เอ็นร้อยหวายแตก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแตกหักของเอ็นร้อยหวาย การแตกของเอ็นร้อยหวายตามชื่อหมายถึงการแตกในเนื้อเยื่อเอ็นร้อยหวาย การแตกหักที่เกิดขึ้นเองทางคลินิกของเอ็นร้อยหวายโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นในแขนขาข้างเดียว การแตกหักนี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่ทางแยก Achilles tendon-calcane หรือที่ทางแยก Achilles เอ็นกล้ามเนื้อหรือ Achilles tendon เนื้อเยื่อเอง การแตกหักที่เกิดขึ้นเองมากกว่า 70% เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายและผู้ป่วยมักมีส่วนร่วมในกรีฑาเช่นแบดมินตันบาสเก็ตบอลฟุตบอลเทนนิสหรือกรีฑา เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นหนาและแข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ เอ็นร้อยหวายมีความยาวประมาณ 15 ซม. และเกิดขึ้นจากการรวมตัวของเอ็นกล้ามเนื้อน่อง (กล้ามเนื้อเดี่ยว, แกสโตรนีเมียและหัวชั้นนอก) ในระหว่างกระบวนการนี้เส้นใยเอ็นของ Achilles จะถูกบิดโดย 90 ° หน้าที่หลักของเอ็นร้อยหวายคือการงอของน่องและข้อต่อข้อเท้าซึ่งเป็นกายวิภาคศาสตร์ที่สำคัญที่สุดของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อน่องไปจนถึงเท้า ผู้คนสามารถยืนตัวตรงยืนหยัดวิ่งกระโดดและพึ่งพามันได้ หากเอ็นร้อยหวายฝ่ายเดียวรยางค์จะเกิดปวกเปียกและหากเอ็นร้อยหวายทั้งสองแตกหักพวกเขาจะเดินไม่ได้ "การเคาะเอ็น" ในบทลงโทษของชาวจีนโบราณนั้นหมายถึงการตัดเอ็นเอ็นร้อยหวายสองด้านของนักโทษเพื่อที่จะสูญเสียหน้าที่การเดิน ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 2% คนที่อ่อนแอ: ดีสำหรับคนที่เล่นกีฬาระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ข้อเท้าแพลง
เชื้อโรค
เอ็นร้อยหวายแตก
อาการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายนั้นพบได้บ่อยและผลกระทบที่รุนแรงเป็นสาเหตุหลักของการบาดเจ็บที่เอ็น
การแตกหักที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นในคนที่เล่นกีฬาระหว่างอายุ 30 ถึง 50 นอกจากนี้คนที่ไม่ใช่นักกีฬาและผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปีก็เป็นคนดีเช่นกัน อุบัติการณ์ของมันสามารถเข้าถึง 8.3 / 100,000 คน / ปี การแบ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ชายและอัตราส่วนของผู้ชายกับผู้หญิงอยู่ระหว่าง 2: 1 และ 18: 1 หากมีการแตกเอ็นของ Achilles ที่ด้านหนึ่งของแขนขาโอกาสของการแตกของเอ็นที่ Achilles จะเพิ่มขึ้นมากกว่า 18 เท่า สาเหตุของความร้าวฉานที่เกิดขึ้นเองอาจจะเป็นหลายแง่มุมความผิดปกติของคอลลาเจน แต่กำเนิดโรคติดเชื้อโรคภูมิคุ้มกันโรคไขข้อโรคต่อมไร้ท่อฟังก์ชั่นระบบประสาทที่ผิดปกติระดับฮอร์โมนผิดปกติลดปริมาณเลือดไปยังเอ็นร้อยหวาย การเสื่อมสภาพของเอ็นร้อยหวาย, การใช้ฟลูออโรควิโนโลนเช่นสเตียรอยด์หรือนอฟลอกซาซิน, อุณหภูมิสูง, การกลายเป็นเอ็นของเอ็น, ฯลฯ อาจทำให้เกิดการแตกของเอ็นร้อยหวาย
พยาธิสรีรวิทยา
การบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายนั้นพบได้บ่อยกว่าผลกระทบที่รุนแรงเป็นสาเหตุหลักของการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายผลกระทบรุนแรงโดยตรงเช่นของหนักที่ถูกกระแทกเอ็นร้อยหวายสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายได้บางส่วนหรือทั้งหมดเนื่องจากผิวหนังของเอ็นร้อยหวาย การบาดเจ็บความรุนแรงทางอ้อมส่วนใหญ่เป็นการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงเช่นการถอดที่ไม่เหมาะสมท่าลงท่าที่ไม่เหมาะสม ฯลฯ ลูกวัวของลูกวัวหดตัวอย่างกระทันหันทำให้เอ็นร้อยหวายได้รับความเสียหายจากน้ำตาและยังอาจเกิดจากเครื่องมือคมเช่นแก้วมีด ฯลฯ สำหรับการบาดเจ็บแบบเปิดที่มีการปนเปื้อนน้อยกว่าการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายแบบปิดสามารถเกิดขึ้นได้ในเอ็นร้อยหวายเอ็นส่วนกลางและการเปลี่ยนเอ็นกล้ามเนื้อหน้าท้องและเอ็นน้ำตาไหลอลหม่าน
การป้องกัน
การป้องกันการแตกหักเอ็นร้อยหวาย
เอ็นร้อยหวายบาดเจ็บทดสอบตัวเอง
ในระหว่างการตรวจสอบตนเองคุณจะพบอาการซึมเศร้าในส่วนที่สามของน่อง การแตกหักของเอ็นร้อยหวายมักเกิดขึ้นที่สามล่างของจุดเชื่อมต่อน่องที่เอ็นและกล้ามเนื้อหน้าท้องอยู่ที่ทางแยกการบาดเจ็บเอ็นร้อยหวายที่พบบ่อยที่สุด
การรักษาอาการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวาย
สงสัยว่าพักเมื่อเอ็นร้อยหวายแตกหัก หากคุณต้องการเบรกคุณสามารถใช้ผ้าพันแผลได้ แต่ต้องไปโรงพยาบาลทันเวลา การบาดเจ็บของเอ็นเอ็นอาคิลลิสอ่อนต้องได้รับการแก้ไขพลาสเตอร์และมักจะได้รับการแก้ไขเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์เพื่อให้เอ็นกล้ามเนื้อรักษา การบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายรุนแรงต้องได้รับการผ่าตัด
โรคแทรกซ้อน
เอ็นร้อยหวายแตก ภาวะแทรกซ้อนที่ ข้อเท้าแพลง
นอกเหนือไปจากเอ็นร้อยหวายบนน่องยังมีเอ็นอีกหลายตัวที่มีเอ็นเอ็นทำหน้าที่บางอย่าง ดังนั้นแม้ว่าส้นเท้าจะหักข้อต่อข้อเท้าก็ยังสามารถทำนิ้วเท้าเล็ก ๆ น้อย ๆ และยกส้นเท้าขึ้น นอกจากความเจ็บปวดของผู้ป่วยแล้วการตรวจจะได้รับผลกระทบและอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นข้อแพลงเฉียบพลัน กล้ามเนื้อมีความยืดหยุ่นสูงและเอ็นกล้ามเนื้อจะหดกลับขึ้นด้านบนหลังจากผ่านไปนานมันก็ยากที่จะดึงลง กิจกรรมข้อเท้าไม่ทำงานและคุณไม่สามารถใช้กำลังของคุณได้
อาการ
อาการข้ออักเสบเอ็นร้อยหวาย อาการที่พบบ่อย ข้อเท้าบวมร่วมข้อเท้าปวดข้อเท้าเอ็นเอ็นแตกเอ็น
อาการและอาการแสดง
กล้ามเนื้อแกสโตรนิเมียสและเอ็นกล้ามเนื้อมัดหลังลูกวัวถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างเอ็นหนาและแข็งแรงมากเอ็นกล้ามเนื้ออ่อนแรงเรียกว่าโครงสร้างข้อต่อ calcaneus หน้าที่หลักคือการโค้งงอข้อเท้ารักษาความสมดุลของปมและวิ่งและกระโดด malleolus อยู่ตรงกลางของเอ็นร้อยหวายจะมาพร้อมกับทิศทางลงเนื่องจากกล้ามเนื้อกระบังลมมีขนาดเล็กกำลังหดตัวจึงอ่อนแอ
เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บคุณสามารถได้ยินเสียงของการแตกเอ็นร้อยหวายทันทีปรากฏอาการปวดส้นเท้าบวมกลากเดินอ่อนแอไม่สามารถยกตรวจสอบสามารถพบได้ในการแตกหักเอ็นร้อยหวายไปสู่ความอ่อนโยนและซึมเศร้าความว่างเปล่าบางส่วนเกิดความเสียหาย ความผิดปกติหลังการบาดเจ็บไม่ชัดเจนและถือว่าเป็นการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน อัลตร้าซาวด์สามารถตรวจจับตำแหน่งและชนิดของการบาดเจ็บเอ็นร้อยหวาย
ตรวจสอบ
เอ็นร้อยหวายแตก
การศึกษาภาพทั่วไป ได้แก่ อัลตร้าซาวด์และเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ อัลตร้าซาวด์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยการแตกของเอ็นร้อยหวาย โดยการสังเกตความต่อเนื่องของเส้นใยเอ็นร้อยหวายอัลตร้าซาวด์ไม่เพียง แต่สามารถตรวจสอบได้ว่าเอ็นร้อยหวายแตกหัก แต่ยังสามารถระบุตำแหน่งของเอ็นร้อยหวายแตกเอ็นซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการกำหนดแผนการรักษา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของเอ็นร้อยหวายแตกหัก
ในทางคลินิกการวินิจฉัยการแตกหักของเอ็นร้อยหวายนั้นสามารถพิจารณาได้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจทางคลินิก ในช่วงเวลาของการตรวจร่างกายภาวะซึมเศร้าของเอ็นร้อยหวายสามารถสัมผัสที่ตำแหน่งของเอ็นร้อยหวายของผู้ป่วย นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถยืนอยู่คนเดียวหรือบีบกล้ามเนื้อน่องในหัวเข่าของผู้ป่วยเพื่อสังเกตกิจกรรมข้อต่อข้อเท้า สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถระบุได้สามารถทำการตรวจภาพเพื่อช่วยในการวินิจฉัย อัลตร้าซาวด์สามารถตรวจจับตำแหน่งและชนิดของการบาดเจ็บเอ็นร้อยหวาย
