แผลเปื่อยกำเริบ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับแผลที่เกิดขึ้นอีก แผลในช่องปากกำเริบหรือที่เรียกว่าแผลในช่องปากที่เกิดขึ้นอีกหรือเป็นแผลเปื่อยที่เกิดขึ้นอีกเป็นโรคเยื่อเมือกในช่องปากที่พบได้บ่อยที่สุดและความชุกของโรคนี้สูงที่สุดในโรคเยื่อเมือกในช่องปาก อย่างน้อยหนึ่งคนมีแผลในช่องปาก โรคนี้มีลักษณะเป็นแผลกำเริบในส่วนต่าง ๆ ของเยื่อบุในช่องปากโดยไม่มีอาการของโรคอื่น ๆ ที่มีลักษณะเป็นระยะ, กำเริบและลักษณะ จำกัด ตนเองและการเผาไหม้แผลที่เห็นได้ชัด เกิดขึ้นในส่วนของริมฝีปากลิ้นแก้มเพดานอ่อนและ keratinization อื่น ๆ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปวดหัว
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดแผลเปื่อยที่เกิดขึ้นอีก
ปัจจัยการเกิดโรค (35%)
แผลที่เกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหารกำเริบมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับแผลในกระเพาะอาหาร, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, ลำไส้ใหญ่ที่มีการแปล, ตับอักเสบ, โรคตับแข็งและโรคระบบทางเดินน้ำดี โรคของระบบต่อมไร้ท่อเช่นเบาหวานความผิดปกติของประจำเดือนและอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับแผลที่เกิดขึ้นอีก
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (20%)
สภาพแวดล้อมทางจิตวิทยาสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยและการทำงานสภาพแวดล้อมทางสังคมและอื่น ๆ มีความสัมพันธ์ที่ดีกับแผลที่เกิดขึ้นอีก การขาดสังกะสีทองแดงเหล็กซีลีเนียมและองค์ประกอบอื่น ๆ ในอาหารหรืออัตราส่วนของวิตามินบี 1 (TXB2) และ 6-keto prostaglandin F1а (6K-PGF1а) และการลดลงของระดับโดยรวมมีความสัมพันธ์กับการทำงานของเซลล์บุผนังหลอดเลือดในหลอดเลือด เขาเป็นแผล ความผิดปกติของจุลภาคมีความเกี่ยวข้องกับการโจมตีของแผลที่เกิดขึ้นอีก อุบัติการณ์ของแผลที่มีแผลพุพองซ้ำในผู้สูบบุหรี่ต่ำกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่
ปัจจัยภูมิคุ้มกัน (15%)
1 ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมือถือ 2 ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและ autoimmunity 3 ฟังก์ชั่นของระบบภูมิคุ้มกันอยู่ในระดับต่ำและภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ปัจจัยทางพันธุกรรม (15%)
การศึกษาการถ่ายทอดทางพันธุกรรม monogenic, การถ่ายทอดทางพันธุกรรม, เครื่องหมายทางพันธุกรรมและวัสดุทางพันธุกรรมในแผล aphthous กำเริบได้แสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของการเกิดแผลที่เกิดขึ้นอีกครั้งทางพันธุกรรมคือแผลที่เกิดจากการกำเริบทางพันธุกรรม
การป้องกัน
การป้องกันแผลในแผลที่เกิดขึ้นอีก
มองหาสิ่งจูงใจที่เกิดซ้ำเพื่อหลีกเลี่ยงและลดการกระตุ้นของปัจจัยจูงใจ
1. กินอาหารรสเผ็ดหรือระคายเคืองน้อยลงกินผักผลไม้สดและอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเพื่อให้อุจจาระเรียบ
2. กำจัดแอลกอฮอล์และยาสูบหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปและตึงเครียดมีชีวิตประจำและนอนหลับให้เพียงพอ
3. ผู้หญิงควรให้ความสนใจกับการพักผ่อนก่อนและหลังมีประจำเดือนให้อารมณ์ดีและหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้ามากเกินไป
4. รักษาสุขอนามัยในช่องปาก, ลบคราบหินปูนในเวลา, ลบปัจจัยกระตุ้นเช่นอวัยวะที่ไม่ดี, รากที่เหลือและมงกุฎ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่แผลในแผลที่เกิดขึ้นอีก ภาวะแทรกซ้อนปวดหัว
ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจมีอาการทางระบบเช่นปวดศีรษะมีไข้และต่อมน้ำเหลืองที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น
อาการ
อาการที่เกิดขึ้นอีกในผู้ที่เป็นแผลที่พบบ่อย มี ไข้ แผล ต่อมน้ำเหลืองที่ต่อมน้ำเหลืองที่ลิ้นบวมเปื่อย leukocytosis
แผลในช่องปากกำเริบเป็นแผลที่เกิดขึ้นอีกรอบหรือรูปไข่ที่มี "สีเหลือง, สีแดง, เว้า, ความเจ็บปวด" ลักษณะคือพื้นผิวที่เสียหายถูกปกคลุมด้วย pseudomembrane สีเหลืองหรือสีเทาสีเทามีวงรัศมีสีแดงประมาณ 1 มม. ฐานอ่อนนุ่มปวดแสบปวดร้อน รอบการจับกุมเป็นเวลาหลายวันหรือหลายเดือนและมีความไม่ลงรอยกัน จำกัด ตนเอง มีการจำแนกประเภททางคลินิกหลายคนบางคนมีอาการของ Behcet ในปีที่ผ่านมาพวกเขาได้รับการยอมรับว่าการเกิดโรคของหลังการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพพื้นฐานและผลลัพธ์และการพยากรณ์โรคมีลักษณะดังนั้นจึงถือว่าไม่ควรวาดดาวน์ซินโดร จัดว่าเป็นแผลในช่องปากที่เกิดขึ้นอีก ปัจจุบันได้รับการยอมรับว่าเป็นสามประเภท: แผลหนักและแผลเหมือนเริม
ตรวจสอบ
การตรวจแผลเปื่อยที่เกิดขึ้นประจำ
ไม่มีตัวชี้วัดการทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะและพื้นฐานการตรวจทางพยาธิวิทยา การตรวจเสริมเช่นการวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดการทดสอบการทำงานของภูมิคุ้มกันองค์ประกอบการติดตาม ฯลฯ มีความสำคัญช่วยเสริมสำหรับการวินิจฉัย ภายใต้สถานการณ์ปกติให้ความสำคัญกับการตรวจสอบด้วยปากถ้าระยะเวลาของการเป็นแผลในช่องปากยาวหรือมีอาการของโรคอื่น ๆ ที่ควรตรวจสอบโรคหลัก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคแผลในสมองที่เกิดขึ้นอีก
แผลในช่องปากที่รุนแรงกำเริบควรแตกต่างจากแผลมะเร็ง, แผลวัณโรค, แผลบาดแผลและ necrotizing paraplid metaplasia:
ครั้งแรก แผลที่เป็นมะเร็ง
วิธีการระบุ: พบมากในผู้สูงอายุแผลมีความผิดปกติสามารถกะหล่ำดอกเหมือน valgus ขอบแข็งกระด้างการบุกรุกบนฐานไม่มีความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดหลักสูตรระยะยาวของโรคระยะยาว unhealed หรือค่อย ๆ ขยายเซลล์มะเร็งและเนื้อเยื่อสามารถมองเห็นได้ในโรค
ประการที่สองแผลวัณโรค
วิธีการระบุตัวตน: รูปร่างผิดปกติฐานสีแดงเข้มหมองคล้ำเหมือน hyperplasia เนื้อเยื่อเนื้อเยื่อแผลแผลเป็นเวลานาน unhealed การตรวจทางพยาธิวิทยาดูลักษณะก้อนวัณโรคหรือ granuloma วัณโรค
ประการที่สามแผลในบาดแผล
วิธีการระบุตัวตน: มีปัจจัยรบกวนในท้องถิ่นอย่างเห็นได้ชัดและที่ตั้งและรูปร่างของแผลมีความสอดคล้องกับปัจจัยกระตุ้นแผลจะหายเร็วหลังจากการกระตุ้น แต่ถ้าได้รับอนุญาตให้พัฒนาอาจเป็นมะเร็งได้
ประการที่สี่ metaplasia parotid necrotizing
บัตรประจำตัว: เพศชายที่พบบ่อยแผลลึกและพื้นผิวกระดูกขอบสามารถนูนด้านล่างมีเนื้อเยื่อเม็ดเกิดขึ้นในเพดานปากแข็งแยกเสมหะนุ่มและแข็งอาการทางพยาธิวิทยาของเนื้อร้าย parotid ขนาดเล็กสภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะดีกว่า
5. เริมเหมือนแผลในช่องปากกำเริบ ควรแตกต่างจาก เยื่อบุในช่องปากเริม
6. เริม
วิธีการจำแนก: มันเกิดขึ้นในทารกและเด็กเล็กในระยะแรกกลุ่มของแผลพุพองเล็ก ๆ เป็นอาการหลักหลังจากแผลแตกพวกเขาจะรวมตัวกันเป็นพื้นผิวที่มีการกัดเซาะขนาดใหญ่หรือแผลที่ผิดปกติ การกำเริบมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับสาเหตุอาการที่เกิดซ้ำเช่นอาการเจ็บคอและความเหนื่อยล้ามักมาพร้อมกับอาการป่วยไข้ทั่วไปที่เห็นได้ชัดในระหว่างการโจมตี
