เด็กขาดธาตุสังกะสี
บทนำ
การขาดธาตุสังกะสีในเด็กเบื้องต้น สังกะสีมีบทบาทสำคัญในการทำงานทางสรีรวิทยาของร่างกายมนุษย์มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์เอนไซม์ต่าง ๆ เร่งการเจริญเติบโตและการพัฒนาช่วยเพิ่มความสามารถในการงอกของเนื้อเยื่อแผลเพิ่มความต้านทานและส่งเสริมการทำงานทางเพศ การขาดสังกะสีเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของระบบต่าง ๆ สังกะสีเป็นหนึ่งในองค์ประกอบสำคัญที่จำเป็นในร่างกายมันเป็นที่สองเท่านั้นที่เหล็กในร่างกายและอันดับที่สองในทารกแรกเกิด จาก 3.4 × 10 26 อะตอมสังกะสีอะตอมคิดเป็น 5.1 × 1020 สังกะสีพบว่ามีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของพืชในช่วงต้นศตวรรษที่ 19 ในช่วงทศวรรษที่ 1930 ผู้คนเริ่มเข้าใจถึงความสัมพันธ์ระหว่างสังกะสีกับการเจริญเติบโตของสัตว์และสุขภาพ แต่มันไม่ได้เกิดขึ้นจนกระทั่งปี 1963 ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาความสัมพันธ์ระหว่างการเจริญเติบโตทางกายภาพของสังกะสีการพัฒนาและสุขภาพได้รับการเน้นเพิ่มเติม สังกะสีมีหน้าที่ทางสรีรวิทยาที่หลากหลายและการขาดธาตุสังกะสีจะนำไปสู่ความผิดปกติหลายอย่าง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 13% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: คนแคระ
เชื้อโรค
สาเหตุของการขาดธาตุสังกะสีในเด็ก
ปริมาณไม่เพียงพอ (15%):
การขาดธาตุสังกะสีในอาหารเป็นสาเหตุหลักของการขาดธาตุสังกะสีการดูดซึมของสังกะสีในน้ำนมแม่สูงกว่านมหรือโปรตีนถั่วเหลืองมันควรจะเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบน้ำหนักโมเลกุลต่ำในนมแม่โปรตีนในนมแม่จะรวมกับสังกะสีและถือว่าดีกว่านม (โปรตีนส่วนใหญ่เป็นเคซีน) มันง่ายต่อการย่อยและดูดซับการให้อาหารเทียมไม่เพิ่มในเวลายังสามารถนำไปสู่การขาดธาตุสังกะสี
Malabsorption (10%):
เช่นความทุกข์ทรมานจากโรคทางเดินอาหารเช่นโรคท้องร่วงเรื้อรังท้องเสียเรื้อรังพังผืดถุงน้ำดีติดเชื้อในลำไส้และโรคอื่น ๆ สามารถลดการดูดซึมของสังกะสีธัญพืชที่มี phytate หรือเซลลูโลสสามารถดูดซึมสังกะสีเมื่อ อิออนที่มีค่า divalent มากเกินไปในอาหารสามารถส่งผลต่อการดูดซึมของสังกะสี
สูญเสียมากเกินไป (12%):
โรคพยาธิปากขอ, มาลาเรียสามารถทำให้เกิดการสูญเสียเลือดซ้ำ, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, การสูญเสียสังกะสี, แผลไหม้, และการผ่าตัดเนื่องจากการใช้การระดมสังกะสีในกระแสเลือดไปยังเนื้อเยื่อแผลส่งผลให้สังกะสีในเลือดลดลงเหงื่อออกจำนวนมาก .
ผลกระทบของโรค (10%):
การติดเชื้อระยะยาวความต้องการสังกะสีที่เพิ่มขึ้นในช่วงที่มีไข้และสูญเสียความกระหายหากไม่เหมาะสมนำไปสู่การขาดธาตุสังกะสีนอกจากนี้โรค malabsorption ทางพันธุกรรม, โรคผิวหนังลำไส้ acral ยังสามารถทำให้เกิดสังกะสี malabsorption
ผลกระทบของยา (8%):
ยาบางชนิดเช่นการใช้งานระยะยาวของตัวทำละลายโลหะ (เช่น penicillamine, tetracycline, EDTA เป็นต้น) สามารถลดอัตราการดูดซึมและกิจกรรมทางชีวภาพของสังกะสีตัวทำละลายโลหะเหล่านี้จะรวมกับสังกะสีที่ถูกขับออกมาจากลำไส้ทำให้ขาดธาตุสังกะสี
กลไกการเกิดโรค
อุปสรรคการสังเคราะห์โปรตีน
สังกะสีมีส่วนร่วมในกิจกรรมและองค์ประกอบของโปรตีนต่าง ๆ การสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกและเอนไซม์ catabolic ดังนั้นสังกะสีสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กการขาดสังกะสีสามารถทำให้เกิดการเจริญเติบโตช้าส่งผลกระทบต่อการแบ่งเซลล์การเจริญเติบโตและการฟื้นฟู จะมีอุปสรรคในการสังเคราะห์โปรตีนการแบ่งเซลล์และการรบกวนการเจริญเติบโตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กปริกำเนิดจำเป็นต้องมีปริมาณสังกะสีที่เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าการพัฒนาปกติในวัยเด็กถ้าสังกะสีขาดอย่างรุนแรงมันสั้นและกลายเป็นแคระ
2. การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง
สังกะสีสามารถส่งเสริมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและการขาดสังกะสีนำไปสู่การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องการทดลองแสดงให้เห็นว่าการบริโภคสังกะสีลดลงและต่อมไธมัสลีบในสัตว์และการทำงานของเซลล์ T ลดลงการทดลองล่าสุดแสดงว่าสังกะสีสามารถปรับปรุงตัวบ่งชี้ภูมิคุ้มกันต่างๆ T เซลล์ย่อยเช่นการสนับสนุนโภชนาการทางหลอดเลือดสมบูรณ์ (TPN) สำหรับเด็กที่ไม่มีสังกะสีที่เหมาะสมกิจกรรมเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติจะลดลงสังกะสีสามารถเพิ่มการสังเคราะห์เซลล์โมโนนิวเคลียร์ในเลือดของ interferon แกมมา interleukin 1 และ 6 เนื้อร้ายเนื้องอก ปัจจัย (TNF) อัลฟาและตัวรับ interleukin 2 เช่นเดียวกับการเพิ่มจำนวนเซลล์ concanavalin A, ระดับทางสรีรวิทยาของสังกะสีสามารถควบคุมการหลั่งและการผลิตของปัจจัยภูมิคุ้มกันเหล่านี้ซึ่งมีความสำคัญมากในการเปิดใช้งาน monocyte, สังกะสีอาจ มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโครงสร้างและกิจกรรมของ thymosin, 9-amino acid polypeptide ในพลาสมาที่ช่วยกระตุ้นการพัฒนาของเซลล์ T
3. สูญเสียความกระหาย
สังกะสีสามารถส่งเสริมความอยากอาหารเด็กที่ขาดธาตุสังกะสีจะสูญเสียความอยากอาหารและเบื่ออาหารกลไกการเกิดอาการเบื่ออาหารที่เกี่ยวข้องกับสังกะสีนี้มีความซับซ้อนมากขึ้นกลไกที่เป็นไปได้ ได้แก่ การปล่อย opioids, cholecystokinin หรือเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ในสมองหรือลำไส้เล็ก เกี่ยวข้องกับเปปไทด์วาย
4. การเปลี่ยนแปลงการทำงานของต่อมไร้ท่อ
สังกะสีนั้นง่ายต่อการสร้างความซับซ้อนด้วยอินซูลินชะลอและยืดอายุผลฤทธิ์ลดน้ำตาลในระดับเซลล์สังกะสีอาจเกี่ยวข้องกับการปลดปล่อยอินซูลินการทดลองแสดงให้เห็นว่าสัตว์ที่มีต่อมไทรอยด์บกพร่องอาจจะเกี่ยวข้องกับการหลั่ง gonadotropin ที่ลดลง หรือความผิดปกติของการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนอื่น ๆ เช่นสโตรเจน thyroxine ฮอร์โมนพาราไธรอยด์และการเปลี่ยนแปลงการหลั่งอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีผลต่อความเข้มข้นของสังกะสีในเลือด
การป้องกัน
ป้องกันการขาดธาตุสังกะสีในเด็ก
นมแม่มีระดับสังกะสีสูงตั้งแต่ 3 ถึง 23 ไมโครกรัม / ลิตรควรส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมการให้นมแม่มีประโยชน์ในการป้องกันการขาดธาตุสังกะสีสังกะสีมีปลาเนื้อสัตว์ตับสัตว์และไตสูง อาหารที่มีสังกะสีสูงและดูดซับได้ง่ายหอยนางรมโกโก้ปลาหมึกเป็นอาหารที่ดูดซับได้สูงและง่ายที่สุดนมและไข่เป็นอันดับสองผลไม้ผักและอื่น ๆ โดยทั่วไปจะต่ำเมื่อมองคุณค่าทางโภชนาการของสังกะสีในอาหารไม่เพียง ดูเนื้อหาและพิจารณาความเป็นไปได้ที่ร่างกายจะใช้จริงอัตราการดูดซึมสังกะสีในอาหารทั่วไปคือ 40% และอัตราการต่ออายุสังกะสีต่อวันในวัยรุ่นคือ 6 มก. ดังนั้นความต้องการสังกะสีรายวันคือ 15 มก. หลีกเลี่ยงคราสบางส่วนและหลีกเลี่ยงการขาดธาตุสังกะสี
ปริมาณประจำวันที่แนะนำของ DRI ของสมาคมโภชนาการจีนในปี 2000 คือ: 1.5 มก. สำหรับทารกภายใน 6 เดือน, 8 มก. เป็นเวลา 7 เดือนถึง 1 ปี, 9 มก. เป็นเวลา 1 ถึง 3 ปี, 12 มก. สำหรับ 4 ถึง 6 ปี, 7 ถึง 10 อายุคือ 13.5 มก. และอายุ 11 ถึง 17 คือ 18 ถึง 19 มก. (ชาย) และ 15 ถึง 15.5 มก. (เพศหญิง)
การเจริญเติบโตและการพัฒนาของวัยรุ่นเป็นไปอย่างรวดเร็วมากแต่ละอวัยวะจะค่อยๆเจริญเติบโตในการคิดและมีความจำที่แข็งแกร่งมันเป็นช่วงเวลาที่สำคัญของความรู้ในระยะยาวและระยะยาวในชีวิตดังนั้นโภชนาการจะต้องจัดหาอย่างเพียงพอกับการพัฒนาเศรษฐกิจของจีน การปรับปรุงที่ยอดเยี่ยมเหล็กและแคลเซียมในองค์ประกอบแร่ได้ดึงดูดความสนใจของผู้คน แต่ก็ยังมีความเข้าใจที่ไม่เพียงพอเกี่ยวกับการขาดธาตุสังกะสี
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของการขาดธาตุสังกะสีในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน แคระ
1. โนมส์: ความสูงระยะสั้นแม้จะกลายเป็นดาวแคระแสดงความสูงมากกว่า 30% ของมาตรฐานเด็กที่เป็นเผ่าพันธุ์เดียวกันอายุเดียวกันเพศเดียวกัน
2. การติดเชื้อ: การขาดสังกะสีนำไปสู่การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคติดเชื้อ
3. โรคตา: ตาบอดกลางคืน, ตาลีบ, การมองเห็นไม่ดีหรือไม่มีการมองเห็นที่มองเห็นได้ในเวลากลางคืนหรือในที่มืด
4. อื่น ๆ : Gonadal dysplasia, เบาหวาน, ฯลฯ ที่มีผลต่อชีวิตของคู่รักหลังจากวัยผู้ใหญ่, โรคเบาหวานที่รุนแรงสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สอง
อาการ
อาการที่เกิดจากการขาดสังกะสีในเด็ก อาการที่ พบบ่อย การรับประทานอาหารเบื่ออาหารภูมิคุ้มกันผิดปกติการเจริญเติบโตช้าผมร่วงแผลในช่องปากออปติกฝ่อ Keratitis ท้องเสียตาบอดกลางคืน
อาการทางคลินิกของการขาดสังกะสีเป็นผลมาจากการลดลงของกิจกรรมทางชีวภาพของสังกะสีหนึ่งหรือมากกว่า
การเจริญเติบโตช้า
อาการเริ่มแรกของการขาดธาตุสังกะสีในวัยเด็กคือการเจริญเติบโตช้าของการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาการขาดธาตุสังกะสีเป็นอุปสรรคต่อการทำงานของกรดนิวคลีอิกการสังเคราะห์โปรตีนและเอนไซม์ catabolic นำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตในเด็ก ในกรณีที่รุนแรงแคระสามารถเกิดขึ้นได้
2. สูญเสียความกระหาย
หลังจากการขาดธาตุสังกะสีมันมักจะทำให้เกิดเยื่อเมือกในช่องปาก hyperplasia และ parakeratosis ซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะตกออกและจำนวนมากของเซลล์เยื่อบุผิว exfoliated สามารถครอบคลุมและปิดกั้นตารสในหัวนมลิ้นทำให้ยากสำหรับอาหารที่จะสัมผัสรสชาติ สังกะสีมีผลต่อการสังเคราะห์โปรตีนกรดนิวคลีอิกและเอ็นไซม์ซึ่งช่วยลดการทำงานของเอนไซม์ที่มีสังกะสีและมีอิทธิพลต่อโครงสร้างและการทำงานของต่อมรับรสทำให้ลดความอยากอาหาร
3. อาหารที่แตกต่าง
ในเด็กที่มีการขาดสังกะสีมักพบว่ามีดินกระดาษผิวผนังและสารแปลกปลอมอื่น ๆ และอาการจะดีขึ้นหลังจากการเสริมสังกะสี
4. การทำงานของภูมิคุ้มกันลดลง
สังกะสีสามารถเสริมการทำงานของภูมิคุ้มกันของของเหลวในร่างกายและเซลล์เพิ่มความสามารถ phagocytic และ tropism ของเซลล์ phagocytic และเปลี่ยนการแช่เลือดและการเผาผลาญพลังงานของเนื้อเยื่อที่เป็นโรคปรับปรุงสถานะการทำงานในท้องถิ่นและโดยรวมเพิ่มสมรรถภาพทางกายและความต้านทานและลดการติดเชื้อ เมื่อจำนวนสังกะสีทั้งหมดลดลงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันเช่นต่อมน้ำเหลือง mesenteric และม้ามจะลดลง 20% ถึง 40% เซลล์ที่มีการทำงานของภูมิคุ้มกันลดลงการทำงานของเซลล์ T ลดลงและภูมิคุ้มกันของเซลล์ลดลง ความสามารถในการป้องกันของร่างกายเด็กที่ขาดธาตุสังกะสีมีความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อต่างๆเช่นโรคท้องร่วงโรคปอดบวมเป็นต้นการทดลองแสดงให้เห็นว่าการขาดธาตุสังกะสีทำให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กบกพร่องและตัวบ่งชี้ระบบภูมิคุ้มกันต่างๆ
5. การสมานแผลช้า
มีข้อมูลว่าการรักษาสังกะสีสามารถช่วยรักษาบาดแผล, ส่งเสริมการซ่อมแซมของเยื่อบุผิวหลังจากการเผาไหม้, ลดปริมาณของการสังเคราะห์ DNA และ RNA หลังจากการขาดสังกะสี, ลดคอลลาเจนในเนื้อเยื่อเม็ดที่แผล, ทำลายเนื้อเยื่อเม็ด, ทำให้แผล, ทวาร แผลพุพอง ฯลฯ ยากที่จะรักษา
6. ความเสียหายผิว
อาการของความเสียหายของผิวหนัง ได้แก่ โรคผิวหนังที่ลำไส้, อาการที่รุนแรงของผื่นต่างๆ, ผิวหนังอักเสบ bullous, แผลในช่องปากที่เกิดขึ้นอีกและลักษณะของรอยโรคที่ผิวหนังส่วนใหญ่จะถูกลบออก, สมมาตร, ผิวหนังอักเสบเฉียบพลันมักจะแสดง สำหรับ hyperkeratosis เด็กบางคนแสดงให้เห็นว่าผมร่วงผิดปกติผมสีแดงหรือสีอ่อนและผมเริ่มเข้มขึ้นหลังจากการรักษาด้วยสังกะสี
7. โรคตา
ดวงตาเป็นอวัยวะที่มีสังกะสีมากที่สุดและเนื้อหาของ choroid และเรติน่าเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ในดวงตามากที่สุดดังนั้นดวงตาจึงไวต่อการขาดสังกะสีมากการขาดสังกะสีทำให้ตาบอดในตอนกลางคืนในกรณีที่รุนแรงจะทำให้ keratitis นอกจากนี้สังกะสียังอยู่บนแกน มันมีบทบาทในการขนส่งเยื่อกระดาษและจำเป็นสำหรับการบำรุงรักษาการทำงานของแผ่นดิสก์แก้วนำแสงและเส้นประสาทเมื่อสังกะสีขาดฟังก์ชั่นซอนจะลดลงจึงก่อให้เกิดโรคเส้นประสาทตาและเส้นประสาทตาฝ่อ
8. อวัยวะเพศ dysplasia
สังกะสีก่อให้เกิดการพัฒนาตามปกติของอวัยวะเพศความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดนั้นสัมพันธ์โดยตรงกับสังกะสีในเลือดและสังกะสีดังนั้นเมื่อขาดธาตุสังกะสี
9. โรคเบาหวาน
สังกะสีเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของอินซูลินแต่ละโมเลกุลของอินซูลินมีสองสังกะสีเมื่อสังกะสีขาดกิจกรรมของอินซูลินลดลงความมั่นคงของโครงสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ลดลงและเยื่อหุ้มชั้นนอกของ lysosomes ของเซลล์ตับอ่อนแตกทำให้เซลล์ตาย สามารถทำให้เกิดโรคเบาหวาน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการขาดธาตุสังกะสีในเด็ก
การประเมินสถานะทางโภชนาการของสังกะสีในร่างกายยังคงเป็นเรื่องยากในปัจจุบันเกณฑ์การประเมินภาวะโภชนาการสังกะสีที่ละเอียดอ่อนและจำเพาะยังคงไม่เพียงพอในการวินิจฉัยทางคลินิกการตรวจหาปริมาณซีรัม (พลาสมา) สังกะสีในเลือดสีขาวสังกะสีเม็ดเลือดแดงสังกะสีสังกะสีในปัสสาวะและน้ำลาย สังกะสีถูกใช้เป็นดัชนีการประเมินสถานะทางโภชนาการของสังกะสี แต่ไม่มีมติเพราะมันไม่ได้เป็นดัชนีการประเมินที่ดีมาก
1. ซีรั่ม (พลาสมา) สังกะสี: ในปัจจุบันการหาซีรัม (พลาสมา) สังกะสีเป็นดัชนีที่ใช้กันทั่วไปค่าปกติคือ 13.8 ไมครอน / ลิตร (11.5 ~ 22.95 ไมโครลิตร / ลิตร) เนื่องจากสังกะสีในซีรัมส่วนใหญ่จะรวมกับอัลบูมินดังนั้น โรคตับและไต, การติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง, สถานะความเครียดและการขาดสารอาหารสามารถนำไปสู่การลดลงของความเข้มข้นของสังกะสีนอกจากนี้ยังได้รับผลกระทบจากสภาพแวดล้อมและปริมาณสังกะสีของอาหารเมื่อเร็ว ๆ นี้เมื่อขาดสังกะสีเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการ ภายในช่วงปกติปัจจัยการรบกวนต่างๆควรได้รับการยกเว้นในระหว่างการวัด
2. สังกะสี: สังกะสีสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้การอ้างอิงสำหรับการขาดสังกะสีเรื้อรังมันมีข้อได้เปรียบของความเจ็บปวดในการสุ่มตัวอย่างการจัดเก็บง่ายและการขนส่งตัวอย่างและวิธีการตรวจสอบง่าย ๆ อย่างไรก็ตามมันได้รับผลกระทบจากอัตราการเจริญเติบโตของเส้นผม ดังนั้นอัตราการวินิจฉัยผิดพลาดและอัตราการวินิจฉัยผิดพลาดอาจสูงถึง 20% ถึง 30% ดังนั้นจึงไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้สำหรับการตรวจสอบสถานะทางโภชนาการของสังกะสีและปริมาณสังกะสีเป็นเรื่องยากที่จะสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของสังกะสีเมื่อไม่นานมานี้ สถานะการตรวจจับของภาวะโภชนาการสังกะสีและมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมของกลุ่มไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับการตัดสินภาวะโภชนาการของสังกะสีในแต่ละบุคคล
3. สังกะสีในปัสสาวะ: สังกะสีในปัสสาวะสามารถสะท้อนระดับการเผาผลาญของสังกะสีค่าอ้างอิงคือ 2.3 ~ 18.4μmol / 24 ชม. แต่เนื่องจากปริมาณของปัสสาวะและการบริโภคอาหารที่ผ่านมาของสังกะสีมีความแตกต่างของบุคคลที่ดีเช่นสังกะสีในเลือดสังกะสี การตรวจสอบสังกะสีในปัสสาวะพร้อมกันมีค่าอ้างอิงที่แน่นอน
4. เม็ดเลือดขาวสังกะสี: แม้ว่าสังกะสีเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนของระดับโภชนาการของมนุษย์สังกะสีมันต้องการเลือดมากขึ้น (อย่างน้อย 5 มล.) สำหรับการวัดและการดำเนินงานมีความซับซ้อน
5. กิจกรรมอัลคาไลน์ฟอสฟาเทส: เนื่องจากสังกะสีมีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของศูนย์แอลคาไลน์ฟอสฟาเทสกิจกรรมพลาสม่าอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสจะช่วยสะท้อนภาวะโภชนาการของสังกะสีและกิจกรรมของด่างอัลคาไลน์
6. การทดสอบความทนทานต่อสังกะสี: ผู้เขียนบางคนได้เสนอการทดสอบความทนทานต่อสังกะสีเพื่อประเมินสถานะทางโภชนาการของสังกะสีวิธีการตรวจสอบคือการรับประทานสังกะสีในช่องปาก 1 มก. / กก. และระดับความเข้มข้นของสังกะสีในเลือดในคนปกติหลังจาก 2H หลังจาก 6 ชั่วโมงผู้ป่วยกลับไปที่ระดับการอดอาหารผู้ป่วยที่ขาดธาตุสังกะสีสูงสุดอยู่ในระดับต่ำและกลับสู่ระดับเดิมล่วงหน้าอย่างไรก็ตามการดูดซึมการใช้และการเก็บรักษาสังกะสีล้วนส่งผลกระทบต่อผลการทดสอบ
7. plasma / red metallothionein (MT): ในปีที่ผ่านมามีการศึกษาเพื่อตรวจสอบสถานะทางโภชนาการของสังกะสีโดย radioimmunoassay สำหรับพลาสมาและเซลล์เม็ดเลือดแดง MT ตัวอย่างเช่นเมื่อการขาดสังกะสีเกิดขึ้นระดับพลาสมาและเม็ดเลือดแดงของเซลล์ MT จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เซลล์เม็ดเลือดแดง MT อาจเป็นตัวบ่งชี้การตรวจสอบที่มีประสิทธิภาพสำหรับการเสริมสังกะสีความเข้มข้นของพลาสมาในพลาสมาสามารถสะท้อนภาวะโภชนาการสังกะสีของร่างกายมนุษย์ได้อย่างไวอย่างไรก็ตามองค์ประกอบโลหะอื่น ๆ เช่นทองแดงและเหล็กยังสามารถทำให้เกิดการสังเคราะห์ MT ได้ การวิจัย
8. ความมุ่งมั่นของฟังก์ชั่นต่อมไร้ท่อ: ฮอร์โมนการเจริญเติบโตไทรอยด์ฮอร์โมน ฯลฯ ลดลง
การตรวจ X-ray, คลื่นไฟฟ้า, EEG และอื่น ๆ มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคการขาดธาตุสังกะสีในเด็ก
การวินิจฉัยโรค
ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกของอาการและอาการแสดงและการทดสอบในห้องปฏิบัติการหากจำเป็นการรักษาสังกะสีช่วยในการวินิจฉัยโรคขาดธาตุสังกะสี
1. ประวัติ: ประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและละเอียดเช่นเด็กมีประวัติหย่านมหรือเปลี่ยนไปเป็นนมไม่ว่าอาหารจะมีสังกะสีน้อยเกินไปหรือมีประวัติยาวนานของการดูดซึม
2. อาการทางคลินิก: ไม่ว่าจะมีการชะลอการเจริญเติบโตลดความไวของการสูญเสียความกระหายหรือเบื่ออาหาร, ความปีติยินดีและอาการทางคลินิกที่พบบ่อยของโรคติดเชื้อ
3. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: การตรวจทางห้องปฏิบัติการทำได้ถ้าจำเป็นปัจจุบันการตรวจหาระดับซีรั่ม (พลาสมา) สังกะสีเป็นตัวบ่งชี้ที่ใช้กันทั่วไป
4. การรักษาทดสอบ: หากมีความสงสัยในระดับสูงของโรคสังกะสี dystrophic, สังกะสีอาจได้รับการเสริมอย่างเหมาะสมเช่นอาการหลังจากการเสริมสังกะสีสัญญาณจะดีขึ้นหรือหายไปและยังสามารถใช้เป็นพื้นฐานที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
1. คนแคระ: เมื่อคนแคระที่ขาดธาตุสังกะสีเกิดขึ้นจะมีการเจริญเติบโตและวุฒิภาวะทางเพศและจะต้องมีความแตกต่างจากโรคแคระที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นโรคต่อมไร้ท่อ
2. โรคขาดสารอาหาร: แตกต่างจากการขาดโปรตีน - ความร้อน, การขาดสังกะสีมีขนาดสั้น, โรคโลหิตจาง, hepatosplenomegaly และ dysplasia ทางเพศรอง
3. โรคเบาหวาน: กิจกรรมของอินซูลินจะลดลงเมื่อสังกะสีขาดและการแตกของเยื่อหุ้มชั้นนอกของ lysosomes ในเซลล์ตับอ่อนทำให้เกิดการตายของเซลล์ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคเบาหวานและให้ความสนใจที่จะแยกแยะระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2
4. โรคตา: การจำแนกโรคตาเช่นตาบอดกลางคืนโรคเส้นประสาทตาและสายตาเสื่อมที่เกิดจากสาเหตุอื่น
