โรคต้อกระจกตา
บทนำ
โรคตามีพิษเบื้องต้น Ocular toxoplasmosis (oculartoxocariasis) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากตัวอ่อนของเพลี้ยสุนัขหรือไรแมวที่บุกรุกเนื้อเยื่อของตาการติดเชื้อในมนุษย์เกิดจากอาหารที่ปนเปื้อนไข่ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: การแพร่กระจายของทางเดินอาหาร ภาวะแทรกซ้อน: จอประสาทตาม่านตาออก choroidal ออกตาเหล่ตาเหล่ตาเหล่
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคตาเป็นพิษต้อกระจก
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สุนัขมีพิษครบวงจรชีวิตในสุนัขคนและสัตว์อื่น ๆ อีกมากมายติดเชื้อตัวอ่อนระยะที่สองนั่นคือตัวอ่อนฟักไข่ในลำไส้เล็กและเลือดไหลผ่านผนังลำไส้เป็นขั้นตอนที่สองการติดเชื้อมักอยู่ในร่างกายของสุนัข เส้นเลือดย้ายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ และตัวอ่อนกลายเป็นซีสต์เมื่อสุนัขเพศเมียกำลังตั้งครรภ์ซีสต์หรือตัวอ่อนในร่างกายที่แฝงตัวจะเคลื่อนไหวอีกครั้งจากนั้นเข้าสู่กระแสเลือดและติดเชื้อลูกสุนัขก่อนคลอดผ่านรก ตัวอ่อนจะเข้าสู่ปอดและกลายเป็นตัวอ่อนระยะที่สามมันจะไอและกลืนเข้าไปในลำไส้เล็กของสุนัขตัวเล็กเพื่อสร้างตัวอ่อนระยะที่สี่ตัวอ่อนสามารถเจริญเติบโตได้ใน 3 สัปดาห์และเริ่มวางไข่ในปริมาณมากหนึ่งเพลี้ยสามารถวางไข่ได้ในวันเดียว ไข่ที่ติดเชื้อเหล่านี้จะถูกขับออกมาโดยอุจจาระมีการปนเปื้อนทุกที่และกลายเป็นสาเหตุของการติดเชื้อของมนุษย์และสัตว์สุนัขและแมวเป็นเจ้าภาพของ Toxoplasma gondii และมนุษย์เป็นเจ้าภาพกลางหรือโฮสต์โดยบังเอิญปรสิตไม่สามารถเจริญเติบโตหรือทวีคูณในร่างกายมนุษย์
การติดเชื้อในมนุษย์เกิดจากการกลืนไข่ที่ปฏิสนธิของสุนัขที่ติดเชื้อโดยเฉพาะผู้ที่สัมผัสกับสุนัขแมวและผู้ที่ไม่ใส่ใจเรื่องสุขอนามัยมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อไข่ที่ฟักแล้วจะฟักเข้าสู่ลำไส้เล็กและตัวอ่อนระยะที่สองเข้าสู่เลือดจากลำไส้ ถ่ายโอนไปยังตับหัวใจปอดสมองตาและการไหลเวียนโดยรอบเมื่อตัวอ่อนมาถึงหลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่มีขนาดหลอดเลือดเล็กกว่าร่างกายจะผ่านผนังหลอดและเข้าไปในอวัยวะการพัฒนาของตั๊กแตนในร่างกายมนุษย์ไม่เกินขั้นตอนที่สอง ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะผสมพันธุ์ไข่ในร่างกายมนุษย์ดังนั้นการทดสอบอุจจาระของมนุษย์จึงเป็นไปในทางลบตัวอ่อนสามารถอยู่ในสถานะเรื้อรังที่เงียบสงบในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และไม่มีอาการ แต่การย้ายถิ่นของเพลี้ยเพลี้ยอ่อนในช่องปาก (VLM) เกิดขึ้น ในตาตัวอ่อนเดียวอาจทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นตัวอ่อนสามารถเข้าสู่ตาโดยตรงผ่านร่างกายปรับเลนส์ choroidal หรือหลอดเลือดแดงจอประสาทตากลางก่อนเข้าตาตัวอ่อนสามารถเป็นถุงและตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อรอบ
(สอง) การเกิดโรค
สุนัข serrata เป็นปรสิตในลำไส้ที่พบบ่อยในสุนัขไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิของ C. elegans ถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระและพัฒนาเป็นไข่ติดเชื้อภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสมเมื่อสุนัขผู้ใหญ่กลืนตัวอ่อนลงในลำไส้เล็ก ออกเข้าสู่กระแสเลือดผ่านผนังลำไส้ตัวอ่อนไม่สามารถย้ายจากปอดไปยังลำไส้เล็กได้ดังนั้นจึงไม่สามารถพัฒนาต่อไปเป็นหนอนตัวเต็มวัยได้เพียง แต่ย้ายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ในร่างกายเพื่อสร้างถุงเมื่อสุนัขเพศเมียกำลังตั้งครรภ์ นิสัยของการย้ายถิ่นโดยมีเลือดไหลเข้าสู่ทารกในครรภ์ผ่านรกไปยังตับหลังจากการคลอดของทารกในครรภ์ตัวอ่อนจะย้ายไปที่ปอดและไปถึงหลอดลมผ่านหลอดลมกลืนเข้าไปในกระเพาะอาหารและเข้าสู่ลำไส้เล็กเพื่อพัฒนาสู่ผู้ใหญ่ ทารกที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งเดือนจะกลืนไข่ที่ติดเชื้อและฟักเป็นตัวอ่อนในลำไส้เล็กตัวอ่อนจะเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองของผนังลำไส้ถึงตับผ่านการไหลเวียนของเลือดและถึงหลอดลมผ่านปอดและหลอดลม สำหรับผู้ใหญ่หากมนุษย์ติดเชื้อไข่ตัวอ่อนจะฟักตัวในลำไส้เล็กและเข้าสู่ผนังลำไส้ผ่านระบบน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลือง mesenteric จากนั้นไปถึงตับผ่านทางเลือดและจากนั้นเลือดไปสู่ปอด เนื่องจากมนุษย์ไม่ได้เป็นเจ้าภาพที่เหมาะสมตัวอ่อนจึงไม่สามารถทำการย้ายจากปอดไปยังลำไส้เล็กเพื่อพัฒนาไปสู่ผู้ใหญ่ได้ดังนั้นจึงไม่มีไข่ของสกุลสุนัขในอุจจาระของมนุษย์และตัวอ่อนจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายเพื่อให้เกิดการอพยพของอวัยวะภายใน เนื้อเยื่อเช่นปอด, สมอง, ไต, หัวใจ, กล้ามเนื้อและดวงตามักจะถูกล้อมรอบด้วย granuloma อักเสบปฏิกิริยาซึ่งหลายแห่งสามารถอยู่รอดได้ในถุงน้ำเป็นเวลาหลายปี
โรคนี้สามารถทำให้เกิด uveitis โดยการบุกรุกเนื้อเยื่อในตาโดยตรงและ / หรือทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันตัวอ่อนที่บุกรุกเนื้อเยื่อในตามักจะทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง, โฟกัส necrotizing granulomatous อักเสบซึ่งเป็นลักษณะ Eosinophils, เซลล์เยื่อบุผิว, เซลล์ยักษ์หลายนิวเคลียส, พลาสมาเซลล์และเซลล์เม็ดเลือดขาวแทรกซึมรอบตัวอ่อนการศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่มีน้ำเลี้ยงและอารมณ์ขันน้ำมี titers สูงของแอนติบอดีต่อต้าน bowworm (IgG, IgE) แสดงให้เห็นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในสายตา การเกิด toxoplasmosis อาจมีบทบาทสำคัญ
การป้องกัน
การป้องกันโรคตาชัก
ปัญหาที่สำคัญสำหรับ toxoplasmosis คือการป้องกันใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลแมวสุนัขควรให้ความสนใจมากขึ้นไม่ใกล้เกินไปสัตว์เลี้ยงควรได้รับการกักกันในเวลาที่เหมาะสมหากจำเป็นควรได้รับการรักษา
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนทางตา ภาวะแทรกซ้อนของ จอประสาทตาม่านตาออก choroidal ออกตามัวตาเหล่
toxoplasmosis เกี่ยวกับตามีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิด vitreoretinopathy proliferative และฉุดจอประสาทตาออกส่งผลให้การหดตัวของเยื่อหุ้มเลนส์ปรับเลนส์สามารถนำไปสู่การออกจากร่างกายปรับเลนส์และ choroid ส่งผลกระทบต่อการผลิตน้ำอารมณ์ขันและนำไปสู่ อาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นตาเหล่และมัว
อาการ
อาการของโรคตา toadstool ตา อาการที่ พบบ่อย อวัยวะข้างเดียวปรากฏขึ้น ... การติดเชื้อเพลี้ยอ่อน keratitis เป็นก้อนกลมจอประสาทตาออก
1. ประสิทธิภาพของร่างกายทั้งหมด: เนื่องจากตัวอ่อนไม่เพียง แต่บุกรุกเนื้อเยื่อในตา แต่ยังก้าวก่ายอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในเวลาเดียวกันทำให้เกิดไข้อ่อนเพลียน้ำหนักลดไอไอหายใจดังเสียงฮืดตับคันอาการคันของแขนขาและผื่นแดง ฯลฯ ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีอาการของการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลางเช่นโรคไข้สมองอักเสบสมอง eosinophilic granuloma, โรคลมชัก ฯลฯ แต่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีอาการและอาการแสดงของระบบ
2. อาการ ทางตา : อาการทางตาอาจมีเงาดำที่หน้าตาการมองเห็นลดลง ฯลฯ ระดับของการมองเห็นอาจแตกต่างกันอย่างมากจากผู้ป่วยสู่ผู้ป่วยผู้ป่วยบางรายมักจะแสดงอาการทางคลินิกที่แน่นอนเนื่องจากอายุน้อย
การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดในโรคนี้คือการเปลี่ยนแปลง granulomatous ในอวัยวะข้างเดียวซึ่งเกิดจากการก่อตัวของซีสต์หลังจากตัวอ่อนระยะที่สองก้าวก่าย choroid granuloma สามารถเกิดขึ้นได้ในเสาหลัง แต่ยังอยู่ในส่วนหลัง แผล 3/4 ~ 3 จักษุดิสก์ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางนูนสีเทาหรือสีขาวมักจะมาพร้อมกับการตอบสนองการอักเสบเล็กน้อยถึงรุนแรงและการมองเห็นลดลงผู้ป่วยบางรายอาจมีชอล์กหรือตาเหล่ granuloma อุปกรณ์ต่อพ่วงเป็นเรื่องธรรมดา การเปลี่ยนแปลงมักจะปรากฏเป็นแผลปูดสีขาวในอวัยวะรอบข้างซึ่งจะมาพร้อมกับม่านตาพับได้อย่างง่ายดายพับนี้สามารถขยายจากส่วนต่อพ่วงไปยังแผ่นดิสก์แก้วนำแสงและแผลต่อพ่วงบางครั้งการเปลี่ยนแปลงเช่นเขื่อนหิมะของ uveitis กลาง
tsutsugamushi ซุ้มประตูตาสามารถทำให้เกิด endophthalmitis เรื้อรังประจักษ์เป็น uveitis ล่วงหน้าอ่อนยึดเกาะโพสต์ไอริส, การก่อตัวของเลนส์ปรับเลนส์, การอักเสบน้ำเลี้ยงและม่านตาออกบางครั้งทำให้เกิดช่องว่างด้านหน้า empyema, แก้วนำแสงบวมน้ำ ผู้ป่วยบางรายอาจมีจอประสาทตาต่อพ่วงซึ่งอาจเกิดจากการจับกุมตัวอ่อนในหลอดเลือดจอประสาทตาในผู้ป่วยไม่กี่คนตัวอ่อนที่มีชีวิตยังสามารถเห็นได้ในเส้นเลือดจอประสาทตา; toxoplasmosis ตายังสามารถทำให้เกิด neuroretinitis ม่านตาสาขาหลอดเลือดแดงอุดตัน, scleritis, keratitis ฯลฯ นอกเหนือไปจากการบุกรุกของเลนส์โดยไรทำให้เกิดมวลเลนส์
ตรวจสอบ
การตรวจตาซึทสึกามุชิ
1. กิจวัตรประจำวันของเลือด : การ ตรวจเลือดตามปกติในระหว่างกิจกรรมสามารถเพิ่มเซลล์เม็ดเลือดขาวได้สูงถึง 100,000 / mm3 เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เป็น eosinophils ซึ่งสามารถคิดเป็น 50% ถึง 90% และการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถ มันใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปี
2. การตรวจทางเซรุ่มวิทยา : ซีรั่ม IgG, IgM และ IgE มักจะเพิ่มขึ้นการทดสอบ immunosorbent immunosorbent (ELISA) คือการทดสอบการวินิจฉัยที่เสถียรและเชื่อถือได้มีการใช้แอนติเจนอย่างน้อยสองตัวจากไข่ตัวอ่อน อีกอันคือแอนติเจนภายนอกการทดสอบแอนติบอดีมีความไวสูงกว่า (90%) และความจำเพาะ (90%) โดยทั่วไปจุดตัดแอนติบอดีไตเตรตจะถูกตั้งค่าไว้ที่ 1: 8 และผู้ป่วยส่วนใหญ่พบผลลัพธ์ในเชิงบวก เมื่อค่าการตัดที่เลือก (ความแรง) เพิ่มขึ้นความไวจะค่อยๆลดลง แต่ความจำเพาะก็เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในระหว่างกระบวนการโรค titer แอนติบอดีที่จำเพาะจะค่อยๆลดลงด้วยการยืดระยะเวลาของการเกิดโรค เมื่อตัดสินผลลัพธ์ของการวัดจะต้องพิจารณาร่วมกับอาการทางคลินิก
การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่มีค่ามากขึ้นสำหรับการตรวจหาแอนติบอดีต่อต้าน bowworm ในอารมณ์ขันที่เป็นน้ำ titer น้ำแอนติบอดีและ titer แอนติบอดีในซีรั่มคำนวณโดยสูตร Goldmann-Witmer เมื่อค่าสัมประสิทธิ์ Goldmann-Witmer เกิน 4 ดวงตาสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโบว์ตา Ascariasis ค่าสัมประสิทธิ์คือ 1 ถึง 4 ซึ่งเป็น toxoplasmosis ตาที่น่าสงสัยและค่าสัมประสิทธิ์น้อยกว่า 1 เป็นค่าลบ
3. การตรวจอัลตร้าซาวด์การตรวจ อัลตร้าซาวด์สามารถให้เบาะแสสำคัญสำหรับการวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีความทึบน้ำเลี้ยงอย่างมีนัยสำคัญมีการเปลี่ยนแปลงการตรวจอัลตราซาวนด์สำหรับการตรวจตาด้วยวิธี อัลตร้าซาวด์ สามประเภท:
1 มวลของแข็งสะท้อนแสงสูงรอบขอบของเรตินา
2 เชื่อมต่อกับเสาหลังและเยื่อหุ้มตาของมวล;
3 การดึงม่านตาจอประสาทตาหรือจอประสาทตาพับขยายจากเสาหลังไปยังมวล
4. การตรวจ CT : การตรวจ CT พบการกลายเป็นปูนตาซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการระบุโรคตา tsutsugamushi และ retinoblastoma
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุโรคตาเป็นพิษ
การวินิจฉัยโรค
ผู้ป่วยมักมีประวัติของการเลี้ยงสุนัขหรือเลี้ยงแมวผู้ป่วยบางรายมีอาการชักตรงข้ามการทำงานของระบบมีผลต่อการวินิจฉัยอาการทางคลินิกทั่วไปของดวงตามีค่าที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญต่อการวินิจฉัย การตรวจวินิจฉัยโดยทั่วไปนั้นทำได้ยากเนื่องจากการตรวจซีรัมของ Toxoplasma gondii cross-reacts กับ ascariasis อื่นการตรวจอุจจาระเป็นลบและผู้ป่วยบางรายไม่ได้สัมผัสกับแมวประวัติของสุนัขสามารถวินิจฉัยได้ตามประเด็นต่อไปนี้:
1. อาการทางคลินิก: ส่วนใหญ่มี eosinophilia โดยเฉพาะอย่างยิ่งการอักเสบ จำกัด granulomatous ของอวัยวะและน้ำเลี้ยงมักจะขุ่นมัว
2. วิธี Serum ELISA: มีความจำเพาะสูงสำหรับ toxoplasmosis และไม่มีปฏิกิริยาข้ามที่ชัดเจนกับการติดเชื้อพยาธิอื่น ๆ มีความไวต่อการตรวจน้ำเลี้ยงข้อเสียคือมันไม่ง่ายสำหรับห้องปฏิบัติการขนาดเล็กที่จะทำการทดสอบดังกล่าว
3. การดูดซึมน้ำและน้ำเลี้ยง: ตรวจสอบ eosinophils
4. การตรวจอัลตร้าซาวด์: รอยโรค Granuloma สามารถพบได้ซึ่งเหมาะสำหรับผู้ที่มองไม่เห็นอวัยวะ
การวินิจฉัยแยกโรค
tsutsugamushi โค้งตาควรระบุส่วนใหญ่กับ retinoblastoma, endophthalmitis ติดเชื้อ, uveitis กลาง, toxoplasmosis จักษุ, จอประสาทตาของทารกเกิดก่อนกำหนด, ถาวร hyperplasia น้ำเลี้ยงแรก, โรคเสื้อ ฯลฯ
1. retinoblastoma: toxoplasmosis ตาสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงคล้ายกับ retinoblastoma โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทั้งสองมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กสามารถทำให้เกิดเสมหะสีขาว แต่ผลที่ตามมาของทั้งสองแตกต่างกันมาก Retinoblastoma เป็นอันตรายอย่างยิ่งและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ดังนั้นจึงควรยกเว้น retinoblastoma ในการวินิจฉัยโรคตาเกี่ยวกับตา toxoplasmosis โรคตา tsutsugamushi ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กอายุ 4-8 ปีและมวลมักไม่เพิ่มขึ้น มักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบที่สำคัญและการเปลี่ยนแปลงน้ำเลี้ยง proliferative และ retinoblastoma พบมากในเด็กอายุ 22 ถึง 24 เดือนสองสามการเปลี่ยนแปลงข้างต้นไม่กี่การเปลี่ยนแปลงและการขยายตัวของมวลซีรั่มและอารมณ์ขันน้ำแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง intravitreal cytology การตัดชิ้นเนื้อเรตินา ฯลฯ มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค
2. endophthalmitis ติดเชื้อ: endophthalmitis ติดเชื้อมีประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บ, ประวัติของการผ่าตัดตาภายใน, การประยุกต์ใช้ในระยะยาวของยาเสพติดภูมิคุ้มกัน, โรคเบาหวานและประวัติศาสตร์ทางการแพทย์อื่น ๆ ผู้ป่วยมีตาสีแดงที่เห็นได้ชัด, ปวดตา, กลัวแสง อาการอื่น ๆ , conjunctival อาการบวมน้ำ, กระจกตาบวม, exudation fibrinous ช่องหน้าขนาดใหญ่หรือ empyema ช่องหน้าม่านตา, ความทึบแสงสีเหลืองสีขาวสีขาว, สีขาวหรือสีเหลืองสีขาวชายแดนในอวัยวะ, แผลความคืบหน้าอย่างรวดเร็ว, เลือด, ปัสสาวะและดวงตา การเพาะเชื้อแบคทีเรียภายในของเหลวการตรวจสเมียร์และอื่น ๆ มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค
3. Intermediate uveitis: uveitis ส่วนกลางมักมีลักษณะเป็นแผลน้ำเลี้ยงในฐานน้ำเลี้ยงและปรับเลนส์ให้ร่างกายแบนและสโนว์บอลทึบแสงในน้ำเลี้ยงมักมาพร้อมกับ vasculitis จอประสาทตาส่วนปลาย, cystoid macular edema และช่องหน้าม่านตา ปฏิกิริยาการอักเสบมีแนวโน้มที่จะเกิดความทึบของแคปซูลหลังของเลนส์ neovascularization จอประสาทตาและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ แม้ว่าโรคตา tsutsugamushi อาจมีการเปลี่ยนแปลงเหมือนหิมะ แต่อายุที่เริ่มมีขนาดเล็กซีรั่มและการตรวจสอบแอนติบอดีน้ำที่เป็นประโยชน์ .
4. ภาวะมีพิษที่เกิดจากตา: ภาวะมีพิษที่เกิดจากตาในเด็กและมีหลายกรณีในการเลี้ยงสุนัขและ / หรือแมว แต่การเปลี่ยนแปลงลักษณะที่เกิดจากพวกเขาอยู่รอบ ๆ รอยโรคคอรอยด์ของจอประสาทตาในอวัยวะหลังอวัยวะ แผลที่ใช้งานนอกเหนือไปจากที่ก่อให้เกิด neuroretinitis, uveitis กลาง ฯลฯ โรค Tsutsugamushi ตาส่วนใหญ่ทำให้เกิดแผลยกสีขาวในส่วนหลังหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น vitreoretinopathy และฉุดจอประสาทตาในซีรั่ม และการตรวจจับแอนติบอดีของของเหลวในลูกตาช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคของทั้งคู่
5. จอประสาทตาของทารกเกิดก่อนกำหนด: รอยโรคนี้เกิดขึ้นในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักต่ำที่เกี่ยวข้องกับดวงตาทั้งสองข้างโดยทั่วไปจะแสดงรอยโรค proliferative โดยทั่วไปไม่มีอาการของการอักเสบในขณะที่ tsutsugamushi โค้งตาทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการแพร่กระจาย vitreoretinal มันส่วนใหญ่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและมีจอประสาทตาสีขาวที่เกิดขึ้นการตรวจแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของทั้งสอง
6. โรคเสื้อโค้ท: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในชายหนุ่มที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของแผล fibrotic สีขาวหลัง subretinal กับ telangiectasia และ exudation ไขมัน แต่ไม่ก่อให้เกิดเยื่อเมือกด้านหน้าของจอประสาทตาตามลักษณะเหล่านี้ มันแตกต่างจากโรคตาเป็นพิษที่ตา
