยู่ในศูนย์ขนาด 1/6 ถึง 1 / 4PD และมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันในแหล่งที่มาของหัวใจสีขาวบางคนคิดว่าหัวใจสีขาวคือการสะสมของเศษเซลล์หรือคิดว่า คือการสะสมของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือถือว่าเป็นเส้นเลือดฝอย emboli, exudation จอประสาทตาที่ค่อนข้างหายากอาจปรากฏ macler sclerosing หรือโล่เหมือนผ้าฝ้ายหลังอาจจะเป็นออปติก axonal กล้ามเนื้อหรือสะสมโดยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในท้องถิ่น ครบกำหนด
(3) การแทรกซึมของจอประสาทตาและ choroidal: เนื่องจากการแทรกซึมของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในเรตินาและคอรอยด์อาการบวมน้ำที่จอประสาทตาสามารถเกิดขึ้นได้สีของเรตินาเปลี่ยนจากสีส้มปกติเป็นสีส้มหรือแม้กระทั่งสีขาวสีเหลือง ผู้ป่วยที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะส่วนใหญ่ fulminant มักตายก่อนดังนั้นการแทรกซึมของก้อนกลมจอประสาทตารวมกับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเป็นข้อบ่งชี้ของการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีการแทรกซึม Choroidal leukocyte มักจะยากที่จะเห็นในอวัยวะ ความหนาหรือเส้นเลือดฝอย choroidal ถูกบล็อกโดยการแทรกซึมของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวรบกวนการจัดหาเลือดของเยื่อบุผิวเม็ดสีที่จอประสาทตานำไปสู่การสลายตัวของเยื่อบุผิวเม็ดสีทำให้เกิดการทำงานของอุปสรรคที่บกพร่องและ fluorescein angiography จำนวนมาก ในผู้ป่วยบางรายที่มีจอประสาทตาเซรุ่มสีย้อมสามารถเข้าสู่พื้นที่ใต้ผิวหนัง
(4) อาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสง: โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถบุกส่วนต่าง ๆ ของเส้นประสาทแก้วนำแสงถ้าเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวแทรกซึมก่อนแผ่นตะแกรง, แผ่นดิสก์ชายแดนสามารถเบลอ, อาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงได้ถึงหลายสายตาพร้อมด้วยเลือด เมื่อ macula มีส่วนร่วมความชัดเจนในการมองเห็นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญตัวอย่างเช่นหลังจากการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทตาในจานร่อนสามารถลดการมองเห็นได้อย่างมีนัยสำคัญสาเหตุของอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงอาจเกิดจากเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวแทรกซึม การแทรกซึมหรือเลือดออกในกะโหลกศีรษะที่เกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตามีความเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีประเภทและองศาของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
2. โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวนอกเหนือจากการมีส่วนร่วมของอวัยวะสามารถบุกรุกเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของตาเช่นเปลือกตา, เปลือกตา, ม่านตา, ม่านตา, กระจกตาและเนื้อเยื่อตาอื่น ๆ อย่างกว้างขวาง
(1) การแทรกซึมของเปลือกตา: มักจะเกิดขึ้นในเด็กเล็ก 75% เกิดขึ้นภายใน 10 ปีอายุเฉลี่ยของรายงานในประเทศคืออายุ 14.2 ปีเพศชายเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าเพศหญิงเพศชายและเพศหญิงเป็น 3: 1 สามารถเริ่มมีอาการฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน granulocytic สูงที่สุดเคยเป็นที่เรียกว่า chloromas มันเป็นเพราะความจริงที่ว่า myeloperoxidase เป็นสีเขียวเมื่อเร็ว ๆ นี้การแทรกซึมของเปลือกตาที่เกิดจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวจำนวนมากไม่เป็นสีเขียวตามโครงสร้างของเซลล์มะเร็ง มันเหมาะสำหรับ granulocytic sarcoma, หรือ myeloid sarcoma. ลักษณะทางคลินิกของมันเกิดจากการแทรกซึมของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในเนื้อเยื่อศักดิ์สิทธิ์, ทำให้เกิดติ่งที่ตา, เปลือกตาที่หย่อนยาน, อาการบวมน้ำและการเคลื่อนไหวของดวงตา. จำกัด ขอบเหงือกสามารถสัมผัสกับเนื้องอกอย่างหนักและความอ่อนโยนหลังจากลูกตาผู้ที่มีการแทรกซึมของเปลือกตาแสดงให้เห็นว่าสภาพมีความร้ายแรงการพยากรณ์โรคไม่ดีและอัตราการตายสูง
(2) การแทรกซึมม่านตา: เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน lymphoblastic นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในประเภท granulocyte หรือประเภทโมโนนิวเคลียร์ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้มีการแทรกซึมเยื่อหุ้มสมองหรือกรณีการกำเริบของโรคม่านตาสามารถมีส่วนร่วมหรือทวิภาคี คล้ายกับ iridocyclitis เฉียบพลันเช่นแออัดปรับเลนส์, ความเจ็บปวดและความอับอาย, ช่องหน้าม่านตาอาจมี empyema หรือตกเลือด, การแทรกซึมม่านตาสามารถแบ่งออกเป็นกระจายหรือเป็นก้อนกลม, สีม่านตากระจายจางสีเทาสีขาว, ขึ้นรูป Iris heterochromia การแทรกซึมเป็นก้อนกลมเป็นจุดเชื่อมต่อที่เป็นก้อนกลมที่มีขอบเขตไม่ชัดเจนซึ่งมักจะอยู่ที่ขอบของม่านตาของม่านตา
(3) อาการตาหายากอื่น ๆ : มีรายงานว่าเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวแทรกซึมเข้าไปในกระจกตาเพื่อผลิตแผลที่กระจกตาแหวนนอกเหนือไปจากการขยายต่อมน้ำตาไหลน้ำเลี้ยงถูกแทรกซึมโดยเม็ดเลือดขาวในการผลิตความขุ่นและตาข่าย trabecular ถูกแทรกซึมโดยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว ในกรณีของโรคต้อหินแบบมุมเปิดมีรายงานว่ากลุ่มที่มีการขาดเลือดของส่วนหน้า
3. มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันมีอาการเฉียบพลันและมีความคืบหน้าอย่างรวดเร็วบ่อยครั้งมีไข้และเลือดออกเป็นอาการแรกสาเหตุหลักของการติดเชื้อมีไข้สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกและผิวหนังเป็นเยื่อเมือกเช่นเลือดกำเดาเลือดออกใต้ผิวหนัง เลือดออกอาจทำให้เสียชีวิตและปัสสาวะและเลือดในอุจจาระสามารถผลิตในช่วงปลาย ๆ ไม่ว่าประเภทของโรคโลหิตจางลักษณะของผู้ป่วยมักจะเป็นสีเทาเทาซีดซีดต่อมน้ำเหลืองบวมและที่พบมากที่สุดต่อมน้ำเหลืองที่คอรักแร้และขาหนีบ ตับและม้ามยังสามารถบวมระบบอื่น ๆ เช่นหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินหายใจระบบย่อยอาหารระบบประสาทและระบบสืบพันธุ์อาจได้รับผลกระทบและผลิตอาการเช่นอาการปวดข้อหน้าอกและหน้าท้องปวดหัวใจและเส้นประสาทกระตุก
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังมีอาการช้าและระยะยาวของโรคอาการทางระบบ ได้แก่ ซีดอ่อนเพลียเวียนศีรษะแน่นท้องท้องปวดท้องและท้องเสียมันมาพร้อมกับอุณหภูมิภาวะโลหิตจางลดน้ำหนักและเลือดออกในภายหลังเช่นเลือดกำเดาไหลเลือดออกในอุจจาระ ฯลฯ Splenomegaly เป็นสัญญาณที่โดดเด่นที่สุดซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงต้นและตับและต่อมน้ำเหลืองยังสามารถบวมโดยไม่คำนึงถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันหรือเรื้อรังจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวในการตรวจเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเซลล์เม็ดเลือดแดงและ thrombocytopenia จะลดลงอย่างมาก และจำนวนเซลล์ไร้เดียงสาเพิ่มขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจมะเร็งเม็ดเลือดขาวจอประสาทตา
1. การเจาะเลือดและไขกระดูกสามารถกำหนดชนิดและสภาพพยาธิสภาพของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโดยไม่คำนึงถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันหรือเรื้อรังจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวในการตรวจเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเซลล์เม็ดเลือดแดงและภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะทำงานอย่างมากในการตรวจไขกระดูก เพิ่มขึ้น
2. การตรวจทางพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อตามีการแทรกซึมอย่างกว้างขวางโดยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางรวมถึงรูปแบบก้อน, ลูเมนหลอดเลือดที่เต็มไปด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, เส้นเลือดฝอยจะอุดตันเซลล์เม็ดเลือดขาวยังสามารถสร้างปลอกสีขาวรอบเส้นเลือด นิวเคลียสหายไปอย่างกว้างขวางสูญเสียฟังก์ชั่นการเสื่อมสภาพของชั้นเส้นใยประสาทเส้นโลหิตตีบการก่อตัวของพื้นที่เปาะในเรตินาด้านนอกการสลายตัวของเยื่อบุผิวเรติเคิลเรติเคิลเรติคลอเรสเตอรอลในชั้นต่างๆของเรตินา เซลล์เม็ดเลือดขาวด้านในและด้านนอกแทรกซึมและสามารถหนาถึง 3 ถึง 4 เท่าและผนังหลอดเลือดจะบางลงและถูกทำลาย
3. การตรวจถ่ายภาพศีรษะ CT หรือ MRI เพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดออกในกะโหลกศีรษะหรือไม่
4. angiography การเรืองแสงในช่วงต้นของการแทรกซึมของจอประสาทตาพบว่ามีการรั่วของจุดฟลูออเรสเซนจำนวนมากในระยะเริ่มแรก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของจอประสาทตามะเร็งเม็ดเลือดขาว
จากการค้นพบในห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยสามารถกำหนดร่วมกับการนำเสนอทางคลินิก
การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:
1. การเจาะเลือดและไขกระดูกสามารถกำหนดชนิดและสภาพพยาธิสภาพของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโดยไม่คำนึงถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันหรือเรื้อรังจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดในการตรวจเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและเซลล์เม็ดเลือดแดงและภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะลดลง การตรวจไขกระดูกของระบบเม็ดเลือดขาวนั้นมีประสิทธิภาพอย่างมากและมีจำนวนเซลล์ดั้งเดิมและไร้เดียงสาเพิ่มขึ้น
2. การตรวจทางพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อตามีการรวบรวมโดยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในรูปแบบก้อน ลูเมนหลอดเลือดนั้นเต็มไปด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเส้นเลือดฝอยอุดตันและเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถก่อตัวเป็นปลอกสีขาวรอบ ๆ เส้นเลือด แผ่นย่อยอาหารแสดงให้เห็นว่าผนังเซลล์ของผนังเส้นเลือดฝอยหายไปอย่างกว้างขวางและสูญเสียการทำงาน ชั้นของเส้นประสาทใยประสาทเสื่อมและ gliosis คือ hyperplasia เรตินาด้านนอกมีพื้นที่เปาะซึ่งมีเยื่อบุผิวสีเรติน่าผ่านการสลายตัวของจุดโฟกัสแผ่นดิสก์แก้วนำแสงมีการแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวและเลือดออกในเรตินาหลายชั้น คอรอยด์สามารถหนาได้ถึง 3 ถึง 4 เท่าเนื่องจากการแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งภายในและภายนอกหลอดเลือดและผนังหลอดเลือดจะบางลงและถูกทำลาย
การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ :
1. การตรวจถ่ายภาพศีรษะ CT หรือการตรวจ MRI เพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดออกในกะโหลกศีรษะหรือไม่
2. angiography เรืองแสงในการแทรกซึมของจอประสาทตาในช่วงต้นจำนวนมากของการรั่วไหลจุด fluorescein ต้นจำนวนมากพบว่า
