กลุ่มอาการขโมยหลอดเลือดสมอง
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกลุ่มอาการขโมยของหลอดเลือดแดงในสมอง ดาวน์ซินโดรมหลอดเลือดแดงในสมอง (stealsyndrome) เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ของการตีบรุนแรงและการอุดตันของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ติดกันและเส้นเลือดตีบของหลอดเลือดตีบในเส้นเลือดตีบลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การไหลเวียนในขณะนี้ให้หลอดเลือดแดงความดันลดลงเพื่อชดเชยปริมาณเลือดของมัน ปริมาณเลือดไปยังหลอดเลือดในสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญและอาการที่สอดคล้องกันของเนื้อเยื่อสมองพบว่าเป็นอาการทางคลินิกและอาการที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดสมองไหลย้อนสมอง รวมถึงกลุ่มอาการของหลอดเลือด subclavian ขโมยเลือดกลุ่มอาการขโมย carotid, กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงขโมยกระดูกสันหลัง อาการขาดเลือดอย่างรุนแรงอาจได้รับการพิจารณาสำหรับการผ่าตัดรักษาเช่นการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูก, การใส่ขดลวด endovascular หรือ revascularization ไม่แนะนำให้ใช้ยาขยายหลอดเลือดและยาลดความดันโลหิต ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เวียนศีรษะ, คลื่นไส้และอาเจียน, หูอื้อ, ataxia
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดกลุ่มอาการขโมยเลือดในสมอง
ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบดเคี้ยวและมีน้อยมากที่มีมา แต่กำเนิดหายากในการบาดเจ็บที่หน้าอก, โรคหลอดเลือด, เซลล์เม็ดเลือดแดง, เส้นเลือดอุดตันหรือก้อนเนื้องอก
การป้องกัน
การป้องกันกลุ่มอาการขโมยเส้นเลือดในสมอง
การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมองขโมย ภาวะแทรกซ้อน, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, หูอื้อ, ataxia
อาการที่เกิดจากความไม่เพียงพอของกระดูกสันหลัง - กระดูกสันหลังเป็นส่วนใหญ่และถือได้ว่าเป็นอาการทางคลินิกของโรคที่สอง
อาการ
อาการที่เกิดจากการขโมยของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงในสมองอาการที่พบบ่อย อาการ วิงเวียนศีรษะซีดเป็นลม, คลื่นไส้, ใจสั่น, หูอื้อ, ataxia, ตก, ตอน
อาการ: เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, หูอื้อ, อัมพาตแขนขา, ataxia, ฯลฯ , อาจมีลมหมดสติตอนหรือตก. ความอ่อนแอแขนขาทุกข์ทรมาน, ผิวซีด, เย็น, การสูญเสียน้ำหนัก, ชา, ฯลฯ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบกลุ่มอาการขโมยของหลอดเลือดแดงในสมอง
การวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับ angiography, CT, MRI การวินิจฉัยทางคลินิกลดลงหรือหายไปอย่างมีนัยสำคัญตามการเต้นของหลอดเลือดแดงส่วนปลายของด้านที่ได้รับผลกระทบความดันโลหิตต่ำกว่าด้านสุขภาพของ 20 mmHg, คอ ipsilateral เป็นเสียงแหลมและบ่นโดยเส้นเลือด อาการไม่เพียงพอของหลอดเลือด จากการตรวจ DSA พบว่าสารที่มีความคมชัดไหลย้อนกลับไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบของหลอดเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดขโมยสมอง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจ: ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจส่วนใหญ่เกิดจากหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่เนื่องจากมันไม่รุนแรงจึงไม่ทำให้เกิดอาการดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูงไขมันในเลือดสูงโรคเบาหวานและการสูบบุหรี่ มันเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเกิดโรคนี้
2. โรคประสาทหัวใจ: ผู้ป่วยมักจะบ่นถึงความเจ็บปวดในบริเวณ precordial ซึ่งอยู่ที่ปลายยอดหรือใต้หัวนมและตำแหน่งมี จำกัด ดูเหมือนว่าการฝังเข็มจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีกับไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ผลหรือทันที "ที่มีประสิทธิภาพ" หรือ 10 นาที ข้างต้นคือ "มีประสิทธิภาพ" ผู้ป่วยมักจะมีการหายใจถอนหายใจฝ่ามือและใต้วงแขนเหงื่อออกใจสั่นนอนไม่หลับไม่ตั้งใจและอื่น ๆ
