โรคเรื้อนคอหอย
บทนำ
การแนะนำโรคเรื้อนคอหอย โรคเรื้อนเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากเชื้อเอ็ม leprae ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการบุกรุกของผิวหนังเยื่อเมือกและเส้นประสาทส่วนปลายนอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะส่วนลึกโรคเรื้อนเข้าสู่ร่างกายส่วนใหญ่ผ่านผิวหนังและเยื่อเมือก โรคนี้ไม่ได้ถ่ายทอดไม่ใช่พันธุกรรม โรคเรื้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในจมูกบางครั้งก่อนที่อาการทางระบบจะปรากฏขึ้นจำนวนมากของโรคเรื้อนแบคทีเรียสามารถพบได้ใน smear การหลั่งจมูกการติดเชื้อมีความแข็งแรงมากและโรคเรื้อนจากคอหอยเป็นของหายากส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อน นอกจากนี้ในระยะเริ่มต้นของเยื่อบุคอหอยสามารถอาการบวมน้ำเฉียบพลันแทรกซึมโดยทั่วไปเป็นก้อนกลม, ฝ่อแห้งเยื่อเมือก, ลิ้นไก่, ลิ้นไก่, เพดานแข็ง, เพดานอ่อนเพดานโค้งโหนกและต่อมทอนซิลสามารถเกิดขึ้นได้ในการแทรกซึมเป็นแผล ข้อบกพร่องแผลเป็นมักจะเป็นรัศมีการสะท้อนคอหอยของผู้ป่วยจะหายไปเสียงเปิดจมูก แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด การบุกรุกของเส้นประสาทหูสามารถทำให้หนาและหนาเส้นประสาทใบหน้าสามารถกระตุ้นโดยการบุกรุกของแผลนอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าต่อพ่วงเนื่องจากการบีบอัดแผลมีเสมหะและใบหน้าอัมพาตอยู่พร้อมกันนี่คือลักษณะของโรคอัมพาตใบหน้าโรคเรื้อน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.03% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ติดต่อแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน: ใบหน้าอัมพาต
เชื้อโรค
คอหอยสาเหตุโรคเรื้อน
สาเหตุของการเกิดโรค
เกิดจากการติดเชื้อด้วย M. leprae
พยาธิสรีรวิทยา
นอกจากนี้ในระยะเริ่มต้นของเยื่อบุคอหอยสามารถบวมเฉียบพลัน, แทรกซึมเป็นก้อนกลมทั่วไป, เยื่อเมือกฝ่อแห้ง, ลิ้นไก่, เพดานปาก, เพดานแข็ง, เพดานอ่อน, โค้งโหนกและต่อมทอนซิลสามารถเกิดขึ้นได้ในการแทรกซึมแผลความเสียหาย แผลเป็นที่มีข้อบกพร่องมักจะเป็นรัศมี
การป้องกัน
การป้องกันโรคเรื้อนจากคอหอย
ในการควบคุมและกำจัดโรคเรื้อนเราต้องยึดมั่นในหลักการของ "การป้องกันก่อน" ดำเนินการตามหลักการของ "การป้องกันและการควบคุมเชิงรุกควบคุมการติดเชื้อ" และดำเนินการตาม "การสืบสวนการแยกและการรักษา" เพื่อตรวจหาและควบคุมแหล่งที่มาของโรคติดเชื้อให้ตัดเส้นทางของการติดเชื้อให้ยาปกติและปรับปรุงภูมิต้านทานของประชากรธรรมชาติโดยรอบเพื่อควบคุมการติดเชื้อและกำจัดโรคเรื้อนอย่างมีประสิทธิภาพ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อนที่คอหอย ภาวะแทรกซ้อนของใบหน้าอัมพาต
การบุกรุกของเส้นประสาทหูสามารถนำไปสู่ความหนาและหนาเส้นประสาทใบหน้าสามารถกระตุ้นโดยการบุกรุกของแผลและอัมพาตใบหน้าต่อพ่วงนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากการบีบอัดแผล มีทั้งเสมหะและใบหน้าเป็นอัมพาตซึ่งเป็นลักษณะของโรคอัมพาตใบหน้าโรคเรื้อน ประการที่สอง M. leprae สามารถติดเชื้อในส่วนอื่น ๆ ได้เช่นการติดเชื้อของแขนขาอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของโรคนี้คือการทำให้เกิดการทำงานของแขนขาและความพิการดังนั้นโรคแทรกซ้อนของโรคนี้รุนแรงมาก เนื่องจากเป็นโรคติดต่อจึงควรแยกกันอยู่
อาการ
คอหอยอาการโรคเรื้อน คอหอย อาการที่ พบบ่อย ปวด คอหอยเผาไหม้เชอรี่แอปเปิ้ลเหมือนก้อนหลอดลมแออัดหลอดลมคอหอยแผลเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย
ตามประวัติของการสัมผัสกับโรคเรื้อนโรคเรื้อรังผิวหนังระบบเยื่อเมือกและความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายแผลเป็นสารคัดหลั่งหรือตรวจชิ้นเนื้อทั้งหมดสามารถวินิจฉัยโดยการหาโรคเรื้อนและโรคเรื้อนขั้นสูงจะต้องแตกต่างจากวัณโรคและซิฟิลิส
โรคเรื้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในจมูกบางครั้งก่อนที่อาการทางระบบจะปรากฏขึ้นจำนวนมากของโรคเรื้อนแบคทีเรียสามารถพบได้ใน smear การหลั่งจมูกการติดเชื้อมีความแข็งแรงมากและโรคเรื้อนจากคอหอยเป็นของหายากส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อน นอกจากนี้ในระยะเริ่มต้นของเยื่อบุคอหอยสามารถอาการบวมน้ำเฉียบพลันแทรกซึมโดยทั่วไปเป็นก้อนกลม, ฝ่อแห้งเยื่อเมือก, ลิ้นไก่, ลิ้นไก่, เพดานแข็ง, เพดานอ่อนเพดานโค้งโหนกและต่อมทอนซิลสามารถเกิดขึ้นได้ในการแทรกซึมเป็นแผล ข้อบกพร่องแผลเป็นมักจะเป็นรัศมีการสะท้อนคอหอยของผู้ป่วยจะหายไปเสียงเปิดจมูก แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด
การบุกรุกของเส้นประสาทหูสามารถทำให้หนาและหนาเส้นประสาทใบหน้าสามารถกระตุ้นโดยการบุกรุกของแผลนอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าต่อพ่วงเนื่องจากการบีบอัดแผลมีเสมหะและใบหน้าอัมพาตอยู่พร้อมกันนี่คือลักษณะของโรคอัมพาตใบหน้าโรคเรื้อน
ตรวจสอบ
การตรวจของโรคเรื้อนโดยคอหอย
ก่อนการตรวจสอบโรคเรื้อน
รอยโรคผิวหนังที่ใช้งานถูกพิมพ์ด้วยคราบที่ทนกรด TT ส่วนใหญ่เป็นลบและ LL เป็นบวก ส่วนใหญ่มาจากผิวหนังและเยื่อเมือกหากจำเป็นสามารถใช้สำหรับการเจาะต่อมน้ำเหลือง การสอบสวนทางผิวหนัง: เลือกที่จะมีกิจกรรมทำลายผิวและฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง สวมถุงมือที่ปลอดเชื้อระหว่างการตรวจใช้นิ้วหัวแม่มือซ้ายและสองนิ้วเพื่อบีบผิวหนังของผู้ป่วยเพื่อทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นขาวขึ้นจากนั้นใช้มือขวาเพื่อเอามีดออกและผ่าแผลลึก 5 มม. ยาว 3 มม. ใช้ใบมีดขูดของเหลวเนื้อเยื่อ นำไปใช้กับสไลด์แก้ไขการย้อมสีที่ทนกรดและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ มีการกดลูกฝ้ายที่มีรอยบากและจำนวนชิ้นส่วนขึ้นอยู่กับความต้องการ
ประการที่สองการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา
Histopathological TT นั้นมีลักษณะส่วนใหญ่โดยการแทรกซึมของเซลล์เยื่อบุผิวที่คล้ายกันรอบ ๆ หลอดเลือดและเส้นประสาทเล็ก ๆ แบคทีเรียที่ไวต่อกรดเร็วมักจะไม่ถูกตรวจพบโดยการย้อมสีด้วยกรดเร็ว LL โดดเด่นด้วย granuloma ที่มีเซลล์โฟม (เช่นเซลล์โรคเรื้อน) มีโรคเรื้อนจำนวนมากในเซลล์เนื่องจากไม่มีการบุกรุกของชั้นผิวเผินของชั้นหนังแท้จึงไม่มีเขตแทรกซึมระหว่างผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้
การทดสอบโรคเรื้อน: การทดสอบโรคเรื้อนถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดประเภทภูมิไวเกินที่ไวต่อความรู้สึกของร่างกายต่อเอ็ม leprae TT เป็นบวกอย่างมากในขณะที่ LL ส่วนใหญ่เป็นลบ มันเป็นวิธีการง่ายๆในการพิจารณาความต้านทานของร่างกายต่อ M. leprae ซึ่งสามารถสะท้อนความแข็งแกร่งและการมีอยู่ของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อเซลล์ M. leprae ประเภทของโรคเรื้อนเป็นโรคเรื้อนดิบบาซิลลัสบริสุทธิ์และโรคเรื้อนโปรตีนบริสุทธิ์ปัจจุบันทั่วไปคือโรคเรื้อนดิบ (หรือที่เรียกว่าโรคเรื้อนเหมือนเดิม)
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและวินิจฉัยโรคเรื้อนจากคอหอย
การวินิจฉัยโรค
ตามประวัติของการสัมผัสกับโรคเรื้อนโรคเรื้อรังผิวหนังระบบเยื่อเมือกหรือความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายใช้สารคัดหลั่งหรือตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่แผลและพบโรคเรื้อนเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคเรื้อนปลายต้องแตกต่างจากวัณโรคและซิฟิลิส
