แอตลาสแตกหัก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

เบื้องต้นเกี่ยวกับการแตกหักของ Atlas รักแร้แตกหักและความคลาดเคลื่อนเป็นชนิดที่พบบ่อยของการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอปากมดลูกคิดเป็นประมาณ 50%. กระดูกหักที่เห็นทางคลินิกและการเคลื่อนที่ของ atlas, อาการทางระบบประสาทที่แตกต่างกันบางคนเสียชีวิตในจุดบางกรณีมีความรุนแรง การบาดเจ็บที่สมองและไขสันหลังสูงเป็นที่ประจักษ์ว่าเป็นเส้นประสาทไขสันหลัง, อัมพาตหรือความไม่เพียงพอและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจมักจะต้องได้รับการช่วยหายใจทันทีและบางรายมีอาการปวดคอที่ท้ายทอยและการเคลื่อนไหวผิดปกติ มันอาจเป็นอันตรายและควรให้ความสำคัญสูงและการรักษาที่เกี่ยวข้อง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การบาดเจ็บไขสันหลัง

เชื้อโรค

สาเหตุของการแตกหักของ Atlas

โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อวัตถุที่ตกลงมาจากความสูงกระทบกับส่วนบนของศีรษะหรือตกลงมาจากความสูงและส่วนบนของหัวสัมผัสกับพื้นในแนวตั้ง แผนที่ที่เชื่อมต่อกับกระดูกท้ายทอยและกระดูกสันหลังส่วนคออื่น ๆ มันเป็นกระดูกสันหลังผิดปกติที่มีรูปร่างรูปไข่และไม่มีร่างกายกระดูกสันหลังมันหนาและหนาบนทั้งสองด้านของแหวนมันเรียกว่าบล็อกด้านข้างและพื้นผิวด้านบนและด้านล่างเอียง พื้นผิว กระดูกสันหลังส่วนหน้าและหลังที่ยื่นออกมาจากบล็อกด้านข้างเป็นส่วนที่อ่อนแอที่สุดของแผนที่และเป็นบริเวณที่มีรอยแตกที่พบบ่อยที่สุด เมื่อการสะสมของความรุนแรงและแรงปฏิกิริยาบนแผนที่เนื่องจากการอินโทรของพื้นผิวที่เหนือกว่าและต่ำกว่าของแผนที่การรวมพลังของความรุนแรงและแรงปฏิกิริยาทำให้เกิดกระดูกสันหลังบล็อกศักดิ์สิทธิ์ที่จะได้รับความรุนแรงนอกรีต ส่วนที่อ่อนแอที่สุดของการแตกหักหรือที่เรียกว่าการแตกหักของเจฟเฟอร์สัน มันเป็นลักษณะที่สี่แตกหักของการแตกหักของ Atlas สร้างสี่ส่วนการแตกหักคือสองช่วงตึกด้านข้างและสองซุ้มด้านหน้าและด้านหลัง เมื่อทิศทางของความรุนแรงไม่ถูกต้องเฉพาะที่ด้านข้างของศีรษะหรือเมื่อหัวมีแนวโน้มที่จะรุนแรงอาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังและบางครั้งทำให้เกิดการแตกหักของบล็อกด้านข้าง

การป้องกัน

ป้องกันการแตกหักของ Atlas

1. เสริมสร้างโภชนาการและการออกกำลังกายพยายามที่จะชะลอกระบวนการชราและลดระดับของริ้วรอย ผู้สูงอายุควรกินอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนและวิตามินดี กิจกรรมกลางแจ้งที่พบบ่อย, การสัมผัสกับแสงแดด, ส่งเสริมให้ร่างกายสังเคราะห์วิตามิน D มากขึ้น, และช่วยในการดูดซึมแคลเซียมเพื่ออำนวยความสะดวกในการต่ออายุองค์ประกอบของกระดูก นอกจากนี้ระวังไม่ให้สูบบุหรี่เพื่อป้องกันการดูดซึมแคลเซียม

2. เสริมสร้างการดูแลผู้สูงอายุ พยายามอย่าให้ผู้สูงอายุอยู่คนเดียว ควรทำกิจกรรมที่เก่ากว่านอกเมือง เพิ่มอุณหภูมิในร่มและลดการแต่งตัวเพื่อป้องกันการบวมมากเกินไปและส่งผลกระทบต่อกิจกรรม มีทางเลือกของรองเท้าที่สวมใส่และรองเท้าพลาสติกแข็งนั้นไม่เหมาะสมที่สุด พื้นห้องโดยเฉพาะพื้นห้องน้ำควรเก็บไว้ในที่แห้งเพื่อป้องกันการสะสมของน้ำและการแช่แข็ง ใช้ไม้ค้ำตามความเหมาะสม

3. ควบคุมน้ำหนักหลีกเลี่ยงโรคอ้วนมากเกินไปและรักษาโรคที่เกี่ยวข้องได้ทันเวลา การให้ความสนใจกับยาที่ใช้กันทั่วไปในผู้สูงอายุเช่นยาลดความดันโลหิตอาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำในตำแหน่ง การดื่มมากเกินไปซึ่งมักส่งผลให้เกิดความไม่สมดุลจำเป็นต้องได้รับการควบคุม เมื่อคุณล้มลงคุณควรถามและตรวจสอบความเสียหายหลังการยก หากมีอาการปวดหนักบวมท้องถิ่นผิดปกติไม่สามารถเคลื่อนย้ายควรถูกสงสัยว่ามีการแตกหักหรือการเคลื่อนที่ควรได้รับการแก้ไขใกล้วัสดุที่ใกล้ที่สุดแล้วส่งไปยังโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบฟิล์ม X-ray เพื่อช่วยวินิจฉัยวินิจฉัยการรักษาที่ถูกต้อง

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักของ Atlas ภาวะแทรกซ้อนการ บาดเจ็บไขสันหลัง

มักจะมีความซับซ้อนโดยการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์

อาการ

อาการที่เกิดจากการแตกของ atlas อาการที่ พบบ่อย อาการ โคม่าหัวและลำคอกิจกรรมคอ จำกัด ความไม่แน่นอนของเลือดใต้ผิวหนังแตกเอ็นเอ็นแตก

คอนั้นเจ็บและแข็งกระด้างและผู้ป่วยมักจะถือหัวด้วยมือทั้งสองเพื่อหลีกเลี่ยงกิจกรรมของพวกเขา ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทปากมดลูกครั้งที่สอง (เส้นประสาทบริเวณท้ายทอยเกี่ยวข้องผู้ป่วยจะรู้สึกปวดบริเวณท้ายทอยเอ็นกระดูกคอและกิจกรรมคอมี จำกัด หากเส้นประสาทไขสันหลังบาดเจ็บอาจทำให้เกิดความรู้สึกปั่นป่วนหากบาดเจ็บอย่างรุนแรง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบการแตกหักของ Atlas

ฟิล์ม X-ray

ควรรวมถึงตำแหน่งที่เหมาะสมตำแหน่งด้านข้างและตำแหน่งเปิดตำแหน่งด้านข้างสามารถแสดงขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของดาวเคราะห์น้อยในแผนที่ได้ตำแหน่งเปิดสามารถพบได้ว่าด้านกว้างและด้านซ้ายของแผนที่กว้างและระยะห่างจาก odontoid มักไม่เท่ากันทั้งสองข้าง หากการกระจัดด้านข้างรวมเกินกว่า 7 มม. ก็หมายความว่าเอ็นขวางของแอตลาสแตกซึ่งอาจทำให้เกิดอุบัติเหตุได้ควรสังเกต (รูปที่ 4)

2. การตรวจ CT

จำนวนเส้นที่แตกหักทิศทางของเส้นแตกหักและการกระจัดของบล็อกกระดูกสามารถแสดงได้อย่างชัดเจน

3. การตรวจ MRI

การสังเกตการแตกหักนั้นไม่ชัดเจนเหมือนในอดีตและส่วนใหญ่จะใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไขสันหลังและเอื้อต่อการตัดสินใจของการแตกของเอ็นเอ็นตามขวาง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกหักของ Atlas

เกณฑ์การวินิจฉัย

ประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บ

นอกเหนือจากการได้รับประวัติของการบาดเจ็บโดยตรงจากการสอบสวนอาการโคม่าสามารถอนุมานจากศีรษะและลำคอโดยมีหรือไม่มีฟกช้ำผิวหนังหรือห้อใต้ผิวหนังและลักษณะของการบาดเจ็บที่ศีรษะ

2. ลักษณะทางคลินิก

ดังกล่าวข้างต้นนอกเหนือไปจากอาการของอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังมันส่วนใหญ่เป็นอาการท้องถิ่นของกระดูกสันหลังส่วนคอที่ท้ายทอยท้ายทอย

3. การตรวจถ่ายภาพ

(1) ฟิล์มธรรมดา X-ray: ควรมีตำแหน่งบวกตำแหน่งด้านข้างและตำแหน่งเปิดตำแหน่งด้านข้างสามารถแสดงเส้นผ่านศูนย์กลางของแอนแอสโตสเตอโรซิออร์ได้ตำแหน่งเปิดสามารถพบได้ว่าด้านกว้างและด้านซ้ายของแผนที่กว้าง รูปร่างไม่สมมาตรเช่นการกระจัดสองข้างรวมมากกว่า 7 มม. มันบ่งบอกว่าเส้นเอ็นขวางของแผนที่ถูกทำลายซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดอุบัติเหตุควรให้ความสนใจกับ (รูปที่ 4)

(2) การตรวจ CT: จำนวนของเส้นรอยแตก, ทิศทางของเส้นแตกหักและการกระจัดของบล็อกกระดูกสามารถแสดงได้อย่างชัดเจน

(3) การตรวจ MRI: การสังเกตการแตกหักนั้นไม่ชัดเจนเหมือนในอดีตส่วนใหญ่ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการไขสันหลังและเอื้อต่อการตัดสินใจของการแตกเอ็นในแนวขวางของแผนที่