โรคปินตา
บทนำ
โรค Pinto เบื้องต้น Pinta คือการติดเชื้อที่ผิวหนังเรื้อรังที่เกิดจาก T. pallidum และหนึ่งในสามของ treponematosis nonvenereal, papules squamous ผิวหนังทางคลินิก, ผิวคล้ำแปรปรวนและ keratinization ลักษณะที่มากเกินไปโรคเฉพาะถิ่นเกือบทั้งหมดเริ่มพัฒนาในวัยเด็ก ไม่พบโรคในประเทศจีนและการรักษาด้วยยาเพนิซิลินก็มีประสิทธิภาพ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่น โหมดการติดเชื้อ: การติดต่อกับการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรีย
เชื้อโรค
สาเหตุของการเจ็บป่วย
สาเหตุ:
Treponema carateum นั้นมีความคล้ายคลึงกับลักษณะทางสัณฐานวิทยาและชีววิทยาของ Treponema pallidum มีขนาดกว้าง0.13-0.15μmและยาว 10 ～ 13μmมีโหมดการเคลื่อนไหวต่าง ๆ ไม่ง่ายที่จะย้อมสีย้อมสวรรค์ มันเติบโตบนสื่อ แต่สามารถติดเชื้อในมนุษย์และลิงชิมแปนซี
กลไกการเกิดโรค:
Treponema pallidum เข้าสู่ร่างกายจากผิวหนังที่เสียหายและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายด้วยน้ำเหลืองหรือเลือดหลังการสืบพันธุ์ในท้องถิ่นทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองบวม
การป้องกัน
ป้องกันโรคอื่น ๆ
งานป้องกันควรทำจาก 3 แหล่งคือแหล่งที่มาของการติดเชื้อเส้นทางการแพร่เชื้อและประชากรที่อ่อนแอ
แหล่งที่มาของการติดเชื้อ: การรักษาขนาดใหญ่ควรดำเนินการสำหรับผู้ป่วยในพื้นที่ถิ่นเพื่อควบคุมแหล่งที่มาของการติดเชื้อ หากคุณมีผื่นคันและโรคผิวหนังที่ไม่สามารถอธิบายได้ให้รีบไปพบแพทย์โดยด่วน
เส้นทางการแพร่กระจาย: หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแผลที่ผิวหนังของผู้ป่วย
คนที่อ่อนแอ: โรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นกลุ่มนี้มีความต้านทานต่ำและมีความเสี่ยงต่อคนเมื่อมีการแพร่ระบาดของโรคควรใช้มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโรคผิวหนังของผู้ป่วย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ภาวะแทรกซ้อนการ ติดเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรีย
โรคนี้ จำกัด อยู่ที่ความเสียหายของผิวหนังไม่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทยกเว้นสำหรับต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นสามารถบวมได้ไม่มีอาการทางระบบ
อาการ
อาการที่เกิดจากอาการอื่นอาการที่พบบ่อย อาการ ผิดปกติของเม็ดสีจำนวนมากของผิวหนัง desquamation กลาก papules เกล็ด
อาการทางคลินิกสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนต่อไปนี้:
ระยะที่หนึ่ง
ในขั้นต้น papule หลัก papules เล็ก ๆ หลายปรากฏในส่วนที่ติดเชื้อ papules ค่อย ๆ ขยายและหลอมรวมเข้าด้วยกันและเส้นผ่าศูนย์กลาง 1-2 ซม. จากนั้น desquamation พื้นผิวและเปลี่ยนเม็ดสีมักสีน้ำตาลแดงผิวขาลดลง ส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) สามารถกระจายในแขนและหลังมือ
2. ระยะที่สอง
สำหรับระยะเวลาของ pintids หลังจากประมาณ 2 ถึง 6 เดือนผื่นจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ แต่ผิวหนังของแขนขาล่างยังคงโดดเด่นและยังสามารถส่งผลกระทบต่อใบหน้าแขนและลำตัวด้วย erythema แหวนแบนขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง สูงสุด 10 ซม. ขอบผิดปกติ, มีเกล็ด, keratinization มากเกินไปและสีแดง, สีน้ำตาล, สีเทาหรือสีอ่อนดังนั้นภาษาสเปนเรียกว่า "สี" เป็นที่รู้จักในฐานะยาคุณยังสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เหมือนมอส, กลากเหมือนและโรคสะเก็ดเงินบนผิวหนังของผู้ป่วยรายเดียวกันผื่นนี้สามารถคงอยู่ได้นานหลายปีสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยธรรมชาติไม่ทิ้งรอยแผลเป็น แผล
3. ระยะที่สาม
มันเป็นความผิดปกติของผิวคล้ำซึ่งเกิดขึ้นหลังจาก 2 ถึง 5 ปีหลังจากการติดเชื้อมันเป็นลักษณะส่วนใหญ่โดยผิวคล้ำผิดปกติมันมักจะกระจายทั่วไปสมมาตรแพทช์ของสีที่แตกต่างกันสามารถพบได้ในมือ, ข้อมือ, ข้อเท้า, ข้อศอกและเท้า ใบหน้าและหนังศีรษะ ฯลฯ การพัฒนาที่ก้าวหน้าและในที่สุดก็กลายเป็นแผ่นพอร์ซเลนสีขาวพร้อมด้วยฝ่อผิวหนังหรือ hyperkeratosis หลังเป็นเรื่องธรรมดาในส่วนของ palmar และรอยแตกสามารถเกิดขึ้นและทำให้เดินยาก
ตรวจสอบ
การตรวจโรคอื่น ๆ
1. การตรวจเลือดตามปกติสามารถพบได้เพื่อเพิ่ม eosinophils
2. ในขั้นตอนแรกและขั้นตอนที่สองแผล, ร่างกายเกลียวสามารถพบได้โดยการตรวจสอบที่มืดของวัสดุขูดที่แผลผิวหนัง
3. เซรั่มสำหรับการทดสอบทางห้องปฏิบัติการวิจัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (VDRL) ประมาณ 60% ถึง 75% ในเชิงบวก
ในระยะแรกของหนังกำพร้ามี acanthosis อ่อนฝ่อในช่วงปลายของการทำให้เป็นสีและการเสื่อมของเซลล์ฐานและสีย้อมไม่หยุดยั้งเม็ดสีและเซลล์ phagocytic จำนวนมากในส่วนบนของผิวหนังนอกจากนี้เซลล์เม็ดเลือดขาวพลาสมาเซลล์และเซลล์เนื้อเยื่อไม่กี่ รอยโรคที่ลดลงแสดงให้เห็นว่าการขาด melanocyte และไม่มีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุโรคอื่น ๆ
สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในแอฟริกาใต้ผิวดำพบว่ามีรอยโรคที่ผิวหนังเช่นมีเลือดคั่งเกล็ดหรือความผิดปกติของเม็ดสีในมือขาและอื่น ๆ และผู้ป่วยควรได้รับการยืนยันจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
จะต้องแตกต่างจากโรคต่าง ๆ เช่นโรคสะเก็ดเงิน, เกลื้อน versicolor, กลาก, vitiligo และซิฟิลิส
