lipoma หัวใจ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ lipoma การเต้นของหัวใจ Cardiac lipoma เป็นเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยกับเยื่อหุ้มชั้นนอกที่ยังไม่สมบูรณ์ที่มี adipocytes ที่เป็นผู้ใหญ่ Lipomas สามารถพบได้ในส่วนต่าง ๆ ของหัวใจและในเยื่อหุ้มหัวใจ Lipomas ที่อยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจมักจะมีขนาดเล็กและมีซองที่สมบูรณ์และบางครั้งก็จะเติบโตที่ mitral หรือ tricuspid valve ผู้ป่วยมีอายุมากกว่า 20 ปีและสามารถมีอายุเท่ากับ 70 ปีโดยมีผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดเล็กผู้ป่วยจึงไม่มีอาการและมักพบในระหว่างการตรวจร่างกายหรือการชันสูตรพลิกศพ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0004% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เจ็บแปลบ, จังหวะการเต้นของหัวใจ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเต้นของหัวใจ lipoma
กลไกการเกิดโรค
เนื้อเยื่อเนื้องอกประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันผู้ใหญ่มักเกิดจาก epicardium หรือไขมันเยื่อหุ้มหัวใจเอาต์ซอร์ซด้วยเส้นใยและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจเล็ก ๆ น้อย ๆ และมีส่วนประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขนาดของเนื้องอกนั้นแตกต่างกันและอิทธิพลของหัวใจก็แตกต่างกันเช่นกัน เนื้องอกมีขนาดเล็กผู้ป่วยไม่ค่อยมีอาการและเนื้องอกบีบอัดหัวใจและก่อให้เกิดอาการที่สอดคล้องกันอย่างไรก็ตาม lipoma ในกล้ามเนื้อหัวใจมักจะมีขนาดเล็กและมีแคปซูลที่สมบูรณ์และบางครั้งมันจะเติบโตใน mitral หรือ tricuspid วาล์ว กล้องจุลทรรศน์ประกอบไปด้วยเซลล์ไขมันที่สมบูรณ์
Lipomas มีแคปซูลเหมือนเดิมเนื้องอกส่วนใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันผู้ใหญ่ปริมาณของเนื้องอกมีขนาดเล็กเส้นขอบมีความผิดปกติ แต่แคปซูลมีความชัดเจนเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจเป็นก้อน มันสามารถมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 ซม. พื้นผิวที่ตัดนั้นเหมือนกับไขมันหรือ lipoma ที่เป็นผู้ใหญ่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเนื้องอกส่วนใหญ่จะประกอบด้วย lobules ไขมันที่มีเนื้อเยื่อเส้นใยเยื่อเมือกและหลอดเลือดต่าง ๆ lipomas ที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อนจะเหมือนกันและบางครั้งสามารถมองเห็น adipocytes ของตัวอ่อนจำนวนเล็กน้อยเมื่อเนื้องอกเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจตายจำนวน cardiomyocytes ที่แตกต่างกันสามารถมองเห็นได้ในเนื้องอกไม่ควรวินิจฉัยผิดพลาดด้วย น้อยกว่า "เซลล์แมงมุม" ในบางกรณีเนื้องอกอาจมีหลายเส้นโลหิตตีบเป็นก้อนกลมหรือทั้งหัวใจและอวัยวะภายในที่มี lipoma และยังมีหัวตีบ
การป้องกัน
ป้องกันการเต้นของหัวใจ lipoma
ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีพิเศษในการป้องกันโรคนี้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องระวังการเกิดโรคนี้ในการวินิจฉัยและการรักษาโรคหัวใจ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจ lipoma ภาวะแทรกซ้อน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เต้นผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
อาการ
อาการที่เกิดจากการเต้นของหัวใจ lipoma อาการที่ พบบ่อย หายใจถี่ ESR จังหวะหัวใจเสียงอ่อนแอ angina ไข้ไม่ติดเชื้อหัวใจล้มเหลวซ้าย
ไม่มีความแตกต่างทางเพศในโรคนี้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุ 0 ถึง 77 ปีอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกเนื่องจากเนื้องอกมีขนาดเล็กผู้ป่วยมักไม่มีอาการมักพบในระหว่างการตรวจร่างกายหรือการชันสูตรพลิกศพ เมื่อเนื้องอกถูกบีบอัดอย่างหนักความอดทนในการออกกำลังกายของผู้ป่วยอาจจะไม่ดีหลังจากออกแรงบังคับอากาศอาจจะสั้นและแม้กระทั่งความผิดปกติของหัวใจซ้ายอาจเกิดขึ้นเสียงหัวใจอาจจะอ่อนแอลงไม่มีเสียงบ่นหัวใจหรือบ่น systolic ขั้นตอนที่สอง
เช่น lipoma ผนัง atrial สามารถทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดดำกลับ lipoma เยื่อหุ้มหัวใจสามารถกดขี่หัวใจที่จะทำให้เกิดอาการที่สอดคล้องกันนอกจากนี้ยังมีรายงานของ lipoma intraluminal ที่เกิดจากระบบไข้เพิ่มขึ้นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและแม้กระทั่ง มันอาจบีบอัดหลอดเลือดหัวใจตีบตันทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือรบกวนการทำงานของหัวใจปกติ lipoma ของกล้ามเนื้อหัวใจอาจรบกวนการสื่อกระแสไฟฟ้าหัวใจและทำให้เกิดภาวะต่าง ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจหัวใจ lipoma
ESR เพิ่มขึ้น
1. การตรวจ X-ray: เงาของหัวใจที่มองเห็นอยู่ตรงกลางเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรง
2. อัลตร้าซาวด์หัวใจ: เนื้องอกเยื่อหุ้มหัวใจและพื้นที่เปาะสามารถพบได้
3. CT และ MRI: ธรรมชาติของเนื้องอกสามารถอนุมานได้เนื่องจากความหนาแน่นของรังสีของ lipoma ต่ำประมาณ -50 ~ -150 Hu ซึ่งเป็นประโยชน์ในการแยกความแตกต่างจากเนื้องอกอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของการเต้นของหัวใจ lipoma
การวินิจฉัยโรค
อาการทางคลินิกไม่ได้เป็นลักษณะเฉพาะเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่และการทำงานของหัวใจบกพร่องก็มักจะพบโดยบังเอิญระหว่างการติดตามหรือการตรวจร่างกายประจำ CT และ MRI สามารถบรรลุวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัย เผด็จการเพราะมันไม่เพียง แต่สามารถแสดงขนาด, สถานที่, ลักษณะเนื้อเยื่อและประเภทการไหลของเลือดของแผล แต่ยังสามารถแยกความแตกต่างค่า T1 และ T2 ระหว่างเนื้อเยื่อเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบซึ่งสามารถแสดงให้เห็นขอบและรูปร่างของรอยโรค เมื่อร่างกายมีขนาดเล็กก็ยากที่จะวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ส่วนใหญ่แตกต่างจากการแทรกซึมของไขมันหรือยั่วยวนไขมันเพราะมันไม่มีห่อหุ้มซองรูปร่างของแผลก็ไม่ชัดเจนและบุกรุกเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจบางครั้งมีก้อน epicardial เช่นช่องคลอดต่อมไทรอยด์
2. เพื่อแยกความแตกต่างจากยั่วยวน atrial septomatous ยั่วยวน septomatous ยั่วยวนอาจไม่ใช่เนื้องอกจริง แต่ไม่ใช่ adipose hyperplasia เนื้อเยื่อไขมันธรรมดากว่า lipoma จริง, ผนังหัวใจห้องบนผนัง ยั่วยวนทางเพศเกิดขึ้นในส่วนล่างของกะบัง atrial จากเนื้อเยื่อการนำ atrioventricular ของหัวใจจึงมักจะมีความหลากหลายของการเต้นผิดปกติบางคนดู 32 กรณีของการเจริญเติบโตมากเกินไป lipoma, 28% ของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับโรค 70% อายุของผู้ป่วยมากกว่า 60 ปีและ echocardiography สองมิติและ CT ไม่ต้องสงสัยเพิ่มประสบการณ์ของเนื้องอกนี้
