อาเจียนประสาท
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับระบบประสาทอาเจียน Neuropathic vomiting หรือที่เรียกกันว่า Psychogenic vomiting หมายถึงกลุ่มของความผิดปกติทางจิตวิทยาที่ทำให้เกิดการชักนำโดยธรรมชาติหรือโดยเจตนาของการอาเจียนซ้ำ Neuropathic vomiting ไม่ส่งผลต่อความอยากอาหารของมื้อต่อไปมันมักจะเกี่ยวข้องกับอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์ความเครียดทางจิตใจและความขัดแย้งภายในไม่มีโรคอินทรีย์อาจมีความกลัวในการได้รับไขมันและการสูญเสียน้ำหนัก ไม่มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยบางรายมีบุคลิกภาพตีโพยตีพายซึ่งโดดเด่นด้วยตนเองเป็นศูนย์กลาง, ประสิทธิภาพที่ดีและตัวชี้นำ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การขาดสารอาหาร
เชื้อโรค
สาเหตุของการอาเจียน neuropathic
1. ความสับสนทางอารมณ์ที่เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการพลัดพรากจากพ่อแม่การกระตุ้นอย่างรุนแรงการตายของญาติ ฯลฯ
2. ตอบสนองต่อความคิดและประสบการณ์ที่ไม่เป็นที่พอใจหรือน่ารังเกียจเช่นเด็กผู้หญิงที่ไปโรงเรียนเพื่อพบกับพฤติกรรมที่ทำให้สมองแตกเนื่องจากอุบัติเหตุทางรถยนต์แล้วอาเจียนเมื่อเห็นอาหารเต้าหู้
3. ความเครียดทางจิตใจที่มากเกินไปเช่นการเผชิญหน้ากับการตรวจประเภทต่างๆโดยเฉพาะเด็กผู้หญิงบางคนที่แสดงความกังวลโดยเฉพาะและมักจะมีประวัติของการโจมตีในอดีต
4. เป็นวิธีการคัดค้านผู้ปกครองเมื่อเด็กถูกกระตุ้นมากเกินไปหรือเมื่อผู้ปกครองบังคับให้ลูกทำสิ่งที่ไม่เต็มใจทำเด็กบางคนอาจอาเจียนออกมาคัดค้าน
5. วิธีการออกแรงกดดันครอบครัวผู้ปกครองบางคนที่รักและหลงไหลลูกบางครั้งใช้อาเจียนเพื่อกดดันพ่อแม่เช่นเด็กที่กลัวจะไปโรงเรียนหรือไปโรงเรียนอนุบาลมักจะอาเจียนในตอนเช้าและวันหยุดสุดสัปดาห์ หรืออาเจียนไม่ได้เกิดขึ้นในวันหยุดถ้าแม่บังคับให้เด็กกินอาหารมากเกินไปเด็กก็สามารถอาเจียนได้เช่นกัน
การป้องกัน
ป้องกันการอาเจียนทางระบบประสาท
การป้องกันการอาเจียนทางระบบประสาทส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางจิตวิทยาในการค้นหาและแก้ไขยาเสพติดที่ไม่ดีและการรักษาตามอาการของยาจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่า เด็กควรได้รับการจัดให้อยู่อย่างมีเหตุผลรวมถึงอาหารการออกกำลังกายและการนอนหลับ คนรอบข้างไม่ควรให้ความสนใจกับอาการอาเจียนของเด็กมากเกินไปและควรหลีกเลี่ยงการแสดงความกังวลใจและความกังวลต่อหน้าเด็กเพื่อปรับปรุงความมั่นใจในการรักษา เด็กที่รุนแรงอาจมีอาการอาเจียนซ้ำ ๆ ทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการร่างกายอ่อนแอและแม้กระทั่งน้ำและการรบกวนทางอิเล็กทริก ดังนั้นเราจึงต้องใส่ใจกับภาวะโภชนาการที่เป็นระบบของเด็กที่มีอาการทางระบบประสาทและรักษาสมดุลของน้ำและไฟฟ้า นอกจากนี้ chlorpromazine ขนาดต่ำสามารถบรรลุอาเจียนยากล่อมประสาท
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทอาเจียน ภาวะแทรกซ้อนการ ขาดสารอาหาร
เด็กที่รุนแรงอาจมีอาการอาเจียนซ้ำ ๆ ทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการร่างกายอ่อนแอและแม้กระทั่งน้ำและการรบกวนทางอิเล็กทริก
อาการ
อาการอาเจียนทางระบบประสาทอาการที่พบบ่อย คลื่นไส้ตึงเครียด
ส่วนใหญ่เกิดจากความเครียดทางสิ่งแวดล้อมหรือจิตใจที่ไม่พึงประสงค์มักจะเกิดอาการอาเจียนซ้ำ ๆ โดยไม่สมัครใจหลังจากรับประทานอาหาร, อาเจียนออกมาอย่างฉับพลัน, ไม่มีอาการคลื่นไส้และรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ , ไม่อยากอาหาร, ไม่อยากอาหาร, อาเจียนสามารถกินได้มากขึ้น ไม่โล่งอกไม่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อมักจะมีบุคลิกที่ง่อนแง่น
ตรวจสอบ
อาเจียนทางระบบประสาท
การตรวจร่างกายทั่วไปและการตรวจร่างกายเสริมไม่พบโรคอินทรีย์ใด ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยระบบประสาทอาเจียน
ตามอาการทางคลินิกของผู้ป่วยการวินิจฉัยอาการอาเจียนที่เกิดจากอาการเบื่ออาหาร bulimia nervosa และโรคกระดูกอ่อนสามารถวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยแยกโรค
ความเจ็บป่วยทางประสาทและทางร่างกายที่ทำให้อาเจียนจำเป็นต้องตัดออกและไม่มีอาการอื่น ๆ ของโรคกระดูกอ่อน
1) Anorexia Nervosa โรคนี้มีความกลัวที่ชัดเจนว่าจะได้รับไขมันและการอดอาหารเพื่อให้น้ำหนักของร่างกายจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ลดค่าเฉลี่ยของน้ำหนักตัวปกติโดยเฉลี่ยมากกว่า 25%) ลักษณะเหล่านี้ไม่มีอาเจียนทางระบบประสาท
2) bulimia Neurogenic, อาเจียนและมีอาการทางประสาท neurogenic bulimia แตกต่างกันในที่ไม่มีพฤติกรรมการรับประทานอาหารการดื่มสุราอย่างเห็นได้ชัดและไม่มีความปรารถนาส่วนตัวที่จะกลัวไขมันและการควบคุมน้ำหนัก
3) การนอนกรนผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการอาเจียน แต่ในฐานะหนึ่งในอาการของการนอนกรนมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปัจจัยทางจิตวิทยาผลประโยชน์รองและการมีหรือไม่มีการ implicature และลักษณะอื่น ๆ ผู้ป่วยมักจะมีบุคลิกภาพประสิทธิภาพที่ชัดเจน ตรวจพบได้ยากในผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาท
4) ความเจ็บป่วยทางร่างกายนำไปสู่การอาเจียน, ประวัติทางการแพทย์, การตรวจร่างกายและการตรวจสอบต่างๆการอาเจียนที่ชัดเจนเกี่ยวข้องกับโรคทางกายบางอย่างประการแรกโรคทางกายภาพได้รับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยของระบบประสาทอาเจียนเพียงอย่างเดียวไม่ได้รับการพิจารณา
