ข้อบกพร่องของผนังกั้นหลอดเลือดเอออร์โต - ปอด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความบกพร่องของผนังกั้นปอดหลัก ข้อบกพร่องของผนังกั้นปอดหลักนั้นหาได้ยากในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนลำต้นหลักของหลอดเลือดแดงจะถูกแยกออกอย่างไม่สมบูรณ์และมีข้อบกพร่องของผนังกั้นที่เกิดขึ้นในรูตของหลอดเลือดแดงและรากปอด 0.5 ซม. ถึง 1.5 ซม. ขนาดทั่วไประหว่าง 1.5 ซม. ถึง 2.5 ซม. โมริแบ่งโรคออกเป็นสามประเภท: ประเภทที่ 1 เป็นข้อบกพร่องของผนังกั้นหลอดเลือดแดงปอดแบบใกล้เคียงประเภทที่สองเป็นข้อบกพร่องส่วนปลายส่วนผนังและประเภทที่สามเป็นข้อบกพร่องของผนังที่สมบูรณ์ ข้อบกพร่องของผนังกั้นปอดหลักนำไปสู่ความผิดปกติทางสรีรวิทยาของวัฏจักร ในระยะแรกเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจำนวนมากหลอดเลือดแดงอัตโนมัติจะถูกส่งไปยังหลอดเลือดแดงปอดและปริมาณเลือดของหลอดเลือดดำในปอดที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความผิดปกติของระบบหัวใจห้องล่างซ้าย . เนื่องจากความแออัดของปอดมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจ ในระยะต่อมาแผลที่สองเช่นความหนาของผนังและลูเมนขนาดเล็กของ arterioles ของปอดเพิ่มความต้านทานของปอดความดันที่เพิ่มขึ้นและภาระมากเกินไปในช่องด้านขวาทำให้ยั่วยวนของช่องซ้ายและขวา เมื่อความดันหลอดเลือดแดงปอดสูงกว่าเส้นเลือดใหญ่จะมีการปัดแบบย้อนกลับ (จากขวาไปซ้าย) และจ้ำระบบจะปรากฏขึ้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะหัวใจล้มเหลว

เชื้อโรค

ข้อบกพร่องของผนังกั้นปอดหลัก

ข้อบกพร่องของผนังกั้นปอดหลักนำไปสู่ความผิดปกติทางสรีรวิทยาของวัฏจักร ในระยะแรกเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจำนวนมากหลอดเลือดแดงอัตโนมัติจะถูกส่งไปยังหลอดเลือดแดงปอดและปริมาณเลือดของหลอดเลือดดำในปอดที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความผิดปกติของระบบหัวใจห้องล่างซ้าย . เนื่องจากความแออัดของปอดมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจ ในระยะต่อมาแผลที่สองเช่นความหนาของผนังและลูเมนขนาดเล็กของ arterioles ของปอดเพิ่มความต้านทานของปอดความดันที่เพิ่มขึ้นและภาระมากเกินไปในช่องด้านขวาทำให้ยั่วยวนของช่องซ้ายและขวา เมื่อความดันหลอดเลือดแดงปอดสูงกว่าเส้นเลือดใหญ่จะมีการปัดแบบย้อนกลับ (จากขวาไปซ้าย) และจ้ำระบบจะปรากฏขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันข้อบกพร่องติดเชื้อในปอดหลัก

การเกิดโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นผลที่ครอบคลุมของปัจจัยต่าง ๆ เพื่อป้องกันการเกิดโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดการเผยแพร่และการศึกษาความรู้วิทยาศาสตร์ที่เป็นที่นิยมควรดำเนินการและประชากรที่สำคัญควรได้รับการตรวจสอบเพื่อให้เล่นบทบาทของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

1. กำจัดนิสัยที่ไม่ดีรวมถึงหญิงมีครรภ์และคู่สมรสเช่นการสูบบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นต้น

2. รักษาโรคที่มีผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ก่อนตั้งครรภ์เช่นโรคเบาหวานโรคลูปัส erythematosus โรคโลหิตจางเป็นต้น

3. ทำการตรวจก่อนคลอดเพื่อป้องกันโรคหวัดพยายามหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษและสารอันตราย

4. สำหรับผู้หญิงสูงอายุประวัติครอบครัวของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดและการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือข้อบกพร่องในคู่ก็ควรได้รับการตรวจสอบ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่ข้อบกพร่องปอดหลัก ภาวะแทรกซ้อน หัวใจล้มเหลว

ผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตจากโรคหัวใจล้มเหลวในทารกหรือเด็กปฐมวัยผู้รอดชีวิตมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและ dysplasia เมื่อความดันโลหิตสูงในปอดขั้นสูงกลับด้านอย่างรุนแรง โรคนี้มักจะรวมกับความผิดปกติของหัวใจพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ เช่นข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบน

อาการ

อาการของข้อบกพร่องผนังกั้นปอดหลัก อาการที่ พบบ่อย อาการชัก เขียวด้วยความเหนื่อยล้าตัวสั่น systolic ซีดน้ำวิ่งน้ำอ่อนเพลียหายใจถี่

1. อาการ

คล้ายกับสิทธิบัตร ductus arteriosus แต่เลือดจะถูกส่งผ่านจากเส้นเลือดใหญ่ไปยังลำต้นปอด ดังนั้นอาการจะปรากฏเร็วและรุนแรง มีอาการใจสั่นหายใจถี่อ่อนล้าและอ่อนแรงและสามารถพัฒนาอาการตัวเขียวในระยะสุดท้าย

2. การตรวจร่างกาย

สามารถได้ยินเสียงพึมพำ Systolic ในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สามในชายแดน sternal ซ้ายผู้ป่วยบางรายอาจมีพึมพำอย่างต่อเนื่องเว็บไซต์เดียวกันอาจมีอาการสั่น systolic และเสียงที่สองของหลอดเลือดแดงในปอดอาจเป็น hyperthyroidism หรือการแบ่ง มีน้ำและชีพจรและความดันของชีพจรมีขนาดใหญ่

ตรวจสอบ

การตรวจสอบข้อบกพร่องผนังกั้นปอดเบื้องต้น

1. คลื่นไฟฟ้า

แสดงกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนหรือยั่วยวนสองห้องถ้ามีการแบ่งจากขวาไปซ้ายปัดกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนขวาสามารถเกิดขึ้นได้

2. การตรวจ X-ray

มีเลือดจำนวนมากในปอดทั้งสองหัวใจขยายอย่างเห็นได้ชัดโหนดของหลอดเลือดไม่ใหญ่ส่วนหลอดเลือดแดงปอดโดดเด่นและเงาประตูปอดกว้างขึ้น

3. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

เสียงก้องสแกนผนังหลอดเลือดถูกขัดจังหวะ

4. สายสวนหัวใจที่ถูกต้องและหลอดเลือดหัวใจตีบ

ความดันหลอดเลือดแดงปอดและระดับออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นสามารถแสดงได้ หากสายสวนเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมากและหลอดเลือดแดงใหญ่จากหลอดเลือดแดงปอดโดยตรงการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ หลอดเลือดถอยหลังเข้าคลองหลอดเลือดสามารถแสดงขนาดและตำแหน่งของข้อบกพร่องและความสัมพันธ์ทางกายวิภาคกับเนื้อเยื่อโดยรอบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยข้อบกพร่องของผนังกั้นปอดหลัก

การวินิจฉัยสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและการตรวจ คล้ายกับสิทธิบัตร ductus arteriosus แต่เลือดจะถูกส่งผ่านจากเส้นเลือดใหญ่ไปยังลำต้นปอด ดังนั้นอาการจะปรากฏเร็วและรุนแรง มีอาการใจสั่นหายใจถี่อ่อนล้าและอ่อนแรงและสามารถพัฒนาอาการตัวเขียวในระยะสุดท้าย