การผ่าตัดเยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง

meniscus เองมีปริมาณเลือดไม่ดีและมีความสามารถในการซ่อมแซมที่อ่อนแอเมื่อได้รับความเสียหายก็ยากที่จะซ่อมแซมด้วยตัวเองหากไม่ได้รับการรักษาในเวลาที่กำหนดก็สามารถทำให้เกิดโรคไขข้อในช่วงปลาย ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการบาดเจ็บวงเดือน, วงเดือนดิสโก้, ซิสต์ meniscus ควรถูกลบออกก่อน หลังจากการตัดออกเนื้อเยื่อจะถูกซ่อมแซมโดยเส้นใยที่มีรูปแบบเป็น fibrocartilage แทนการทำงานของวงเดือน หากการรักษาถูกต้องโดยทั่วไปจะไม่มีผลต่อการทำงานของหัวเข่า อย่างไรก็ตามก็ควรที่จะชี้ให้เห็นว่าการผ่าตัดแบบ meniscal เป็นกระบวนการภายในที่หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและส่งผลต่อการทำงานของข้อต่อได้ ในเวลาเดียวกันแผลของการดำเนินการนี้มีขนาดเล็กและวงเดือนจะถูกฝังอย่างแน่นหนาระหว่างเอ็นกระดูกขากรรไกรและ malleolus ภายนอกมันเป็นเรื่องยากที่จะเห็นการผ่าตัดในระหว่างการดำเนินการทั้งหมดหลังจากการกำจัดการบาดเจ็บสามารถมองเห็นได้ วิธีการวินิจฉัยไม่เหมาะสม ดังนั้นการวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันก่อนการผ่าตัดและการผ่าตัดการผ่าตัดทันเวลา การรักษาโรค: การบาดเจ็บวงเดือนของการบาดเจ็บวงเดือน ตัวชี้วัด meniscus เองมีปริมาณเลือดไม่ดีและมีความสามารถในการซ่อมแซมที่อ่อนแอเมื่อได้รับความเสียหายก็ยากที่จะซ่อมแซมด้วยตัวเองหากไม่ได้รับการรักษาในเวลาที่กำหนดก็สามารถทำให้เกิดโรคไขข้อในช่วงปลาย ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการบาดเจ็บวงเดือน, วงเดือนดิสโก้, ซิสต์ meniscus ควรถูกลบออกก่อน การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การวินิจฉัยโรคของ meniscus ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและสัญญาณประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายควรมีรายละเอียดก่อนการผ่าตัดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ที่มีประวัติบาดเจ็บสาหัสควรคำนึงถึงความเสียหายรวมของเอ็น ควรทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าในกรณีที่จำเป็น 2. คริสตจักรก่อนการผ่าตัดส่งเสริมให้ผู้ป่วยออกกำลังกาย quadriceps เพื่อเอาชนะการฝ่อ quadriceps ที่เกิดจากข้อเข่านอกจากนี้ยังจำเป็นต้องให้ความสนใจกับการออกกำลังกายในช่วงต้นหลังการผ่าตัด 3. ตรวจสอบสภาพทั่วไปหากมีแผลเป็นหนองควรรักษาให้หายก่อน Meniscus resection เป็นกระบวนการภายในข้อที่ควรเตรียมไว้สำหรับผิว ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ผู้ป่วยหงายสายรัดพองอยู่ที่ต้นขาหัวเข่าถูกฆ่าเชื้อเป็นประจำและเท้าและน่องถูกห่อด้วยผ้าหมันแขนขาถูกยกขึ้นเลือดจะถูกขับออกและสายรัดพอง เขย่าเท้าของโต๊ะผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยงอ 90 °ทั้งบนหัวเข่าและขาแขวน 2. แผล: เริ่มต้นจากขอบตรงกลางของกระดูกต้นแขนขนานแรกกับเอ็น patellofemoral ยาวลงไปจนถึงช่องว่างร่วมประมาณ 0.5 ซม. โค้งเป็นย้อนหลังแล้วขนานกับพื้นที่ร่วมกันขยายไปยังส่วนหลังของพื้นที่ร่วมกัน เมื่อตัดผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังตามรอยแผลให้ใส่ใจกับสาขาย่อยของเส้นประสาทซาฟินัส ข้อได้เปรียบของแผลนี้คือการบาดเจ็บมีขนาดเล็กปฏิกิริยาหลังการผ่าตัดมีขนาดเล็กและการเปิดรับมีเพียงพอและส่วนหน้าของถุงส่วนบนพื้นผิวกระดูกอ่อนกระดูกอุ้งเชิงกรานพื้นผิวกระดูกอ่อนข้อเข่าเอ็นไขว้และวงเดือนทวิภาคีสามารถสำรวจได้ 3. ตัดข้อต่อสวิทช์และหัววัด: หลังจากตัดผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังแยกแผ่นพับออกแล้วเปิดขึ้นและย้อนกลับเพื่อดูเอ็นเส้นเอ็นที่อยู่ตรงกลาง ที่ขอบด้านหน้าและด้านหลังของเอ็นตามแนวเส้นใยแคปซูลร่วมกันทำให้แผลยาว ก่อนทำการผ่าตัดควรทำการเย็บหลอดเลือดบนแคปซูลข้อต่อก่อน หลังจากตัดแคปซูลและเยื่อหุ้มไขข้อมีน้ำไขข้อล้นใช้สองตะขอมุมขวาเบา ๆ เพื่อขยายเข้าไปในแคปซูลร่วมกันเพื่อเปิดส่วนด้านหน้าของวงเดือนอยู่ตรงกลางและด้านข้างส่วนหนึ่งของเอ็นไขว้หน้า, กระดูกต้นขา พื้นผิวกระดูกอ่อนของกระดูกต้นแขนและถุงศักดิ์สิทธิ์ของยอดอุ้งเชิงกรานควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการมีหรือไม่มีการอ่อนตัวของกระดูกอ่อนกระดูกแข้งและการมีหรือไม่มีร่างกายในข้อต่อ หากด้านหน้าและด้านในของวงเดือนอยู่ตรงกลางได้รับความเสียหายก็สามารถมองเห็นได้หากได้รับบาดเจ็บที่ด้านหลัง หากไม่มีความเสียหายที่ด้านหน้าของวงเดือนอยู่ตรงกลางไม่พบรอยโรคอื่น ๆ ในข้อต่อและการวินิจฉัยทางคลินิกชัดเจนก็ควรกำจัดวงเดือนออก 4. การตัดออกของวงเดือน: จากแผลด้านหน้าของเอ็นหลักประกันตรงกลางส่วนด้านหน้าของวงเดือนถูกตัดด้วยมีดที่คมชัดและส่วนด้านหน้าของวงเดือนถูกยึดด้วย hemostat ฟันแตรด้านหน้าติดอยู่กับเขาด้านหน้าและส่วนหน้าของวงเดือน ดึงวงเดือนไปข้างหน้าและออกไปด้านนอกเพื่อเผยให้เห็นรอยต่อของขอบของร่างกายและแคปซูลข้อต่อตรงกลางและตัดมันด้วยมีดวงเดือนหรือกรรไกรกับขอบของวงเดือน วงเดือนอิสระจะถูกส่งจากเอ็นยึดด้านหน้าไปยังแผลหลัง แผลด้านหลังถูกเปิดด้วยตะขอวงเดือนและน่องถูกลักพาตัวและหมุนภายนอกเพื่อขยายพื้นที่ตรงกลางของข้อต่อหัวเข่า วงเดือนถูกดึงไปในทิศทางไปข้างหน้าและภายใต้การมองเห็นตรงขอบคมของวงเดือนถูกตัดด้วยมีดที่คมหรือมีดวงเดือนเพื่อตัดการเชื่อมต่อของส่วนหลังกับเยื่อหุ้มไขข้อ เมื่อตัดไปที่มุมด้านหลังมีด meniscus จะถูกเปลี่ยนจากด้านหน้าไปด้านหลังของมุมด้านหลังเพื่อตัดมุมด้านหลังให้เป็นอิสระอย่างสมบูรณ์และถอดวงเดือนออก 5. การเย็บ: หลังจากถอดวงเดือนออกให้ล้างข้อต่อด้วยน้ำเกลือคลายสายรัดอย่างระมัดระวังหยุดเลือดออกเขย่าเท้าของโต๊ะปฏิบัติการและเย็บ เยื่อหุ้มไขข้อถูกเย็บด้วยลำไส้ที่บางและอีกชั้นหนึ่งถูกเย็บด้วยไหม 6. ผ้าพันแผล: หลังจากเย็บแผลให้ยืดหัวเข่าใช้แผ่นสำลีเพื่อพันรอบข้อเข่าแล้วใช้ผ้าพันแผลเพื่อทำแผลกดทับจากเท้าถึงต้นขาเพื่อป้องกันเลือดออกและป้องกันการสะสมของของเหลวในโพรงข้อต่อ