เท้าแตก
บทนำ
การแตกหักของเท้าเบื้องต้น การแตกหักของเท้าหมายถึงการแตกหักของเท้า, calcaneus, humerus และคอหอยของเท้า. ส่วนโค้งยาวภายใน, ส่วนโค้งตามยาวภายนอกและส่วนโค้งขวางหน้าจะเกิดขึ้นจากกระดูกและข้อต่อ. นี่เป็นโครงสร้างที่สำคัญในการรักษาสมดุลของร่างกาย ส่วนโค้งนั้นมีความยืดหยุ่นดูดซับแรงกระแทกการเดินที่สมบูรณ์การวิ่งการกระโดดและการกระทำอื่น ๆ หากการแตกหักของเท้าทำลายโครงสร้างนี้มันจะเป็นความผิดปกติอย่างร้ายแรงดังนั้นการรักษาของการแตกหักของเท้าคือการคืนค่าการทำงานของร่างกายและสรีรวิทยาตามปกติให้มากที่สุด หลังจากได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงสิ่งเร้าที่เจ็บปวดอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการช็อกดังนั้นควรให้ยาแก้ปวดที่จำเป็น ตัวอย่างเช่นยาแก้ปวดในช่องปากยังสามารถได้รับยาแก้ปวดเช่นมอร์ฟีน 10 มก. หรือ dulidine 50 มก. อย่างไรก็ตามผู้ที่มีสมองหรือความเสียหายที่หน้าอกไม่ควรฉีดมอร์ฟีนเพื่อหลีกเลี่ยงการยับยั้งศูนย์ทางเดินหายใจ หากมีบาดแผลไม่ควรเป็นหวัดใช้ผ้าก๊อสเพื่อหยุดเลือดถ้าเลือดออกไม่สะดวกหรือไม่สามารถหยุดเลือดได้ (โดยทั่วไปหมายถึงการแตกหักของกระดูกต้นขาหรือเลือดออกรุนแรงในส่วนอื่น ๆ ) ใช้สายรัดหรือแถบเพื่อหมุนเวียนส่วนที่อยู่ใกล้หัวใจ ด้านหนึ่งถูกส่งไปยังโรงพยาบาลทันทีและสื่อสารกับผู้บาดเจ็บอย่างต่อเนื่องใส่ใจกับสถานการณ์เพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดมากเกินไปที่เกิดจากอาการโคม่าตกใจและเสียชีวิต ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.03% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ซินโดรมช่อง
เชื้อโรค
สาเหตุของการแตกหักของเท้า
ความรุนแรงทางอ้อม (30%)
ความรุนแรงทางอ้อมทำให้เกิดการแตกหักในระยะทางผ่านการนำความยาว, งัดหรือบิดเมื่อเท้าตกจากที่สูงลำต้นจะงอไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วเนื่องจากแรงโน้มถ่วงและร่างกายกระดูกสันหลังที่จุดต่อของกระดูกสันหลัง thoracolumbar บทบาทของการแตกหักของการบีบอัด (การนำ)
สะสมความเครียด (25%):
การบาดเจ็บระยะยาว, ซ้ำ, โดยตรงหรือโดยอ้อมอาจทำให้ส่วนหนึ่งของกิ่งแตกหักได้เช่นการเดินระยะไกลเพื่อทำให้กระดูกฝ่าเท้าที่สอง, กระดูกฝ่าเท้าที่สามและกระดูกกระดูกต้นแขนหัก
การป้องกัน
ป้องกันการแตกหักของเท้า
ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บ 2 ถึง 4 สัปดาห์ร่างกายของพวกเขาจะไม่อ่อนแออีกต่อไปความอยากอาหารและการทำงานของระบบทางเดินอาหารได้รับการฟื้นฟูและสามารถเสริมโภชนาการในเวลานั้นเช่นซุปกระดูกปลาไข่และตับสัตว์ คุณควรกินหัวไชเท้ามะเขือเทศพริกเขียว ฯลฯ อาหารเหล่านี้สามารถตอบสนองความต้องการของการเจริญเติบโตของกระดูกและส่งเสริมการรักษาบาดแผล
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เท้าแตก ภาวะแทรกซ้อน, กลุ่มอาการของโรคช่อง
(1) ช็อต: การบาดเจ็บรุนแรงที่เกิดจากการมีเลือดออกหรืออวัยวะที่สำคัญเสียหาย
(2) กลุ่มอาการของโรคเส้นเลือดอุดตันที่ไขมัน: เกิดขึ้นในผู้ใหญ่เนื่องจากความตึงเครียดมากเกินไปในการตกเลือดของโพรงศักดิ์สิทธิ์ในการแตกหักไขมันลดลงในไซนัสแตกสามารถทำให้เกิดปอดและเส้นเลือดอุดตันในสมองไขมัน
(3) ความเสียหายของอวัยวะภายในที่สำคัญ: 1 ตับและม้ามแตกร้าว การบาดเจ็บที่หน้าอกและปอด 2 ครั้ง 2 กระเพาะปัสสาวะและการบาดเจ็บของท่อปัสสาวะ ลำไส้เสียหาย
อาการ
อาการที่เกิดจากการแตกหักของเท้า อาการที่ พบบ่อย ปวดเท้าเกือกม้า valgus เท้าและนิ้วเท้าไม่สามารถ dorsiflexion ปวดเท้าเท้าเท้าไม่สามารถงอและ varus
อาการบวม, อาการปวดและความผิดปกติของกิจกรรมในท้องถิ่นหลังจากการแตกหักของตาลัสอาการปวดเท้านั้นรุนแรงเมื่อข้อต่อข้อเท้าทำงานอย่างเฉยเมยและความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อการกระจัดหรือการคลาดเคลื่อนชัดเจน นอกจากอาการปวดส้นเท้า, บวม, ความผิดปกติ, โรคริดสีดวงทวารอาจปรากฏขึ้นในการแตกหัก calcaneus ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากในการอยู่ตรงกลางและหัวขั้วของ calcaneus ในกรณีที่รุนแรงขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของส้นเท้าจะกว้างขึ้นส่วนโค้งของเท้าแบนและเท้าจะยาวขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการแตกหักของเท้า
ผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าจะเกิดการแตกหักควรทำการตรวจฟิล์มเอ็กซ์เรย์เป็นประจำซึ่งพบได้ยากในทางการแพทย์ที่จะพบการแตกหักที่ไม่สมบูรณ์การแตกหักลึกการแตกหักภายในข้อต่อและการแตกหักของอิมัลชันขนาดเล็ก การตรวจด้วยฟิล์มเอ็กซเรย์จำเป็นต้องช่วยให้เข้าใจประเภทและเงื่อนไขเฉพาะของการแตกหักและมีแนวทางที่สำคัญสำหรับการรักษา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกหักของเท้า
เมื่อตกจากที่สูงหากแรงกระแทกมีขนาดใหญ่ส้นเท้าจะตกลงมาเป็นครั้งแรกกระดูกสันหลังจะโค้งงอทำให้เกิดการแตกหักของการบีบอัดหรือการเคลื่อนที่ของกระดูกสันหลังและแม้แต่การกระแทกนั้นถูกอัพโหลดไปตามกระดูกสันหลังทำให้กระดูกกะโหลกศีรษะแตกและบาดเจ็บ craniocerebral เมื่อกระดูกหักกระดูกสันหลังและสมองควรถูกซักถามและตรวจสอบเป็นประจำ เมื่อกระดูกต้นแขนหักและกระดูกแตกส่วนหน้าหรือคอหอยบวมและความเจ็บปวดก็ชัดเจน การวินิจฉัยของการแตกหัก avulsion ของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าควรจะแตกต่างจาก epiphysis ฐาน humeral และ sesam ของเส้นเอ็น tibia ยาวสองหลังอ่อนโยนและบวมไม่ชัดเจนชิ้นกระดูกเรียบและปกติและมันเป็นทวิภาคี การแตกหักเมื่อยล้าที่คอ humeral เป็นอาการปวดเท้าครั้งแรกมันมีอาการกำเริบหลังจากออกแรงและบรรเทาหลังการพักผ่อนหลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์ความโดดเด่นของกระดูกสามารถสัมผัสได้ในพื้นที่ เนื่องจากไม่มีประวัติที่ชัดเจนของการบาดเจ็บรุนแรงจึงง่ายต่อการวินิจฉัยผิดพลาด
