การติดเชื้อสเตรปโทคอคคัส
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการติดเชื้อ แบคทีเรียสเตรปโทคอกคัสบุกโรคที่เกิดจากร่างกายมนุษย์ แบ่งออกเป็นสองประเภท: หนึ่งคือโรคติดเชื้อเช่นต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน, pyoderma, โรคปอดบวม ฯลฯ อื่น ๆ เป็นโรคภูมิแพ้เช่น glomerulonephritis เฉียบพลันและการติดเชื้อ Streptococcal อื่น ๆ เป็นโรคที่พบบ่อยในมนุษย์ไม่เพียง ทั่วทุกมุมโลกและทุกฤดูกาลสามารถเกิดขึ้นได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีฝูงชน โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะไตวายเฉียบพลัน, หัวใจล้มเหลว, โรคสมองจากความดันโลหิตสูง
เชื้อโรค
สาเหตุของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส
โรคสเตรปโทคอกคัสมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการลดความสามารถในการป้องกันของร่างกายการเกิดปฏิกิริยาการแพ้จำนวนแบคทีเรียที่ติดเชื้อและความสัมพันธ์ระหว่างสารพิษและเอนไซม์ที่ผลิตโดยพวกเขา
การป้องกัน
การป้องกันการติดเชื้อ Streptococcal
เพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกายรักษาสุขอนามัยสิ่งแวดล้อมลดการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ต่อมทอนซิลอักเสบและโรคอื่น ๆ ให้ความสนใจกับการทำความสะอาดลดการเกิด pyoderma ควรได้รับการปฏิบัติอย่างแข็งขัน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ภาวะแทรกซ้อนภาวะ ไตวายเฉียบพลันภาวะหัวใจล้มเหลวโรคสมองจากความดันโลหิตสูง
มักจะซับซ้อนโดยหัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูงโรคสมอง, ไตวายเฉียบพลัน
อาการ
อาการติดเชื้อ Streptococcal อาการที่พบบ่อย ความเมื่อยล้าเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนปวดหลัง oliguria
1. ประวัติความเป็นมาของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือการติดเชื้อที่ผิวหนัง 2 ถึง 3 สัปดาห์ก่อนเป็นโรค เช่นอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, พุพอง
2 ประสิทธิภาพของระบบเช่นอ่อนเพลียเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนปวดหลังและปวดศีรษะ
3 ปัสสาวะและสีปัสสาวะโปรตีนจะลึกเท่าน้ำซักเบาโปรตีนปานกลาง
4 oliguria และปริมาณปัสสาวะบวมน้ำสามารถน้อยกว่า 400ml / d ตอนเช้าอาการบวมน้ำเปลือกตาซีด "ใบหน้าไตอักเสบ" ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงทั้งร่างกายซึมเศร้ากดจุดต้นไม่ชัดเจน
5 ชั่วคราวอ่อนถึงความดันโลหิตสูงปานกลาง
6, กรณีเฉียบพลันของหัวใจล้มเหลวในช่วงต้นซ้าย, encephalopathy และภาวะไตวายเฉียบพลัน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส
การตรวจวินิจฉัยนั้นขึ้นอยู่กับการเพาะเชื้อแบคทีเรียในเชิงบวก (จากเลือด, น้ำไขสันหลัง, ปัสสาวะ, แผลในท้องถิ่น) ในขณะที่ผิวหนังเชิงบวกและเยื่อเมือกแสดงถึงแบคทีเรียเท่านั้น
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการวินิจฉัยแอนติเจนของแบคทีเรียมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วไม่ว่าจะใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาปฏิชีวนะก็สามารถใช้วิธีการตรวจหาแอนติเจนได้การใช้การเกาะติดของน้ำยาง ตัวอย่างนั้นดีกว่าและตัวอย่างที่มีเนื้อหา GBS น้อยกว่าจะดีกว่าวัฒนธรรมแบคทีเรียในการตรวจหาแอนติเจน
แอนติบอดี GBS เฉพาะที่ยกระดับอาจแนะนำการติดเชื้อ GBS เมื่อเร็ว ๆ นี้, anti-streptolysin O (ASO) และ anti-deoxyribonuclease B (DNAse B) ช่วยในการวินิจฉัยก๊าซเท่านั้นไม่สามารถใช้กับ GBS ได้
การตรวจเอ็กซเรย์ควรทำอย่างสม่ำเสมอเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับหัวใจ, สภาพปอด, อิเลคโตรโฟแกรม, การตรวจคลื่นไฟฟ้า, การตรวจ CT ของสมองหากจำเป็น, การตรวจอัลตราซาวด์ B และการตรวจอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส
ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความชุกของการติดเชื้อสเตรปโตคอกคคัสและประวัติการติดต่อของผู้ป่วยและอาการทางคลินิกลักษณะ บางคนสามารถได้รับการวินิจฉัยตามอาการทางคลินิกของพวกเขาเช่นไฟลามทุ่งบางคนจะต้องมีการเพาะเลี้ยงในการหลั่งและเลือดของส่วนที่ติดเชื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการตรวจสอบสารพิษแบคทีเรียและเอนไซม์และสารแอนติเจนอื่น ๆ เพื่อทำให้แอนติบอดีที่เกี่ยวข้อง การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเช่น colistin O และเอ็นไซม์ต่อต้านห่วงโซ่มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
