โรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้น

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้น Duodenal White Spot Syndrome (DWSS) เป็นแนวคิดใหม่ของโรคที่เสนอโดยนักวิชาการชาวญี่ปุ่นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโดยอ้างอิงจากการส่องกล้องมันหมายถึงเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นที่แตกต่างจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระจัดกระจายใน miliary จุดสีขาวหรือสีขาวขนาดเดียวกัน เนื่องจากการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นมีอยู่ในการตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยานักวิชาการส่วนใหญ่ในประเทศจีนเชื่อว่าไม่ควรจัดว่าเป็นกลุ่มอาการของโรคอิสระสาระสำคัญของมันคือการรวมตัวของลำไส้เล็กส่วนต้นที่เรียกว่า "สีขาว" ประเภท duodenitis มีความเหมาะสมมากขึ้นและเมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้ชื่อในวรรณคดีในประเทศ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 0.002% -0.003% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลำไส้เล็กส่วนต้นแผลในกระเพาะอาหารแผลในกระเพาะอาหารตีบ

สาเหตุของโรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้น

บางคนคิดว่าการอักเสบในทางเดินอาหารส่วนบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกระเพาะแกร็นลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารลดการหลั่งน้ำย่อยตับอ่อนและขาดไลเปสตับอ่อนในน้ำตับอ่อนทำให้การย่อยไขมันดูดซึมและการขนส่งผิดปกติ propria lucina Mucosal และแผลสีขาวอาการทางคลินิกของ steatorrhea แต่แผลในกระเพาะอาหารจีน atrophic แผลส่วนใหญ่อยู่ในไซนัสไม่มีเซลล์หลั่งกรดในพื้นที่นี้ดังนั้นลักษณะทางคลินิกของฟังก์ชั่นการหลั่งกรดกระเพาะอาหารหลั่งกรดค่อนข้างปกติ เพิ่มเติมรวมทั้งลำไส้เล็กส่วนต้นสีขาวจุดตรวจชิ้นเนื้อพยาธิวิทยาทางพยาธิวิทยามีการอักเสบก็ถือว่าโรคนี้เป็น duodenitis พิเศษ

กล้องจุลทรรศน์แสงมีการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นที่จุดสีขาวซึ่งส่วนใหญ่แสดงออกโดยเซลล์เม็ดเลือดขาว, พลาสมาเซลล์, monocytes และ eosinophils, น้ำเหลืองและ vasodilatation ใน interstitial villus, ลำไส้เล็กส่วนต้น โพรงต่อมขยายใหญ่ขึ้นและจุดสิ้นสุดของ villus อยู่ในรูปแบบของ vacuoles โปร่งแสงโฟกัสภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนปกติ villi ลำไส้เล็กส่วนต้นปกติจะมีลักษณะคล้ายนิ้วหรือ lobulated และ crypt ขยายใหญ่ขึ้นการเปลี่ยนแปลงลักษณะคือเยื่อบุลำไส้ ในขณะที่โรคแย่ลงนิวเคลียสและออร์แกเนลล์อาจถูกบีบอัดอวัยวะย่อยสลายของออร์แกเนลล์จะเสื่อมสภาพความหนาแน่นของอิเล็กตรอนจะลดลงและไมโทคอนเดรียจะเสื่อมสลายเพิ่มขึ้นและกระจายไปทั่วนิวเคลียส เอนโดพลาสซึม reticulum เรียบเป็นชดเชยมากขึ้นและแต่ละ chromatin มีการเกาะติดกัน

การป้องกันกลุ่มอาการของโรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้น

ดูแลเพื่อป้องกันการอักเสบในทางเดินอาหารส่วนบน

ภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการของโรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้น ภาวะแทรกซ้อนใน ลำไส้เล็กส่วนต้นแผลในกระเพาะอาหารแผลในกระเพาะอาหารตีบ

ด้วยแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, แผลในกระเพาะอาหาร, ตื้นหรือโรคกระเพาะแกร็น

อาการของโรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้นอาการที่พบบ่อย อาการ ท้องเสียเลือดออก, การสูญเสียความกระหาย, อาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้และเบื่ออาหาร

โรคนี้เป็นเพศชายมากกว่าเพศหญิงพบมากในเด็กและวัยกลางคนอาการทางคลินิกของอาการปวดท้องหรือความรู้สึกไม่สบายบนคลื่นไส้เบื่ออาหารพ่นเรอเบื่ออาหารและอาการอาหารไม่ย่อยอื่น ๆ บางส่วน steatorrhea: อุจจาระ จำนวนมากไม่มีรูปร่างสีน้ำตาลหรือสีเทาเล็กน้อยกลิ่นเหม็นความมันวาวบนพื้นผิวการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จำนวนมากของไขมันกลมบางคนอาจจะเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะผิวเผินเรื้อรัง, โรคกระเพาะแกร็น, แผลในกระเพาะอาหาร, ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ตับอ่อนอักเสบ, cholelithiasis ฯลฯ ทำให้อาการทางคลินิกเฉพาะเจาะจงมากขึ้นทำให้ยากที่จะประเมินการปรากฏตัวของ DWSS ก่อนการส่องกล้อง

การตรวจของโรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้น

1. ในการตรวจทางห้องปฏิบัติการยกเว้นผู้ป่วยสูงอายุไขมันในเลือดอาจเพิ่มขึ้นและไม่มีความผิดปกติอย่างชัดเจน

2. การส่องกล้อง: การส่องกล้องเยื่อบุลำไส้ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในลูกบอลโดยเฉพาะผนังด้านหน้าและด้านโค้งขนาดใหญ่และผนังด้านหลังมีขนาดเล็กกว่าซึ่งอาจสัมพันธ์กับทิศทางของหลอดเลือดและท่อน้ำเหลืองและบางส่วนอยู่ที่มุมด้านบน ในส่วนและส่วนล่างจุดสีขาวกระจัดกระจายกระจัดกระจายหรือกระจุกหนาแน่นกลมหรือเป็นรูปไข่ประมาณ 1 ถึง 3 มม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางส่วนใหญ่แบนและบางส่วนของแสง depressions เป็น umbilical หรือ microscopically แผ่นโลหะเหมือนผิวขาวหรือ สีขาวอมเทาซึ่งมีการแปลเป็นไขมันและแพร่กระจายโดยท่อน้ำเหลืองบางครั้งมีสีเหลืองโดยน้ำดีมันมักจะถูกปกคลุมด้วยไม่มีการหลั่งและขอบเขตที่ชัดเจนขอบค่อย ๆ เปลี่ยนจากเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นสีขาวหรือสีขาวเรียบ พื้นผิวนั้นแข็งเล็กน้อยการสะท้อนจะเพิ่มขึ้นและเป็นปุยสีขาวในการสังเกตอย่างใกล้ชิดไม่มีการเปลี่ยนแปลงหลังจากล้างด้วยน้ำเยื่อเมือก duodenal รอบ ๆ แผลอาจมีความแตกต่างหรือแออัดหยาบและไม่สม่ำเสมอและสูญเสียลักษณะปุยปกติ

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคจุดขาวในลำไส้เล็กส่วนต้น

การวินิจฉัยโรค

ดังนั้นการส่องกล้องควรไม่เพียง แต่พึงพอใจกับการค้นพบรอยโรคเท่านั้นและควรสังเกตอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดรอยโรคเพื่อประกอบการวินิจฉัย

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคที่จะต้องโดดเด่นด้วยการส่องกล้อง ได้แก่ ติ่งอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคแท้งติดต่อในลำไส้เล็กส่วนต้น, แผลในผิวหนังที่เหมือนน้ำค้างแข็งในลำไส้เล็กส่วนต้น, ติ่งอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้นจะแบน. กระพุ้งกว้าง, แออัดผิวเผิน, เยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีองศาของการอักเสบที่แตกต่างกัน, ลำไส้เล็กส่วนต้นต่อม brucella ต่อม hyperplasia กับการเสริมไมโครหลายก้อนกลม, สีพื้นผิวปกติ, แผลในกระเพาะอาหารเหมือนน้ำค้างแข็งน้ำค้างแข็ง เป็นขุยและแตกในหลาย ๆ ที่และกระจายอยู่ในหลาย ๆ ที่กระจัดกระจายเยื่อเมือกแออัดและ edematous ดูเหมือนว่าจะปรากฏในกล่องโดยทั่วไปไม่มีความหดหู่มันเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยแยกโรคโดยทั่วไป

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ