พาราไทรอยด์ซีสต์ที่ไม่ทำงาน
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับถุงพาราไทรอยด์ไม่ทำงาน ซีสต์ของพาราไธรอยด์ที่ไม่ทำงานนั้นแตกต่างจากการเปลี่ยนแปลงของพาราไทรอยด์อะดีโนมาซึ่งมีรายงานว่าทำให้เกิดความสับสนทั้งสอง แต่ซีสต์พาราไธรอยด์ที่ไม่ทำงานนั้นมีความสัมพันธ์กับต่อมพาราไทรอยด์ การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังเนื้องอกจะแตกต่างกันโดยพื้นฐาน ซีสต์ของพาราไทรอยด์แบบไม่ทำงานนั้นหายากในการฝึกฝนทางคลินิก แต่จากข้อมูลการชันสูตรศพพบว่า 40% ถึง 50% ของคนมีซีสต์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่มองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ก่อนวัยแรกรุ่นและเกือบทุกคนมีกล้องจุลทรรศน์หลังจากอายุ 20 ปี ไมโครซิสต์มองเห็นได้ภายใต้ดังนั้นอุบัติการณ์ทางคลินิกของซีสต์พาราไธรอยด์ที่ไม่สามารถใช้งานได้นั้นต่ำกว่าอุบัติการณ์ที่แท้จริง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0025% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: บวม
เชื้อโรค
สาเหตุของถุงพาราไทรอยด์ไม่ทำงาน
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
มีสองทฤษฎีเกี่ยวกับการก่อตัวของซีสต์พาราไธรอยด์ที่ไม่สามารถใช้งานได้ทฤษฎีหนึ่งคือไมโครซิสต์หลายตัวถูกหลอมรวมเข้าด้วยกันซึ่งหนึ่งในนั้นมีหน้าที่หลั่งหรือหลั่งซึ่งมีพื้นฐานมาจากต่อมพาราไทรอยด์ ถุงมีลักษณะโครงสร้างเช่นเดียวกับ microcyst พบที่การชันสูตรศพถุงมีความเข้มข้นสูงของฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในการแก้ปัญหาและอื่น ๆ ถือเป็นเศษซากของเชอรี่หลอดที่สาม (หลอด Kursteiner) ซีสต์ทางเพศนั้นตั้งอยู่บนพื้นฐานของความจริงที่ว่าซีสต์พาราไธรอยด์เกือบทั้งหมดไม่ได้เกิดขึ้นในต่อมพาราไทรอยด์ส่วนล่างและเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบสามารถพบได้ในผนังซีสต์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน
(สอง) การเกิดโรค
Non-functional parathyroid cyst เป็นถุง atrial เดียวที่มีผนังบางประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน fibrous พื้นผิวด้านในเรียงรายไปด้วยลูกบาศก์ epithelium หรือเยื่อบุผิวทรงกระบอกเซลล์เยื่อบุผิวมี villi บนพื้นผิวและมีอนุภาคไกลโคเจนและ PAS ย้อมสีใน cytoplasm อนุภาคบวกเนื้อเยื่อพาราไธรอยด์ปกติสามารถมองเห็นภายนอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยของผนังถุงบางครั้งเนื้อเยื่อของต่อมไทมัสและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อสามารถมองเห็นได้โพรงในถุงน้ำประกอบด้วยของเหลวเซรุ่มใสที่มีความเข้มข้นสูงของฮอร์โมนพาราไธรอยด์
การป้องกัน
การป้องกันถุงพาราไทรอยด์ไม่ทำงาน
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ถุงพาราไทรอยด์ไม่ทำงาน ภาวะแทรกซ้อน บวม
ซีสต์ของพาราไทรอยด์แบบไม่ทำงานที่มีมวลพรีคอไม่มีอาการใด ๆ ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยอาจมีอาการบีบอัด
อาการ
อาการของซีสต์ของพาราไทรอยด์ไม่ทำงาน อาการที่ พบบ่อยซีสต์ ต่อมไทรอยด์ถุงและราบรื่น ...
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการอื่นนอกเหนือจากมวลคอก่อนพบโดยบังเอิญผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการบีบอัดส่วนใหญ่ของซีสต์พาราไธรอยด์ไม่ทำงานส่วนใหญ่เกิดขึ้นในต่อมพาราไธรอยด์ต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งทางด้านซ้าย เนื้องอกสามารถสัมผัสใกล้กับเสาล่างของต่อมไทรอยด์ขนาดของเนื้องอกแตกต่างกันพื้นผิวเรียบเนื้อนุ่มและยืดหยุ่นหรือมีความรู้สึกผันผวน แต่บางครั้งมันก็ยากและมีความตึงเครียดกิจกรรมและความอ่อนโยน
ตรวจสอบ
การตรวจซีสต์พาราไธรอยด์ที่ไม่สามารถใช้งานได้
1. การตรวจของเหลวเจาะ: ของเหลวเจาะของถุงพาราไทรอยด์ไม่ทำงานเป็นสารละลายสีและโปร่งใสของน้ำซึ่งมีความเข้มข้นสูงของฮอร์โมนพาราไธรอยด์
2. การตรวจหาระดับแคลเซียมในซีรัม
3. การตรวจหาฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในซีรั่ม
การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถยืนยันได้ว่าเป็นแผลเรื้อรัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของถุงพาราไทรอยด์ไม่ทำงาน
เนื้องอกที่เกิดขึ้นในต่อมพาราไทรอยด์ได้รับการยืนยันจาก B อัลตราซาวด์เป็นแผลเรื้อรังถุงซิสต์ถูกเจาะและของเหลวเป็นสารละลายที่ไม่มีสีและโปร่งใสที่มีฮอร์โมนพาราไทรอยด์เข้มข้นสูงสำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ต่อมไทรอยด์ก้อน: บางครั้งต่อมไทรอยด์อาจเป็นเรื้อรังและการตรวจอัลตราซาวด์ควรสังเกต
2. ถุงพาราไทรอยด์: ของเหลวที่เจาะจากถุงพาราไทรอยด์ทำงานไม่ได้เป็นสารละลายน้ำไม่มีสีและโปร่งใสในขณะที่ของเหลวเจาะของถุงไทรอยด์ส่วนใหญ่เป็นสีน้ำตาลและเหนียว
3. การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังของ adathyoma พาราไธรอยด์: ระบุโดยความเข้มข้นของแคลเซียมในซีรั่มและฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในซีรั่ม
