ป่วงเขตร้อน
บทนำ
โรคท้องร่วงอักเสบเขตร้อนเบื้องต้น โรคท้องร่วงอักเสบเขตร้อน (tropicsprue) เกิดขึ้นในผู้อยู่อาศัยในเขตร้อนชื้นและพบมากที่สุดในประเทศแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เช่นอเมริกาใต้แอฟริกาและอินเดียสามารถถูกวิพากษ์วิจารณ์ได้ทุกวัย ในปีที่ผ่านมาโรคที่เกิดขึ้นในเขตร้อนได้รับการจัดประเภทเป็น "malabsorption ติดเชื้อ" และโรคแบ่งออกเป็นกาฝาก (เช่น giardiasis) และไม่ใช่ปรสิต (ท้องร่วงอักเสบเขตร้อน) สายพันธุ์ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% -0.07% คนที่อ่อนแอ: ดีสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตร้อนชื้น โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจาง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคท้องร่วงอักเสบเขตร้อน
เป็นที่เชื่อกันว่าการติดเชื้อในลำไส้เรื้อรังซึ่งอาจเกิดจากจุลินทรีย์หรือปรสิตหนึ่งหรือมากกว่านั้นไม่เกี่ยวข้องกับอาหารของเจลาตินข้าวสาลีอย่างชัดเจนโรคนี้แพร่ระบาดตามฤดูกาลและยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีประสิทธิภาพ แต่อุจจาระเนื้อหาในลำไส้และ ไม่พบแบคทีเรียก่อโรคในเยื่อบุลำไส้และการขาดสารอาหารเช่นโปรตีนวิตามินบีและกรดโฟลิกอาจเกี่ยวข้องกับการโจมตีของโรค แต่ไม่ได้เป็นสาเหตุสำคัญ
เยื่อบุลำไส้ villi ผิดปกติผิดปกติหยาบหรือแบนลิ้นรูปยับหรือแบนหยิกการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุ jejunal มีแอ่งต่อมยาวเซลล์นิวเคลียสเซลล์ยั่วยวนนิวเคลียร์ argyrophilia เซลล์เยื่อบุผิวเป็นตารางหรือ รูปร่างแบนเซลล์กุณโฑลดลงกิจกรรมของเซลล์เยื่อบุผิวลดลงการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแสดงให้เห็นว่า microvilli ผิดปกติการรวมตัวกันของกลุ่ม microsomes และไมโทคอนเดรียเพิ่มขึ้นบางคนก็มีโรคกระเพาะผิวเผินหรือ atrophic
การป้องกัน
การป้องกันโรคท้องร่วงในเขตร้อน
อาหารที่เหมาะสมการบริโภคอาหารควรมีคุณค่าทางโภชนาการมากขึ้นทดแทนของเหลวที่เหมาะสมความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่ถูกต้อง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนท้องร่วงอักเสบเขตร้อน ภาวะแทรกซ้อนของ โรคโลหิตจาง
โรคโลหิตจางที่พบบ่อย, hypoalbuminemia, ความทนทานต่อกลูโคสที่ผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
อาการ
อาการของโรคท้องร่วงอักเสบเขตร้อนอาการที่พบบ่อย เปื่อย, ท้องร่วง, ความอ่อนแอ, ความอ่อนแอ, เพดานโหว่, steatorrhea
มีความเหนื่อยล้าปวดท้องท้องเสียอุจจาระ 1 หรือ 2 ครั้งต่อวันหรือมากกว่า 10 ครั้งปริมาณของอุจจาระที่มีขนาดใหญ่มันเป็นอ่อนซีดและเหม็นโฟมมันเยิ้มประมาณ 30% ของผู้ป่วยที่มี steatorrhea, hypoalbuminemia การทดสอบความทนทานต่อโปรตีนในช่องปากแสดงให้เห็นว่าการดูดซึมล่าช้า 50% ของผู้ป่วยมีความทนทานต่อกลูโคสที่ผิดปกติประมาณ 90% ของผู้ป่วยได้ลดปัสสาวะออกจากการทดสอบการดูดซึมไซโลสและการทดสอบการดูดซึมวิตามิน A และ B12 ก็ผิดปกติเช่นกัน
ตรวจสอบ
ตรวจสอบอาการท้องเสียอักเสบเขตร้อน
การตรวจชิ้นเนื้อลำไส้ขนาดเล็ก, การทดสอบการดูดซึมวิตามิน A และ B12, การทดสอบการดูดซับไซโลส, การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส, การทดสอบความทนทานต่อโปรตีนในช่องปาก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคท้องร่วงอักเสบเขตร้อน
การวินิจฉัยสามารถทำได้ตามพื้นที่ของโรค, อาการทางคลินิก, การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการดูดซึมในลำไส้และอาการทางพยาธิวิทยาของลำไส้เล็ก
มันควรจะแตกต่างจาก giardiasis ลำไส้, amebiasis ลำไส้, โรคลำไส้อักเสบ, glucan enteropathy และการขาดวิตามินบี 12
