ไซนัสอักเสบหนองเรื้อรัง
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรัง โรคไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในโรคจมูกมักเกิดจากไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่ยังไม่หายขาดหรือกลับเป็นซ้ำ ไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรังอาจเป็นไซนัสเดี่ยว แต่บ่อยครั้งมาก ทุกคนที่มีการอักเสบในไซนัสหนึ่งหรือทั้งสองด้านเรียกว่าไซนัสอักเสบรวม การรักษาโรคนี้ควรให้ความสนใจกับการรักษาสาเหตุการแพ้ลบแหล่งที่มาของการติดเชื้อนั้นปรับปรุงการระบายอากาศการระบายอากาศ, รักษาหน้าที่ทางสรีรวิทยาและการผ่าตัดที่เหมาะสม เนื่องจากการเกิดซ้ำซ้ำของโรคไซนัสอักเสบหนองเฉียบพลันมันเกิดจากการกำเริบเป็นเวลานานดังนั้นสาเหตุและเชื้อแบคทีเรียก่อโรคของมันจะคล้ายกับของไซนัสอักเสบหนองหนองเฉียบพลัน นอกจากนี้รัฐธรรมนูญร่างกายทางกายภาพมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรค โรคนี้ยังสามารถเรื้อรัง (เช่นไซนัสอักเสบ odontogenic maxillary) ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงหลัง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรัง
ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (35%)
เนื่องจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันหรือยังไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ส่งผลให้เกิดตอนซ้ำ ๆ นาน unhealed เป็นเวลานานและกลายเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังหนองซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคนี้
อุดตันทางจมูก (25%)
มันเป็นสาเหตุสำคัญของโรคนี้ โรคอุดกั้นในโพรงจมูกเช่นติ่งจมูก, ยั่วยวนเท, นิ่วในจมูก, จมูกกะบัง, ส่วนเบี่ยงเบนกะบังจมูก, เนื้องอกในจมูก, tamponade จมูกและสิ่งกีดขวางอื่น ๆ ของการระบายน้ำระบายไซนัสจมูก
การติดเชื้อ Odontogenic (10%)
เนื่องจากรากของฟันกรามบนอยู่ติดกับด้านล่างของไซนัสขากรรไกรถ้าโรคฟันไม่หายมันเป็นเรื่องง่ายที่จะกลายเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังบนผิวหนัง odontogenic และแผลอาจทำให้เกิดโรค
ปัจจัยทางกายวิภาคของไซนัส (10%)
เนื่องจากกายวิภาคศาสตร์พิเศษหรือผิดปกติของไซนัสแต่ละตัวจึงไม่เอื้อต่อการระบายอากาศและยังเป็นปัจจัยที่ไม่สามารถเพิกเฉยได้
ปัจจัยอื่น ๆ (10%)
รวมถึงความหลากหลายของโรคเรื้อรังการขาดสารอาหารความเหนื่อยล้าที่มากเกินไปเกิดจากความต้านทานของร่างกายต่ำ ในเวลาเดียวกันมีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการแพ้และสาเหตุที่เกิดจากผู้ป่วย
การป้องกัน
การป้องกันโรคไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรัง
1. ผู้ป่วยที่มีโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังมักจะมาพร้อมกับอาการป่วยไข้และหงุดหงิดง่ายเนื่องจากการเจ็บป่วยในระยะยาวอากาศในอาคารควรมีความสดใหม่การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิไม่ควรใหญ่เกินไปในฤดูหนาวให้ความสนใจกับการพักผ่อน ผู้ป่วยกำลังทำคันธนูและด้านข้างกำลังเคลื่อนไหวเพื่อที่ว่าไซนัสหนองจะถูกปล่อยออกไปโพรงจมูกจะถูกทำความสะอาดเสมหะที่เป็นหนองสะสมจะถูกลบออกและโพรงจมูกจะถูกเก็บไว้อย่างราบรื่น
2 แข็งขันป้องกันโรคหวัดการรักษาทันเวลาในการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบนเพราะการรักษา "ความรู้สึก" ไม่สมบูรณ์มักจะสาเหตุของโรคจมูกอักเสบเรื้อรังและไซนัสอักเสบเรื้อรัง
3 ฝุ่นสภาพแวดล้อมการทำงานมลพิษหนักควรสวมหน้ากากเพื่อป้องกันแบคทีเรียเข้าสู่โพรงจมูก
4. แข็งขันรักษาโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
5 ให้ความสนใจกับไม่จำเป็นต้องบังคับจมูกหนองคนอื่น ๆ สามารถวางยาแล้วถูจมูกเพื่อที่จะไม่ก่อให้เกิดโรคไซนัสอักเสบเดียวเนื่องจากจมูกที่ไม่เหมาะสมหนองจะกดไซนัสอื่น ๆ และนำไปสู่การอักเสบไซนัสหลาย
6 อดอาหารรสเผ็ดไขมันและระคายเคืองเลิกสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อน โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงหลัง
1, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงหลังนำไปสู่การมองเห็นลดลง
2 การติดเชื้อคอหอย
3, โรคหลอดลมอักเสบ, ผู้ป่วยสามารถนำไปสู่โรคหอบหืดหลอดลม
4 การระคายเคืองระบบทางเดินอาหารพบมากในเด็กเล็กเด็กที่มีเสมหะหนองและแบคทีเรียถูกกลืนเข้าไปในทางเดินอาหารทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดการสูญเสียความกระหายปวดท้องท้องเสียหรือท้องผูกคล้ายกับอาการโรคแผลในกระเพาะอาหาร
5, โรคหัวใจ: สามารถก่อให้เกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือ myocarditis, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางสามารถก่อให้เกิดอิศวร, หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นช้า, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและอื่น ๆ
6 สามารถทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ, ไข้รูมาติก, ชักกระตุก, โรคไตอักเสบ, pyelitis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, กระดูกอักเสบ
อาการ
อาการของไซนัสหนองหนองเรื้อรังอาการที่พบบ่อย การไหลของจมูกหนองหนองคัดจมูกหูอื้อหูอื้อหูหนวกความผิดปกติของการดมกลิ่น
อาการทางคลินิก:
1 เสมหะหนอง: ส่วนใหญ่ของการปล่อยจมูกเป็นหนองหรือเป็นหนอง, สีเหลืองหรือสีเหลืองสีเขียวปริมาณของความไม่แน่นอนไหลมากขึ้นไปที่ลำคอกลิ่นข้างเดียวพบมากในไซนัสอักเสบ odontogenic
2 คัดจมูก: เบาและหนักส่วนใหญ่เนื่องจากความแออัดและบวมของเยื่อบุจมูกและหลั่งเพิ่มขึ้นคัดจมูกมักจะทำให้เกิด dysosmia ชั่วคราว
3, ปวดหัว: ไซนัสอักเสบเรื้อรังหนองปวดท้องถิ่นที่เห็นได้ชัดโดยทั่วไปหรือปวดหัวหากมีอาการปวดหัวมักจะประจักษ์เป็นอาการปวดหมองคล้ำหรือหัวหนักหนักในระหว่างวันแสงในเวลากลางคืนกลุ่มไซนัสอักเสบในอดีตมากกว่าหน้าผากและจมูกบวมราก ปวดหรือปวดศีรษะปวดหลังกลุ่มไซนัสอักเสบอยู่ที่ด้านบนของหัวข้อเท้าหรือบริเวณท้ายทอยด้านหลังเมื่อทุกข์ทรมานจากไซนัสอักเสบ maxontary maxontary มันมักจะมาพร้อมกับอาการปวดฟันบน ipsilateral
4 อื่น ๆ : เนื่องจากการไหลเป็นหนองเข้าไปในหลอดลมและการหายใจทางปากในระยะยาวมักจะมาพร้อมกับอาการอักเสบเรื้อรังเช่นเสมหะความรู้สึกร่างกายต่างประเทศหรือคอแห้ง ฯลฯ หากมันส่งผลกระทบต่อหลอด Eustachian อาจมีหูอื้อหูหนวกและอาการอื่น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจโรคไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรัง
1 การตรวจจมูก: แผลส่วนใหญ่มีการเปลี่ยนแปลงในส่วนบนของโพรงจมูกอาการบวมน้ำเทอร์เทนกลางหรือยั่วยวน, การเปลี่ยนแปลง polypoid และติ่งบางไซนัสอักเสบในกลุ่มด้านหน้าสามารถแนบกับพื้นผิวของจมูกกลางและเทอร์ด้อย กลุ่มของไซนัสอักเสบสามารถมองเห็นได้ในจมูกหลอดและด้านหลังของจมูกกลางมีหนองเหนียว
2 การระบายน้ำที่ทรงตัว: เมื่อมีสงสัยว่าเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังหนองหนองและไม่มีหนองในจมูกกลางหรือจมูกหลอดการดมกลิ่นสามารถตรวจสอบการระบายน้ำตำแหน่ง
3 การล้างไซนัสเจาะทะลุ: การล้างไซนัสเจาะไม่เพียง แต่เป็นวิธีการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบบนใบหน้า แต่ยังเป็นมาตรการในการรักษาของเหลวที่ใช้ล้างควรใช้ในการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียแอโรบิก
4 ฟิล์ม X-ray ไซนัส: สำหรับผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยที่ไม่ชัดเจนหรือสงสัยว่ามีรอยโรคอื่น ๆ สามารถช่วยในการวินิจฉัย
5 การตรวจฟัน: ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นไซนัสอักเสบ odontogenic maxillary ควรทำการตรวจสอบฟันที่เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบหนองหนองเรื้อรัง
(1) บัตรประจำตัวที่มีโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง: โรคจมูกอักเสบเรื้อรังไม่ได้มีสีเขียวและเป็นหนองและไม่มีกลิ่นดังนั้นการสังเกตธรรมชาติของเสมหะจึงเป็นกุญแจสำคัญในการระบุการตรวจ X-ray นั้นแม่นยำและแม่นยำและแผลจมูกอักเสบเรื้อรังจะ จำกัด อยู่ที่โพรงจมูก ไซนัสอักเสบเรื้อรังสามารถเห็นได้ในไซนัส
(2) บัตรประจำตัวที่มีอาการปวดศีรษะทางระบบประสาท: ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการปวดศีรษะทางระบบประสาทสามารถมีอาการปวดหัวเป็นเวลาหลายปี, การโจมตีซ้ำและมักจะเข้าใจผิดว่าไซนัสอักเสบ แต่ผู้ป่วยรายนี้ไม่มีอาการจมูกดังนั้นโดยทั่วไป สามารถระบุได้
