โรคเชื้อรา
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับหนอน โรคนี้มีลักษณะเป็นติ่งเยื่อเมือกจมูกและบริเวณใต้ผิวหนังที่เห็นได้ชัดเจนจำนวนมากเชื้อโรคที่เป็น Conidiobolus coronatus ซึ่งมีต้นกำเนิดจากเยื่อบุโพรงจมูกและค่อยๆไปถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในไซนัสลำคอและบริเวณใบหน้า อาศัยอยู่ในป่าฝนเขตร้อนในแอฟริกาโดยเฉพาะในไนจีเรีย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:
เชื้อโรค
แมลงเชื้อโรค
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เชื้อโรคคือ Conidiobolus coronatus ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่เริ่มต้นในเยื่อบุโพรงจมูกและค่อย ๆ ไปถึงไซนัสลำคอและพื้นที่ส่วนกลางของใบหน้ามันโดดเด่นด้วยติ่งเยื่อเมือกจมูกและบริเวณใต้ผิวหนังที่เห็นได้ชัดเจน
(สอง) การเกิดโรค
เทอร์เรียด้านหน้าจะบวมเมื่อเริ่มมีอาการและการดำเนินการช้าแม้กระทั่งโรคอาจไปถึงเยื่อเมือก, จมูก, ปากและไซนัสแผลมักจะทวิภาคีแม้ข้างเดียวการขยายตัวของมวลอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน Hyphae ย้อมสีได้ง่ายกว่าโดย HE แต่ PAS, Gridly ไม่ใช่สีง่าย, การย้อม CMS ก็อ่อนแอ, Hyphae เป็นแบบเดี่ยวหรือเป็นกลุ่ม, เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย8μm, กฎปกติ, ผนังบาง, แต่ง่ายต่อการยืนยัน, ล้อมรอบด้วยรัศมีที่สว่าง มีอนุภาคของสาร eosinophilic, หนา 2 ~ 6μm, สาร eosinophilic ถูกจัดเรียงในรูปนิ้วหรือรูปดาวคล้ายกับสเตเลตของสปอร์, hyphae ไม่บุกผนังหลอดเลือด
การป้องกัน
การป้องกันแมลง
โรคเชื้อราส่วนใหญ่อยู่ในภูมิอากาศของป่าฝนเขตร้อนการติดเชื้อ Corynebacterium ในเยื่อบุจมูกไซนัสลำคอและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในพื้นที่ภาคกลางของใบหน้านำไปสู่อาการเช่นบวมของเทอร์สเยื่อเมือกและความเสียหายเจ็บปวดของเนื้อเยื่อข้างเคียง ดังนั้นจุดสำคัญของการป้องกันคือการหลีกเลี่ยงการไปป่าฝนเขตร้อนและหลีกเลี่ยงการเข้าไปในป่าเขตร้อนหากจำเป็นโปรดใช้มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อโคโรนาเรีย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากแมลง โรคแทรกซ้อน
ส่วนใหญ่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นของโพรงจมูกการขยายตัวของมวลสามารถทำให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันอย่างเจ็บปวดในเวลาเดียวกันมวลสามารถยึดติดกับโครงสร้างเนื้อเยื่อพื้นฐานและนูนและเว้ามีความไม่สม่ำเสมอ อาการบวมน้ำที่มาพร้อมกับสามารถส่งผลกระทบต่อแก้ม, หน้าผาก, ริมฝีปาก, เปลือกตานอกจากนี้ยังสามารถปิดเนื่องจากอาการบวม, ส่งผลให้เกิด leukoplakia ที่กระจกตา, พื้นที่ระบายอากาศหายไป, เยื่อบุหนา, เลือดของผู้ป่วยเป็นปกติ, ไม่มีไข้
อาการ
อาการที่เกิดจากโรคหนอน อาการที่ พบบ่อย Turbinate บวมและอาการบวมน้ำ
ที่เริ่มมีอาการครั้งแรกที่หน้าเทอร์มินัลบวมและดำเนินไปอย่างช้า ๆ แม้กระทั่งไซนัสสามารถคืบไปที่เยื่อบุจมูกปากและไซนัสแผลมักจะทวิภาคีแม้ข้างเดียวการขยายตัวของมวลอาจทำให้เกิดความเสียหายเจ็บปวดเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน สัมผัสไม่ยึดติดกับผิวหนังด้านบน แต่สามารถยึดติดกับโครงสร้างเนื้อเยื่อพื้นฐานไม่สม่ำเสมอกดเทอร์จิเนตไปที่กะบังสามารถปิดกั้นช่องจมูกพร้อมกับอาการบวมน้ำสามารถแพร่กระจายไปที่แก้มหน้าผากริมฝีปากริมฝีปากนอกจากนี้ยังสามารถปิดเนื่องจากบวม ทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวที่กระจกตาของดวงตา, X-ray แสดงความทึบของไซนัส; พื้นที่การระบายอากาศจะหายไป, เยื่อเมือกหนาขึ้น, เลือดของผู้ป่วยเป็นปกติ, และไม่มีไข้.
ตรวจสอบ
การตรวจสอบยาฆ่าแมลง
1. การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรงของของเหลวเจาะแคปซูลที่อ่อนนุ่มและสมบูรณ์หรือการคัดจมูกเยื่อเมือกที่ติดเชื้อสำหรับ KOH smear ดู hyphae กว้างแยกเป็นครั้งคราวผนัง mycelial เห็น birefringence กิ่ง
2. เชื้อราเลี้ยงด้วยอาหารเลี้ยงเชื้อ (ไม่มีคลอร์เฮกซิดีน) พบว่ามีความเรียบสีขาวที่จุดเริ่มต้นของอาณานิคมและความลาดชันเป็นสีน้ำตาลอ่อนการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อาณานิคมแสดง sporangia ของ conidia ขนาดเซลล์โมโนนิวเคลียร์
จุลพยาธิวิทยา: เนื้อเยื่อในเนื้อเยื่อย้อมสีได้ง่ายกว่าโดย HE แต่ PAS, Gridly ไม่ง่ายที่จะสี CMS ก็อ่อนแอ Hyphae เป็นโสดหรือเป็นกลุ่มขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเฉลี่ย8μmกฎเป็นปกติผนังบาง แต่ง่ายต่อการยืนยัน ล้อมรอบไปด้วยรัศมีอีโอซินที่ละเอียดอ่อนหนา 2 ~ 6μmสาร eosinophilic นี้จัดอยู่ในรูปนิ้วหรือรูปดาวคล้ายกับสปอตของสปอร์ hyphae ไม่บุกผนังหลอดเลือด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุตัวหนอน
ตามอาการทางคลินิกตามการทดสอบในห้องปฏิบัติการการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเปิดเผยสปอร์คล้าย stellate ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้
