การผ่าตัดแก้ไขทรวงอกส่วนบน

เส้นใยประสาทที่เห็นอกเห็นใจของแขนขาส่วนใหญ่มาจากปมประสาท astrocytic และเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของเส้นใยประสาทเห็นอกเห็นใจจากหน้าอก 2 ถึง 3 ดังนั้นทรวงอกบน sympathectomy ส่วนใหญ่จะตัดเส้นใย preganglionic ของทรวงอกที่ 2 และ 3 เส้นประสาททรวงอก สำหรับการรักษาปมประสาทเห็นอกเห็นใจที่ 2 และ 3 มีเพียงสาขาการจราจรที่ถูกตัดออกและลำต้นที่เห็นอกเห็นใจถูกตัดออกที่ปลายสุดของปมทรวงอกที่เห็นอกเห็นใจทรวงอกที่สามวิธีการทั้งสองนี้เกี่ยวข้องกับการแสดงความเห็นอกเห็นใจ มันจะดีกว่าชำแหละปมประสาททางดาราศาสตร์ การรักษาโรค: โรคของ Raynaud ตัวชี้วัด ทรวงอก sympathectomy สำหรับ: 1. แขนขาส่วนบนเช่นโรค Raynaud, การเผาไหม้ของประสาทและ hyperhidrosis 2. หลังจากความซบเซาของปมประสาท astrosteal อาการจะถูกบรรเทาชั่วคราวหรือหายไปชั่วคราว ข้อห้าม โรคระบบประสาทที่เห็นด้วยแขนขาดังกล่าวข้างต้นมีอาการทางคลินิกไม่รุนแรงหรือล่าช้าโดยปมประสาท astrogang และอาการทางคลินิกจะไม่ดีขึ้น การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. เตรียมอุปกรณ์กำจัดซี่โครง 2. เตรียมการระบายน้ำทรวงอกปิดสำหรับการแตกของเยื่อหุ้มปอด ขั้นตอนการผ่าตัด แผลที่ผิวหนัง อยู่ที่ซี่โครงที่สามห่างจากเส้นแบ่ง 3 ซม. แนวเฉียงยาวหรือรอยเฉียงเฉียงที่มีกล้ามเนื้อรูปสี่เหลี่ยมคางหมูยาวประมาณ 8 ซม. แผลที่กล้ามเนื้อ เส้นใยกล้ามเนื้อเช่นกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมเอียงกล้ามเนื้อ rhomboid และกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์เดินทางไปในทิศทางของเส้นใยกล้ามเนื้อ 3. ตรวจสอบซี่โครงที่ 2 และ 3 อย่างแม่นยำ หลังจากตัดกล้ามเนื้อพังผืดลึกและกล้ามเนื้อ paravertebral ให้ใช้นิ้วเพื่อนับซี่โครงที่สามจากบนลงล่างและตัดกระดูกเชิงกรานซี่โครงที่สามใกล้กับกระบวนการขวางทรวงอกที่สามเยื่อหุ้มปอดควรได้รับการป้องกันเมื่อถอดเชิงกรานออก ส่วนของกระดูกซี่โครง 4 ถึง 5 ซม. จะถูกลบออกและกระบวนการขวางและหัวซี่โครงถูกลบออกด้านใน ปกป้องเยื่อหุ้มปอดด้วยน้ำเกลือและค้นหาเส้นประสาทระหว่างซี่โครงที่ 2 และ 3 4. เปิดเผยปมประสาทขี้สงสาร ด้วยเส้นประสาทระหว่างซี่โครงที่ 2 และ 3 ทำให้สามารถเห็นลำต้นที่เห็นอกเห็นใจตามยาวบนผิวเยื่อหุ้มปอดใกล้กับขอบด้านข้างของร่างกายกระดูกสันหลังที่จุดตัดที่มีเส้นประสาทระหว่างซี่โครงที่ 2 และ 3 จะพบเส้นประสาททรวงอกที่ 2 และ 3 เทศกาลและสาขาการจราจร ฟรีปมประสาททรวงอกที่ 2 และ 3 และตัดลำต้นที่เห็นอกเห็นใจและกิ่งก้านสาขาของปมที่ 2 และที่ 3 ที่ส่วนล่างของส่วนที่ 3 ที่เห็นอกเห็นใจ ปมประสาทขี้สงสารฟรีถูกห่อด้วยพังผืดและฝังไว้ในกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียงนอกจากนี้ยังสามารถลบเส้นประสาทอกทรวงอกที่สองและสามได้ 5. การเย็บ หลังจากการแข็งตัวของเลือดที่สมบูรณ์แถบการระบายน้ำถูกวางไว้นอกเยื่อหุ้มปอดเพื่อชั้นของกล้ามเนื้อพังผืดเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนัง โรคแทรกซ้อน Pneumothorax และ hemothorax: การเจาะทรวงอก, การปิดทรวงอกหากจำเป็น