โรควิตกกังวลในเด็ก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเด็กที่มีความผิดปกติของความวิตกกังวลทิฟ ความผิดปกติของความวิตกกังวลแยกเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางอารมณ์ที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็กโดยมีอุบัติการณ์ของ 3.5% ก่อนวัยแรกรุ่น (Rosenhan & Seligman, 1995) อุบัติการณ์ของเด็กหญิงเกือบสองเท่าของเด็กชาย ในกรณีที่รุนแรงเด็กอาจไม่สามารถเข้าโรงเรียนหรือเข้าร่วมกิจกรรมกลางแจ้งได้ ในทำนองเดียวกันเนื่องจากเด็กมักมีอาการทางร่างกายพวกเขามักจะได้รับการตรวจร่างกายหลายครั้ง (APA, 2000) เด็กมักจะอยู่กับแม่และไม่ได้ติดต่อกับโลกภายนอกและแม่ก็รักและปกป้องเด็กเกินไปดังนั้นเด็กจึงพัฒนาจุดอ่อนที่ขี้อายขี้อายพึ่งพาและไม่สามารถปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอกได้ เมื่อแยกจากแม่ทันทีความกังวลแยกมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น ตามลักษณะของโรคและลักษณะของอาการการรักษาทางจิตวิทยาสามารถดำเนินการได้รวมถึงการบำบัดพฤติกรรมการรักษาด้วยเกมและการรักษาด้วยการชี้นำ คู่มือการให้ความรู้ด้านความอดทนช่วยให้เด็ก ๆ สามารถควบคุมอุปสรรคทางอารมณ์สร้างนิสัยที่กล้าหาญและเข้มแข็งสนับสนุนให้พวกเขามีส่วนร่วมในกิจกรรมกลุ่มปรับปรุงอารมณ์เสริมสร้างการสื่อสารและทำให้พวกเขาปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมได้ดีขึ้น ในขณะเดียวกันก็มีความจำเป็นที่จะต้องช่วยผู้ปกครองให้การศึกษาแก่บุตรหลานของตนอย่างถูกต้องและปรับปรุงสภาพแวดล้อมของครอบครัวเพื่อลดผลกระทบทางจิตวิทยาต่อเด็ก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% - 0.009% คนที่อ่อนแอง่าย: เด็กหลายคน โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ออทิสติก

เชื้อโรค

สาเหตุของโรควิตกกังวลบางอย่างในเด็ก

ปัจจัยทางพันธุกรรม (15%):

เด็กที่มีพ่อแม่วิตกกังวลมีอุบัติการณ์ของโรควิตกกังวลสูงกว่าพ่อแม่ปกติอย่างมีนัยสำคัญ อัตราการแยกความวิตกกังวลของฝาแฝดเด็กคนเดียวกันที่มีความวิตกกังวลแฝดแบบ monozygotic อาจสูงถึง 50% อธิบายว่าโรคนี้สัมพันธ์กับพันธุกรรม

สิ่งที่แนบมากับผู้ปกครองเด็ก (30%):

เด็กมักจะอยู่กับแม่และไม่ได้ติดต่อกับโลกภายนอกและแม่ก็รักและปกป้องเด็กเกินไปดังนั้นเด็กจึงพัฒนาจุดอ่อนที่ขี้อายขี้อายพึ่งพาและไม่สามารถปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอกได้ เมื่อแยกจากแม่ทันทีความกังวลแยกมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น

ผลกระทบของเหตุการณ์ในชีวิต (20%):

เหตุการณ์ในชีวิตที่พบบ่อยคือการพลัดพรากจากพ่อแม่, ความหงุดหงิดในโรงเรียนอนุบาล, อุบัติเหตุที่โชคร้าย, การเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือการเสียชีวิตของญาติ

การป้องกัน

การป้องกันโรควิตกกังวลในการแยกเด็ก

ให้ความสนใจกับสุขภาพจิตของเด็กให้คำปรึกษาด้านการศึกษาด้านสุขภาพจิตสำหรับคุณแม่และกำจัดปัจจัยที่ไม่ดีในสภาพแวดล้อมของครอบครัวหรือการศึกษาของครอบครัว

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรควิตกกังวลบางแห่งในเด็ก ออทิสติก แทรกซ้อน

มีอาการของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติเช่นใจสั่น, ความหนาแน่นหน้าอก, ปัสสาวะบ่อย, เร่งด่วนและอื่น ๆ มันมีแนวโน้มที่จะสูญเสียความกระหาย, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหรือการขาดสารอาหาร, ความยากลำบากในการนอนหลับในเวลากลางคืน, การนอนหลับกระสับกระส่าย, ขาดสมาธิ, การเบี่ยงเบนในผลการเรียนและบางครั้งมีวิวัฒนาการเป็นโรคกลัวโรงเรียน

อาการ

เด็กที่มีความผิดปกติของความวิตกกังวลทิฟอาการที่พบบ่อย หงุดหงิด, อารมณ์, อารมณ์ไม่ดี, ไม่แยแส, ความผิดปกติของสมาธิสั้น

1. มากกว่าก่อนอายุ 6 ปีปรากฏว่าสิ่งที่แนบมามีความกังวลมากเกินไปว่าวัตถุที่แนบอาจได้รับบาดเจ็บก่อนที่จะแยกออกจากกันหรือมันอาจไม่กลับมา

2. กังวลมากเกินไปว่าเมื่อวัตถุที่แนบมาไม่ได้อยู่รอบตัวคุณจะสูญเสียตัวเองถูกลักพาตัวและอื่น ๆ และคุณอาจไม่เคยเห็นคนที่คุณรักอีก

3. ทุกครั้งที่มีการแยกตัวมันจะปรากฏขึ้น: อาการทางร่างกายเช่นปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถแสดงออกได้ว่าหงุดหงิดร้องไห้ร้องไห้อารมณ์โกรธเคืองอารมณ์โกรธแค้นหรือการถอนตัวทางสังคม

ตรวจสอบ

การตรวจเด็กที่มีความผิดปกติของความวิตกกังวลทิฟ

การตรวจโดยทั่วไปไม่มีอาการผิดปกติส่วนใหญ่สำหรับการตรวจระบบประสาทและไม่รวมอาการทางจิตที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาท

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของเด็กที่มีความวิตกกังวลทิฟ

เกณฑ์การวินิจฉัย

เกณฑ์การวินิจฉัย DSM-IV สำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวลทิฟ (APA, 2000)

A. เมื่อออกจากบ้านหรือออกจากบุคคลเหล่านั้นที่แนบมากับเรื่องบุคคลที่แสดงความวิตกกังวลมากเกินไปที่ไม่สอดคล้องกับอายุของการพัฒนาแสดงอย่างน้อยสามต่อไปนี้:

(1) ความวิตกกังวลมากเกินไปเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เมื่อออกจากหรือคาดหวังว่าจะออกจากบ้านหรือวัตถุที่แนบที่สำคัญ

(2) กลัวและสูญเสียสิ่งที่แนบมาสำคัญมากเกินไปหรือกังวลว่าไฟล์แนบสำคัญจะได้รับอันตราย

(3) ความกลัวอย่างต่อเนื่องและมากเกินไปของเหตุการณ์ที่โชคร้ายและเป็นผลให้แยกออกจากสิ่งที่แนบมาที่สำคัญ (เช่นสูญหายหรือถูกลักพาตัว);

(4) ด้วยความกลัวว่าจะถูกแยกจากกันยังคงฝืนใจหรือปฏิเสธที่จะไปโรงเรียนหรือที่อื่น ๆ ;

(5) ความเพียรและความกลัวที่มากเกินไปไม่เต็มใจที่จะอยู่ในสถานการณ์ต่อไปนี้: เพียงอย่างเดียวหรือไม่อยู่บ้านพร้อมกับไฟล์แนบที่สำคัญหรือในฉากอื่น ๆ

(6) ยังคงไม่เต็มใจหรือปฏิเสธที่จะนอนต่อโดยไม่มีวัตถุที่สำคัญหรือไม่นอนที่บ้าน

(7) ทำซ้ำธีมของฝันร้ายที่แยกกันอยู่

(8) อาการทางกายภาพซ้ำ ๆ (เช่นปวดศีรษะปวดท้องคลื่นไส้หรืออาเจียน) เมื่อแยกออกจากหรือแนบกับสิ่งที่แนบที่สำคัญ

B. ปัญหานี้ยังคงมีอยู่อย่างน้อย 4 สัปดาห์

C. ปัญหานี้เกิดขึ้นก่อนอายุ 18 ปี

D. ความทุกข์นี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดทางคลินิกอย่างรุนแรงหรือสร้างความเสียหายต่อสังคมโรงเรียน (อาชีวศึกษา) หรือหน้าที่สำคัญอื่น ๆ

จ. ความทุกข์นี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงพัฒนาการผิดปกติ, โรคจิตเภทหรือโรคจิตอื่น ๆ สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ปัญหาดังกล่าวไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นจากความผิดปกติของความตื่นตระหนกที่เกี่ยวข้องกับความกลัวของจัตุรัส

การโจมตีก่อนเวลา: เวลาที่เริ่มมีอาการก่อนอายุ 6

การวินิจฉัยแยกโรค