ทารกแรกเกิด brachial plexus palsy
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอัมพาต brachial plexus ทารกแรกเกิด การบาดเจ็บของทารกแรกเกิดหมายถึงความเสียหายต่อทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดที่เกิดจากปัจจัยทางกลในระหว่างการคลอดบุตร ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการเสริมสร้างความเข้มแข็งของการตรวจก่อนคลอดและการปรับปรุงเทคนิคการทางสูติศาสตร์อุบัติการณ์ของการบาดเจ็บจากการคลอดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็ยังคงเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดและทุพพลภาพในระยะยาว Brachial plexus อัมพาตเป็นชนิดที่พบมากที่สุดของการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลายในทารกแรกเกิด เนื่องจาก dystocia, การนำเสนอก้น, ความยากลำบากในการจัดส่งไหล่และปัจจัยอื่น ๆ , ช่องท้องแขนถูกดึงและเสียหายมากเกินไป ระยะเต็มวัยมากกว่าเด็กอายุครรภ์จะมีอยู่ทั่วไป การตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถกำหนดตำแหน่งของรอยโรคได้การตรวจ Electromyography ของการทดสอบการนำกระแสประสาทไขสันหลังยังมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายหากการบาดเจ็บเป็นอัมพาตทางระบบประสาท ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% ประชากรที่ไวต่อการเกิด: ทารกแรกเกิด โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:
เชื้อโรค
อัมพาตช่องท้องทารกแรกเกิด
เนื่องจาก dystocia, การนำเสนอก้น, ความยากลำบากในการจัดส่งไหล่และปัจจัยอื่น ๆ , ช่องท้องแขนถูกดึงและเสียหายมากเกินไป ระยะเต็มวัยมากกว่าเด็กอายุครรภ์จะมีอยู่ทั่วไป
การป้องกัน
การป้องกันอัมพาตช่องท้องแขนในทารกแรกเกิด
เพื่อป้องกันสาเหตุที่แพทย์ควรให้ความสนใจเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของทารกในระหว่างการผลิต
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนอัมพาตช่องท้องแขนในทารกแรกเกิด โรคแทรกซ้อน
ความผิดปกติของกิจกรรมบนแขนขา
อาการ
ทารกแรกเกิด brachial plexus อาการอัมพาตอาการที่พบบ่อย Moro การตอบสนองช้าแขนขาอัมพาตอ่อนแอแขนขาการลักพาตัวยกความยากลำบากในการยกแขนขาบนกึ่งยืดหยุ่นบนแขนขาต่อพ่วงตอบสนองศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์หายไปเพดานโหว่ผิดปกติของนักเรียน
ตามส่วนต่าง ๆ ของแผลสามารถแบ่งออกเป็น: 1 ประเภทต้นแขน: ยังเป็นที่รู้จักอัมพาต Duchenne-Erb เพราะรากประสาทปากมดลูกที่ห้าและหกมีความเสี่ยงมากที่สุดดังนั้นประเภทของคลินิกที่ผิดพลาดมากที่สุดนี้ แขนส่วนบนทั้งหมดของด้านที่ได้รับผลกระทบคือการหลบหลีก adducted ไม่สามารถลักพาตัวและหมุน รอยต่อของข้อศอกนั้นมีลักษณะโดย adduction ของปลายแขนยืดไม่หมุนหรืองอ ข้อมือและข้อนิ้วงอการกอดสะท้อนอสมมาตร 2 ประเภทกลางแขน: คอบาดเจ็บที่รากประสาท 7, กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตครอบงำโดยเส้นประสาท phrenic, แขน, ข้อมือ, มือยืดหรือสูญเสียในขณะที่ไขว้กล้ามเนื้อยืดนิ้วหัวแม่มือเป็นอัมพาตที่ไม่สมบูรณ์ แขนท่อนล่าง 3 ประเภท: คอ 8 ถึงหน้าอก 1 การมีส่วนร่วมของรากประสาท 1 ข้อมือข้อมือและกล้ามเนื้ออ่อนแรงจับถนัดมือพบได้น้อยกว่าทางคลินิกเช่นความเสียหายของเส้นใยประสาททรวงอกทรวงอกแรกอาจทำให้เกิดการสังเคราะห์ฮอร์เนอร์ เครื่องหมายนี้มีลักษณะโดยการทำให้นักเรียนแคบลงและทำให้เพดานปากแหว่งแคบลง
ตรวจสอบ
การตรวจอัมพาตของทารกแรกเกิด brachial plexus
ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถกำหนดตำแหน่งของแผลและการทดลองทางไฟฟ้าและเส้นประสาทก็มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของอัมพาต brachial plexus ในทารกแรกเกิด
การตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถกำหนดตำแหน่งของรอยโรคได้การตรวจ Electromyography ของการทดสอบการนำกระแสประสาทไขสันหลังยังมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายหากการบาดเจ็บเป็นอัมพาตทางระบบประสาท
