myomectomy ทางช่องคลอด

ข้อดีคือมดลูกจะถูกเก็บรักษาไว้การทำงานของรังไข่จะไม่ได้รับผลกระทบและมีโอกาสตั้งครรภ์สำหรับผู้ที่มีความต้องการมีบุตร ข้อเสียคือความเสี่ยงของการแตกมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร การรักษาโรค: เนื้องอกในมดลูกเนื้องอกในมดลูก ตัวชี้วัด ผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปีที่มีความต้องการที่จะมีเนื้องอกในมดลูกนั้นผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปจะได้รับการกระตุ้นอย่างยิ่งในการรักษามดลูกผู้ที่ต้องการแก้ไขความผิดปกติของประจำเดือนและความเจ็บปวดที่เกิดจากเนื้องอกในมดลูก มันเหมาะสำหรับ submucosal fibroids ด้วยหัวขั้วของปากมดลูกหรือหัวขั้วของมดลูกและหัวขั้วแนบล่าง ข้อห้าม รอยโรคมะเร็งในอุ้งเชิงกราน (ยกเว้นมะเร็งที่เริ่มมีอาการในช่วงต้น), endometriosis และโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบที่มีการยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานที่กว้างขวาง, เนื้องอกในปากมดลูกที่มีขนาดใหญ่และต่ำกว่า, เอ็นเอ็นในวงกว้าง มวลที่แนบมา (> เส้นผ่าศูนย์กลาง 6 ซม.) ความสูงของอวัยวะนั้นสูงกว่าสะดือและช่องคลอดแคบมาก การเตรียมก่อนการผ่าตัด การตรวจมะเร็งปากมดลูกและการขูดมดลูกวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดเพื่อไม่รวมเนื้องอกในปากมดลูกและมะเร็งมดลูก ขั้นตอนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด: ตำแหน่ง lithotomy กระเพาะปัสสาวะ, ช่องคลอดและช่องคลอดฆ่าเชื้อประจำสวน, ตะขอใบเดี่ยวเพื่อขยายช่องคลอดเปิดเผยเนื้องอกใช้มือถูหัวขั้วเนื้องอกยึดเนื้องอกด้วยการยึดมดลูกกรงเล็บคู่เบา ๆ ดึงออกไปด้านนอก; หากหัวขั้วเนื้องอกทินเนอร์เนื้องอกสามารถกลับจนกว่าหัวขั้วเนื้องอกตามธรรมชาติตกออกถ้าหัวขั้วเนื้องอกหนา hemostat ฟันสามารถนำมาใช้หัวขั้วเนื้องอกถูกยึดที่รากของหัวขั้วเนื้องอกเนื้องอกจะถูกลบออกและลำไส้ถูกเย็บแผล มัดเนื้องอก คีมห้ามเลือดยังสามารถทิ้งไว้ 24 ชั่วโมงแล้วปล่อย โปรดทราบว่าสายสวนจะถูกยึดในเวลาเดียวกันจนกว่า hemostat จะถูกลบออก โรคแทรกซ้อน การรักษา fibroids และการรักษา cavity ที่เหลือ: fibroids intermuscular ขนาดใหญ่ควรได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังในระหว่างการดำเนินการปอกเมื่อใกล้เยื่อบุมดลูกพยายามที่จะไม่บุกเข้าไปในโพรงมดลูกเมื่อเย็บ suturing ส่วนที่เหลือเย็บที่ควรจะอยู่ใกล้กับเยื่อบุ ชั้นล่างหลีกเลี่ยงการเข้าไปในโพรงมดลูก เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังผ่าตัดหรือ endometriosis เลือดออก: มีเส้นเลือดที่หล่อเลี้ยง fibroids ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใน pseudocapsular ของ fibroid. หลังจาก fibroids จะถูกลบออก, จุดเลือดออกใน pseudocapsule ถูกเย็บอย่างระมัดระวัง. หากพื้นผิวของแผลมีน้ำมูกคุณสามารถใช้น้ำเกลือร้อนเพื่อหยุดเลือดหรือผนังกล้ามเนื้อเพื่อฉีดสารออกซิโตซิน (ออกซิโตซิน) 10U เพื่อลดเลือดออก