teratoma มะเร็งในช่องท้อง
บทนำ
teratoma ชนิดร้ายในเยื่อหุ้มหัวใจเบื้องต้น ตามวรรณคดีในประเทศและต่างประเทศ: มะเร็ง teratoma ในเยื่อหุ้มหัวใจเป็นรูปแบบทางพยาธิวิทยาพิเศษของ teratoma ในเยื่อหุ้มหัวใจมันมีระดับสูงของมะเร็งมันเป็นเรื่องง่ายที่จะบุกโพรงหัวใจห้องโถงและหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นในช่วงแรก เปลี่ยนแปลง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เต้นผิดปกติ
เชื้อโรค
สาเหตุของ teratoma มะเร็งในเยื่อหุ้มหัวใจ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
โรคนี้เป็นความผิดปกติของพัฒนาการของตัวอ่อน แต่กำเนิดกลุ่มของเซลล์ต้นกำเนิด pluripotent บิดเบี้ยวที่เกิดจากชั้นจมูกสามชั้นมักจะเกิดขึ้นใกล้กับหลอดเลือดแดงใหญ่ของหัวใจพวกเขาสามารถอยู่คนเดียวหรืออยู่ร่วมกับ teratoma ของประจันหน้าและส่วนอื่น ๆ .
(สอง) การเกิดโรค
คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดและอัตราการเติบโตของเนื้องอกที่จุดเริ่มต้นของเนื้องอกหากมันเติบโตเร็วขึ้นในช่วงเวลาของทารกในครรภ์ก็สามารถทำให้เกิดปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจหรือตกเลือด tamponade หรืออาการบวมน้ำของทารกในครรภ์ น่าอายซึ่งมักจะเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการตายของมดลูกหากเนื้องอกเติบโตช้าหรือค่อนข้างคงที่บางกรณีสามารถค้นพบต่อไปในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่เพราะเนื้องอกบุกรุกเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอดและยังคงกดขี่หัวใจ อาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าหน้าอกและ precordial และไซนัสจังหวะผิดปกติ
การป้องกัน
การป้องกัน teratoma มะเร็งภายในเยื่อหุ้มหัวใจ
1. การป้องกันเนื้องอกแตกต่างจากการป้องกันโรคติดเชื้อที่พบบ่อยเนื่องจากสาเหตุและการเกิดโรคนั้นซับซ้อนความหมายของมันอยู่ไกลจากความสามารถที่จะรวมเฉพาะการกำจัดของปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคดังนั้นแนวคิดของการป้องกันโรคมะเร็งเน้นการกำจัดสาเหตุ บนพื้นฐานของสาเหตุลดหรือกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรครักษาเงื่อนไขมะเร็งและใช้การรักษาที่ครอบคลุมเพื่อปรับปรุงระดับการรักษาของเนื้องอกลดอัตราการตายและเพิ่มประสิทธิภาพในการควบคุมเนื้องอก
2. การตรวจหา แต่เนิ่นๆการวินิจฉัยที่ครอบคลุมและการรักษาที่ครอบคลุมตั้งแต่เนิ่นๆโรคนี้เป็นตัวเลือกแรกสำหรับการผ่าตัดศัลยกรรม แต่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์แม้ว่าการผ่าตัดบางส่วนสามารถบรรเทาอาการทางคลินิกได้ แต่การพยากรณ์โรคไม่ดี
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ teratoma มะเร็งในเยื่อหุ้มหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนภาวะ หัวใจล้มเหลว
อาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นเต้นผิดปกติและบีบรัดเยื่อหุ้มหัวใจ
อาการ
อาการที่เกิดจาก teratoma มะเร็งในเยื่อหุ้มหัวใจ อาการที่ พบบ่อย คลื่นไฟฟ้าที่ผิดปกติก่อนการเต้นของหัวใจไสยปวดปวดไหลปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจอิศวรเยื่อหุ้มหัวใจหดหัวใจทางเดินหายใจหดตัวทุกข์
ทั้งชายและหญิงสามารถพัฒนาโรคได้ แต่จำนวนผู้หญิงสูงกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญมันพบได้บ่อยในทารกและเด็กเล็กเนื่องจากปริมาณเยื่อหุ้มหัวใจที่ จำกัด ภายใต้สถานการณ์ปกติการปรากฏตัวครั้งแรกของโรคนี้คือผลกระทบจากการครอบครองพื้นที่เยื่อหุ้มหัวใจ ความเจ็บปวดกระตุ้นเนื้องอกและการบีบอัดของหัวใจตัวเองสามารถทำให้เกิดไซนัสจังหวะผิดปกติตรวจคนไข้หน้าอกหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้ไซนัสอิศวรไซนัสหัวใจห้องล่างและกระเป๋าหน้าท้องอิศวรและการหดตัวพิเศษ systolic บุกเนื้องอกของเยื่อหุ้มหัวใจ ทำให้เกิดเยื่อหุ้มหัวใจที่ทำให้เกิดการไหลของเยื่อหุ้มหัวใจถ้ามีการหลั่งมากขึ้นปริมาณของปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจมีขนาดใหญ่เกินไป, tamponade เยื่อหุ้มหัวใจเฉียบพลันหรือความทุกข์ทางเดินหายใจ cardiogenic อาจเกิดขึ้นทำให้เกิดการตายของเด็กเนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็ว เลือดไหลเยื่อหุ้มหัวใจอาจปรากฏขึ้นและเงาของหน้าอกอาจจะกว้างขึ้นแสดงลักษณะทั่วไป "เหมือนขวด" และปลายยอดอ่อนแอและการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ
ตรวจสอบ
การตรวจมะเร็ง teratomas ในเยื่อหุ้มหัวใจ
1. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: ภาพที่หนาแน่นหรือเสียงสะท้อนของมวลเยื่อหุ้มหัวใจถูกมองเห็นในอัลตร้าซาวด์แสดงความยาวของเสียงก้องตามลำดับเนื้องอกเหล่านี้ติดอยู่กับหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่ของหัวใจโดยรอบเส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่ จำนวนมากไหล pericardial สามารถเห็นได้ในอัลตราซาวนด์
2. หน้าอก X-ray: หัวใจเต็มรูปแบบและเอวเงาเพิ่มขึ้นของหัวใจ ฯลฯ teratoma สามารถมองเห็นได้ในพื้นที่ภาพรังสีทรวงอกจนใจ, อัตราเงินเฟ้อโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ (CO2) angiography คมชัดอาจแสดงร่างของมวลเยื่อหุ้มหัวใจ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ teratoma มะเร็งในเยื่อหุ้มหัวใจ
การวินิจฉัยโรค
ผู้ป่วยระยะแรกไม่มีอาการทางคลินิกที่เห็นได้ชัดและมักจะวินิจฉัยยากหากรู้สึกไม่สบายหน้าอกหรือรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณ precordial เกิดขึ้นคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าจะบ่งบอกถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและไม่มีความจำเพาะการตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอกทั่วไป ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการถ่ายภาพได้พัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วอุปกรณ์และเทคโนโลยีการถ่ายภาพไฮเทคสมัยใหม่ได้กลายเป็นวิธีการตรวจสอบหลักสำหรับการวินิจฉัย teratoma ในเยื่อหุ้มหัวใจการตรวจสอบที่ครอบคลุมเช่น echocardiography หรือการถ่ายภาพด้วยแสงโฟโตคาร์ดิโอกราฟี พบภาพหนาแน่นหรือเสียงสะท้อนของมวลในเยื่อหุ้มหัวใจและพบการหลั่งของเยื่อหุ้มหัวใจจำนวนมาก Computerized tomography (CT) สำหรับเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นสูงเช่นไขมันน้ำเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกความละเอียดสูงและเยื่อหุ้มหัวใจส่วนปลาย การวินิจฉัยก่อนผ่าตัดเป็นไปได้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) โดยใช้ผลการไหลของเลือดของเลือดหัวใจและหลอดเลือดก็มีความหมายมากสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ด้านหน้า mediastinal teratoma: การโจมตีของโรคไม่รุนแรง, หลักสูตรของโรคโดยทั่วไปอีกต่อไป, มักจะเนื้องอกเติบโตมากขึ้นและทำให้เกิดอาการของอวัยวะที่อยู่ติดกันเพื่อมาพบแพทย์. วัยรุ่นเป็นเรื่องธรรมดามาก, มีปริมาตรเยื่อหุ้มหัวใจน้อยและไม่มี การวินิจฉัยภาพรังสีทรวงอกสามารถชี้แจงได้เมื่อมีปัญหาในการแยกแยะแต่ละกรณีการสแกนหน้าอก CT เป็นไปได้ซึ่งโดยทั่วไปไม่ยากที่จะระบุ
2. thymoma มะเร็ง: โดยทั่วไปการโจมตีเป็นเรื่องเร่งด่วนมากขึ้นมีการรู้สึกเสียวซ่าหน้าอกและความรู้สึกไม่สบายในพื้นที่ precordial ภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและ CT แสดงให้เห็นว่ามวลตั้งอยู่ในประจันหน้าที่เหนือกว่าก่อนหน้าเงาหัวใจง่ายต่อการสร้างร่วมกับการวินิจฉัยทางคลินิก
