Inferior epigastric artery และ anastomosis ของหลอดเลือดดำส่วนหลังลึก

dysplasia แต่กำเนิด, การบาดเจ็บและภาวะหลอดเลือดของอวัยวะเพศชายและสาขาที่มาของมัน (ภายในอุ้งเชิงกรานหลอดเลือดแดง, หลอดเลือดแดงใหญ่ pudendal ภายใน) และ collaterals (หลอดเลือดแดงอวัยวะเพศชายลึก, หลังหลอดเลือดแดง) สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะเพศ angiography หลอดเลือดดำเนินการในผู้ป่วยที่มี ED พบว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเช่นตีบ atresia หรือ dysplasia คิดเป็น 25% ถึง 85.5% ของหลอดเลือดแดงดังกล่าวข้างต้นและอุบัติการณ์ของหลอดเลือดแดง ED สูงกว่าที่คาดไว้ มีวิธีการหลายวิธีในการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว (ED) หลอดเลือดแดงมีการตรวจวัดความดันโลหิตที่อวัยวะเพศชาย หลอดเลือด angiography สามารถระบุตำแหน่งขอบเขตและขอบเขตของรอยโรคให้พื้นฐานที่เชื่อถือได้และมีวัตถุประสงค์สำหรับการผ่าตัดรักษา ปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอต่ออวัยวะเพศสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทตามลักษณะทางกายวิภาค: 1 ปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอไปยังอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง: รวมถึงแผลในหลอดเลือดแดงหลักอุ้งเชิงกรานและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่คือ จุดสิ้นสุดของหลอดเลือดแดงภายใน 2 ภาวะหลอดเลือดแดงส่วนปลาย: ขอบเขตรวมถึงหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายใน, หลอดเลือดแดงใหญ่ pudendal ภายในและกิ่งก้าน แผลส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดหญิงสาวที่มีกระดูกเชิงกรานหักอาจมีความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงใหญ่ pudendal ภายในและสาขาในผู้ป่วยที่มีประถมศึกษา ED, หลอดเลือดแดงโพรงอาจไม่ได้รับการพัฒนาหรือผิดรูป มีวิธีการผ่าตัดสองแบบสำหรับการทำ ED ของหลอดเลือด ได้แก่ การสร้างเส้นเลือดใหม่และการทำหลอดเลือดขยายหลอดเลือดด้วยลวดใต้ผิวหนัง สำหรับหลอดเลือดตีบแฉกหลอดเลือดยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Leriche ดาวน์ซินโดรมตีบและ intraorbital ตีบท้องถิ่นหรือ atresia, endarterectomy หรือผ่าตัดบายพาสอาจนำมาใช้ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้การรักษาด้วยลวดตาข่าย transluminal transluminal ในการรักษาระยะสั้นการตีบที่ราบรื่นของหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานที่พบบ่อยหรือภายใน, หลอดเลือดแดง pyloric ใกล้เคียงหรือตีบสั้นของปลาย proximal ของหลอดเลือดแดงอวัยวะเพศชายหลัง หลังจากการปรับปรุงปริมาณเลือด ED คาดว่าจะฟื้นตัว อย่างไรก็ตามผลกระทบต่อการตีบปล้องยาวนั้นไม่ดี บาดแผลตีบสั้นชอกช้ำของหลอดเลือดแดง pudendal ภายในยังสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัด anastomosis สำหรับ atresia หลอดเลือดส่วนปลายของอวัยวะเพศชาย, หลอดเลือดแดง epigastric ที่ด้อยกว่าและ corpus cavernosum สามารถ anastomosed โดยตรง (anastomosed ลึก), anastomosed anteromosed ที่ต่ำกว่า, และหลอดเลือดแดงที่อวัยวะเพศชายที่ต่ำกว่าและ anastomosis ที่อวัยวะเพศชายต่ำ ประสิทธิภาพของหลอดเลือดแดง anastomosis ขึ้นอยู่กับปัจจัยดังต่อไปนี้: 1 เทคนิคการผ่าตัดเล็กเป็นทักษะหรือไม่ 2 ไม่ว่าจะเป็นความดันหลอดเลือดดำ intracavernous เป็นปกติ 3 ที่ดีกว่าเบา 4 น้อยกว่าปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดที่ดีกว่า การรักษาโรค: โรคผิวหนังศีรษะอวัยวะเพศชาย ตัวชี้วัด 1. ภาวะเส้นเลือดอุดตันที่อวัยวะเพศชายหรือหลอดเลือดแดง 2. การรั่วไหลของหลอดเลือดดำลึกของอวัยวะเพศชาย ข้อห้าม 1. embolization หลอดเลือดดำอวัยวะเพศชายลึก 2. fibrosis คลังข้อมูล cavernosum การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. แองเจโอกราฟฟียืนยันว่าหลอดเลือดแดงหลังอวัยวะเพศชายเป็นปกติและหลอดเลือดที่ลิ้นหัวใจล่างด้อยกว่าเป็นปกติ 2. เข้าใจว่ามีปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดหรือไม่ (เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, ไขมันในเลือดสูง, การสูบบุหรี่อย่างรุนแรง) ยิ่งมีปัจจัยเสี่ยงมากเท่าใดประสิทธิภาพก็ยิ่งแย่ลง 3. ให้ยาปฏิชีวนะ 1 วันก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดของการทำเช่นนี้จะเหมือนกับการใช้ "epigastric epicastric ในช่องท้องน้อยลงและ anastomosis ที่อวัยวะเพศชายหลัง" หลังจากเปิดเผยและพ้นเส้นเลือด epigastric ที่ด้อยกว่าและหลอดเลือดดำอวัยวะเพศชายที่มีความลึก น้ำเกลือทางช่องท้องนั้นถูกเจาะเข้าไปในส่วนปลายสุดของหัวใจจากนั้นหลอดเลือดแดง epigastric ที่ด้อยกว่านั้นจะถูก anastomosed ไปจนถึงปลายส่วนปลายของหลอดเลือดดำลึกของอวัยวะเพศชาย ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันหลอดเลือดแดงและเส้นประสาทที่อยู่ถัดจากหลอดเลือดดำลึกของอวัยวะเพศชายเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ anastomosis ที่ประสบความสำเร็จควรจะเห็นในหลอดเลือดดำลึกด้านหลังด้วยจังหวะที่ชัดเจน หลังจากการไหลเวียนเปิด 5 นาทีให้ตรวจสอบการรั่วไหลของเลือดความผิดเพี้ยนและความแออัดของศีรษะที่มากเกินไป โดยทั่วไปเส้นรอบวงของหัวอวัยวะเพศชายจะเพิ่มขึ้น 2.5 ถึง 3 ซม. แผลถูกเย็บแผลทีละชั้น โรคแทรกซ้อน การขาด anastomosis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญเมื่อพบมาตรการที่มีประสิทธิภาพควรดำเนินการในเวลา