กล้ามเนื้อหัวใจตายปล้องปล้องปฐมภูมิ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกล้ามเนื้อส่วนแรก Idiopathic Segmental Infarction เกิดขึ้นได้ยากการเกิดกล้ามเนื้อไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ, แรงบิด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, การยึดเกาะหรือพยาธิสภาพภายในช่องท้องอื่น ๆ มันเป็นโรคหลอดเลือดจอประสาทตาเฉียบพลันที่ไม่ได้อธิบายและเกิดขึ้นเอง ชื่อของ omental infarction หรือ omental hemorrhagic infarction ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0005% ประชากรที่อ่อนแอ: พบได้ทั่วไปในผู้ชายอายุ 20 ถึง 30 ปีที่ได้รับการบำรุงอย่างดี โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อบุช่องท้องม่านตาอักเสบวัณโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน
เชื้อโรค
Omental กล้ามเนื้อปล้องหลัก
นักวิชาการหลายคนใช้ทฤษฎีที่แตกต่างกันเพื่ออธิบายการเกิดโรคของโรคโดยทั่วไปถือว่า: คัดตึงหลอดเลือดดำหรือกลับมาผิดปกติของหลอดเลือดดำ, omentum หนักเพื่อให้หลอดเลือดยาวหรือ / และความเสียหายเยื่อบุผิวเยื่อบุโพรงมดลูกบาดเจ็บเล็กน้อยหรือเพิ่มความดันในช่องท้อง การกลายพันธุ์สามารถนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดในจอประสาทตากล้ามเนื้อหัวใจส่วนใหญ่มักจะเป็นขอบด้านขวาของ omentum ขวารอยโรคเป็นรูปสามเหลี่ยมซึ่งส่วนใหญ่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 6-8 ซม. บางครั้งก็ขยายไปถึงเนื้อเยื่อรอบข้างและเยื่อบุช่องท้อง ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดและการแทรกซึมของเซลล์หลายเซลล์และรอบเซลล์
การป้องกัน
Omental การป้องกันกล้ามเนื้อปล้องหลัก
การตรวจหาและรักษาในช่วงต้นโรคที่มีการพยากรณ์โรคที่ดี หากผู้ป่วยมีอาการปวดท้องด้านล่างขวาล่างมีอาการระคายเคืองทางช่องท้องเช่นความอ่อนโยนและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการเพิ่มจำนวนของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อพ่วงนอกเหนือไปจากไส้ติ่งอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบและโรคติดเชื้อในสตรี ความเป็นไปได้ของกล้ามเนื้อปล้องเซ็กเมนต์เช่นเดียวกับการตรวจสอบก่อนและการรักษาที่ใช้งานยังคงมีความจำเป็น
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้อหัวใจส่วนต้นจอประสาทตาหลัก ภาวะแทรกซ้อน, จอ ประสาทตา, เยื่อบุช่องท้องวัณโรค, ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน, โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน
อาจมีความซับซ้อนจากการอักเสบของจอประสาทตา
Omentits ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบต่างๆในช่องท้องสาเหตุที่พบบ่อยเช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบวัณโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน, โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน, เยื่อบุช่องท้องอักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบชนิดต่าง ๆ การอักเสบในกรณีที่รุนแรงสามารถก่อให้เกิด adhesions ในภายหลังการอักเสบเฉียบพลันนี้โดยทั่วไปจางหายไปกับการรักษาของแผลหลัก นอกจากนี้ยังมีสาเหตุของ anukolic leukoganitis ที่ไม่ทราบสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุหรือที่เรียกว่า panniculitis แบบไม่เฉพาะเจาะจง
อาการ
Omentum อาการกล้ามเนื้อปล้องส่วนต้นอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดท้องลดลงการระคายเคืองทางช่องท้องท้องมานคลื่นไส้ปวดท้องท้องมานถ่ายเป็นเลือด
เนื่องจากอาการปวดท้องในผู้ป่วยการระคายเคืองทางช่องท้องเช่นความอ่อนโยนและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อใน Quadrant ล่างขวาและเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวเยื่อหุ้มเซลล์มักจะวินิจฉัยผิดพลาดเช่นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหรือแม้กระทั่งถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน B-mode อัลตราซาวด์ น้ำในช่องท้องเลือดมักจะได้รับการวินิจฉัยเพราะ laparotomy ช่องท้องเฉียบพลันผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคนี้ถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเฉพาะในการดำเนินงานของช่องท้องที่มีสารหลั่งเซรุ่มเลือดเพียงเพื่อแจ้งให้ทราบว่า ก้อนเนื้อแข็งสีแดงหรือสีม่วงดำ
พบได้ทั่วไปในผู้ชายที่ได้รับการบำรุงอย่างดีระหว่างอายุ 20 ถึง 30 ปีผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้หญิงมากกว่าผู้หญิง 2.5 เท่าผู้ป่วยมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงทางขวาอย่างต่อเนื่องซึ่งคิดเป็นประมาณ 3/4 ของอาการปวดท้องน้อยส่วนล่างขวา บ่อยครั้งที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจมีไข้ตรวจสอบความอ่อนโยนของช่องท้องภาษาท้องถิ่นอาการปวดเคี้ยวเอื้องและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อความอ่อนโยนมักจะอยู่ในช่องท้องส่วนล่างขวาและรอบจุดสามารถสัมผัสกับมวลหน้าท้องหรือบางส่วน สัญญาณเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย
ตรวจสอบ
การตรวจกล้ามเนื้อเซกเมนต์หลัก
เลือดประจำ, แผ่นฟิล์มธรรมดา, หน้าท้อง, CT, อัลตร้าซาวด์ของช่องท้อง, คลำรูปร่างหน้าท้อง, การกระทบของช่องท้อง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของกล้ามเนื้อปล้องหลัก
มันสามารถวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
บัตรประจำตัวที่มีไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและโรคอื่น ๆ
