มองเห็นความทึบสีเทาเข้มบนกระจกตา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เนื่องจากความทึบของกระจกตามีความขุ่นสีเทาเข้มเหมือนจุดบนกระจกตา กระจกตาเป็นเนื้อเยื่อโปร่งใสที่มีโครงสร้างของหลอดเลือด ความโปร่งใสเป็นคุณสมบัติที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเนื้อเยื่อกระจกตาและเป็นองค์ประกอบสำคัญของการทำงานทางสรีรวิทยา เมื่อได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บหรือปัจจัยที่เป็นอันตรายความโปร่งใสจะหายไปและความขุ่นอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตา ความโปร่งใสของกระจกตาขึ้นอยู่กับความสอดคล้องของโครงสร้างของเนื้อเยื่อเป็นหลัก ดังนั้นความสมบูรณ์ของ epithelium และ endothelium, การจัดตำแหน่งของแผ่นกระจกตา stroma, ปริมาณน้ำที่เหมาะสมของเนื้อเยื่อแก้วตาและเนื้อเยื่อ avascular ของกระจกตาสามารถรักษาความโปร่งใส ดังนั้นหากปัจจัยบางอย่างทำลายสภาพพื้นฐานข้างต้นอาจทำให้เกิดความทึบของกระจกตา ตัวอย่างเช่นการอักเสบนำไปสู่การแทรกซึมของเซลล์หรือการทับถมของสารทึบแสงความชื้นที่มากเกินไปจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของกระจกตาผ่าน endothelium ที่เสียหายของกระจกตาและ neovascularization กระจกตาหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจากแผลบางอย่าง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. พิการ แต่กำเนิด

2. โรคติดเชื้อ รวมถึง keratitis ที่เกิดจากแบคทีเรียเชื้อราไวรัสแผลที่กระจกตา

3. บาดแผล การเจาะกระจกตา, ฟกช้ำ, การบาดเจ็บจากการระเบิด, การเผาสารเคมี, การเผาร้อน, ฯลฯ

4. ปฏิกิริยาการแพ้ เช่น keratitis ตุ่ม

5. การสูญเสียสภาพหรือการขาดสารอาหาร เช่นแหวนแก้วตาเก่า การเสื่อมของแถบกระจกตา, เสื่อมเซลล์, ขัดตัวที่กระจกตา, เป็นต้น

6. รอยแผลเป็น เมฆกระจกตา, เม็ดเลือดขาว, จุดยึดเกาะ, staphyloma กระจกตาและอื่น ๆ

7. เนื้องอกในกระจกตา ผู้ประดิษฐ์หายากและส่วนใหญ่มาจากเยื่อบุหรือเยื่อบุ

8. อื่น ๆ ความทึบของกระจกตาเป็นหนึ่งในสัญญาณของโรคตาอื่น ๆ เช่นอาการบวมน้ำที่กระจกตาภาวะซึมเศร้าที่กระจกตา neovascularization กระจกตา การย้อมสีเลือดกระจกตา Keyier (Kayser-Fleischer เรียกว่าแหวน KF) แหวนเม็ดสีต้อเนื้อและอื่น ๆ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เซรั่ม interleukin-6 แผลที่กระจกตา

ความทึบแสงของกระจกตาจะเห็นได้จากการตรวจสอบด้วยตา เบากว่าเหมือนม่านหน้าจอจะมีหมอกเล็กน้อยและอันที่หนักก็คือแม่เหล็กสีขาว อย่างไรก็ตามต้องมีการตรวจสอบความขุ่นเล็กน้อยมากโดยการตรวจสอบพิเศษ ความทึบของกระจกตาอาจมีทั้งหมดหรือ จำกัด ตราบเท่าที่พบความขุ่นก็ควรจะเข้าใจคุณสมบัติของมันต่อไป

ก่อนประวัติศาสตร์ทางการแพทย์

เพื่อให้เข้าใจถึงดวงตาเวลาที่เริ่มมีอาการและรายละเอียดอาการ เช่นความทึบกระจกตาที่มีสีแดง, ความอัปยศ, การฉีกขาด, ความเจ็บปวด, การสูญเสียการมองเห็นเป็นลักษณะของการอักเสบของกระจกตา หากมีประวัติของการบาดเจ็บคุณควรถามเกี่ยวกับสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงของการบาดเจ็บเช่นบาดแผลจากการปลูกพืชซึ่งอาจเป็นการติดเชื้อรา ด้วยประวัติของการกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่กระจกตาแผลที่กระจกตาจะก้าวหน้าอย่างรวดเร็วให้ความสนใจการติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa หากกระจกตาส่วนใหญ่ทึบแสงไม่มีการระคายเคืองและมีประวัติครอบครัวแสดงว่ามีความเป็นไปได้ที่กระจกตาเสื่อม มีประวัติของการบาดเจ็บหรือ keratitis ไม่มีอาการระคายเคืองเพียงความบกพร่องทางสายตาก็อาจเป็นแผลเป็นที่กระจกตา

ประการที่สองการตรวจร่างกาย

แผลที่กระจกตาบางส่วนเกิดจากโรคอื่นของร่างกาย เช่นความเย็นสามารถทำให้เกิด keratitis ผื่น, งูสวัดเริมสามารถแพร่กระจายไปยังกระจกตา, การขาดสารอาหารในเด็กทารกและเด็กเล็กเนื่องจากการขาดวิตามินเอสามารถทำให้เกิดภาวะที่กระจกตาอ่อน. ดังนั้นเราจึงควรให้ความสนใจกับการตรวจร่างกายทั้งหมดซึ่งเอื้อต่อการวินิจฉัย

การตรวจตา: แผลที่กระจกตาสามารถตรวจสอบได้ด้วยแว่นขยาย 10 เท่าพร้อมไฟฉาย รายละเอียดของรอยแผลยังคงต้องสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์ไฟร่องรวมกับการย้อมสีฟลูออเรสซิน ตัวอย่างเช่นความทึบ keratitis ส่วนใหญ่เป็นการแทรกซึมของเซลล์และอาการบวมน้ำดังนั้นขอบเขตของพื้นที่ขุ่นจึงไม่ชัดเจนและพื้นผิวนั้นมัวหมองด้วยความแออัดของเลนส์ หากเป็นแผลเป็นที่กระจกตาจะไม่มีความแออัดปรับเลนส์ความขุ่นของกระจกตาจะชัดเจนและพื้นผิวมันวาว การย้อมสีฟลูออเรสเซนต์ของผู้ที่อักเสบนั้นถูกย้อมสีและรอยแผลเป็นนั้นไม่ได้ถูกย้อมสีเนื่องจากความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิว การสะสมของแคลเซียมและอื่น ๆ บนพื้นฐานของระดับสีขาวเดิมคือการเสื่อมของกระจกตาหรือการขาดสารอาหาร

ประการที่สามการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

1. การขูดและวัฒนธรรม: มีดโกนแผลในกระจกตาได้อย่างรวดเร็วเข้าใจแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค, สารคัดหลั่ง sac conjunctival สำหรับวัฒนธรรมแบคทีเรียหรือเชื้อรา

2. การตรวจสอบเซลล์วิทยา: การตรวจสอบเซลล์ของการขูดแผลไวรัสเป็นรูปไข่สามมิติ พลาสซึมและนิวเคลียสที่ติดเชื้อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์นั้นมีการเรืองแสงสีเหลืองสีเขียว

3. การตรวจทางเซรุ่มวิทยา: มีความหมายสำหรับการวินิจฉัยโรคเริม

ประการที่สี่การตรวจสอบอุปกรณ์

กล้องจุลทรรศน์หลอดไฟร่องรวมกับการย้อมสี fluorescein จะเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ก่อน keratitis

(a) keratitis ผิวเผิน

1 แผลหลักอาจเกิดจากไวรัส การแพร่ระบาดของโรค keratoconjunctivitis เกิดจาก adenovirus ประเภท VII, โรคเยื่อบุตาอักเสบจากโรคระบาดที่เกิดจาก enterovirus มันสามารถทำให้เกิดการแทรกซึมอักเสบภายใต้เยื่อบุผิวกระจกตาและเยื่อบุผิว การย้อมฟลูออโรเซซินเป็นสีที่มีความหนาต่างกัน ในกรณีของการติดเชื้อเยื่อบุผิวเริม Simplex มันเป็นเครื่องหมายวรรคตอนรูปดาวหรือเชิงเส้นและค่อยๆพัฒนาเป็นความทึบ dendritic หรือแผนที่เหมือน

2 รองจากการอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันเช่นเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันที่หนักกว่าบุกส่วนต่อพ่วงของกระจกตาการแทรกซึมของกระจกตาผิวเผินการบวมน้ำการขัดผิวเยื่อบุผิวและความทึบแสงที่คล้ายจุดมากขึ้น การย้อมฟลูออโรเซซินเป็นบวก หากกระจกตาล่างที่สามมีอาการผิวหนังอักเสบและการพังทลายของเยื่อบุผิวหนาแน่นมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเปลือกตา staphylococcal

(B) stroma กระจกตา

ส่วนใหญ่เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันและอาจเกิดจากการบุกรุกของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดยตรง ซิฟิลิส แต่กำเนิดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด, วัณโรค, เริม, เริม, แผลสี ฯลฯ ยังสามารถทำให้เกิดโรค keratitis ที่ลึกบาดแผลนั้นตั้งอยู่ในชั้นลึกของกระจกตา stroma ความขุ่นแทรกซึมและบวมน้ำ แผลที่มีความหนากับริ้วรอยชั้นยืดหยุ่นหลังและมีลักษณะกระจกฝ้า การสูญเสียการมองเห็น, ความแออัดปรับเลนส์อาจเกี่ยวข้องกับไอริโดไซติกอักเสบ ในช่วงปลายของการ neovascularization ถูกล้อมรอบด้วย stroma ที่กระจกตาซึ่งเป็นเหมือนแปรงและแตกแขนงไม่ค่อย กระจกตายังคงสามารถกลับสู่ความโปร่งใสหลังจากการอักเสบของแสงลดลง หากชั้นวัสดุพิมพ์เป็นเศษซากรอยแผลเป็นลึกที่มีความหนาต่างกันจะถูกทิ้งไว้ข้างหลัง

(สาม) แผลในกระจกตา

กระจกตามีการแทรกซึมสีเทาสีขาวขอบเขตไม่ชัดเจนพื้นผิวเป็นสีคล้ำตามมาด้วยข้อบกพร่องเนื้อเยื่อก่อแผลและการย้อมสี fluorescein เป็นบวก อาการระคายเคืองอย่างรุนแรงจะเห็นได้ชัด, ความแออัดปรับเลนส์เป็นสิ่งสำคัญ, แผลที่มีขนาดใหญ่และลึกด้วย empyema ช่องหน้าม่านตาและสามารถปรุ

1. Claudication แผลที่กระจกตา: แผลที่กระจกตาหนองเฉียบพลัน พบมากในผู้สูงอายุหรือมี dacryocystitis เรื้อรัง เริ่มมีอาการเฉียบพลันมักจะ 1-2 วันหลังจากการบาดเจ็บของกระจกตา, ปวดตา, แสง, น้ำตาไหล, การมองเห็นลดลง แออัดปรับเลนส์หรือ hyperemia ผสม กระจกตามีจุดโฟกัสแทรกซึมหนาแน่นสีเทาเหลืองมีรอยเบลอและรอยแผลที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ฐานของแผลเป็นแผลพุพองปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อฉีกและขอบแผลพุพองจะยื่นออกไปรอบ ๆ และลึก การย้อมฟลูออโรเซซินเป็นบวก มักจะมาพร้อมกับไอริโดไซติกอักเสบจำนวนมากของสารหลั่งเซลลูโลสเหมือนและ empyema ในห้องหน้า นักเรียนมีขนาดเล็กและเกาะอยู่ด้านหลัง กระจกตาที่รุนแรงนั้นสามารถเจาะรูได้ง่ายหรือแม้กระทั่งพัฒนาเป็นเอนโดไฟทาลมิส เชื้อโรคสามารถพบได้โดยการขูดหรือเลี้ยง เช่น pneumococcus, hemolytic streptococcus, Staphylococcus aureus เป็นต้น

2. Pseudomonas aeruginosa แผลที่กระจกตา: keratitis หนองรุนแรงที่เกิดจากการติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa มักเกิดจากการบาดเจ็บการกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่กระจกตาหรือการใช้อุปกรณ์ที่ปนเปื้อนเชื้อ Pseudomonas aeruginosa น้ำเชื่อม (เช่นฟลูออไรเซซิน) คอนแทคเลนส์ การโจมตีอย่างรวดเร็วมากกว่าสองสามชั่วโมงหรือ 1-2d ปวดรุนแรงลดการมองเห็นบวมของเปลือกตาแออัด conjunctival และอาการบวมน้ำเนื้อร้ายสีเหลืองสีเหลืองบนกระจกตาปูดเล็กน้อยบนพื้นผิวขยายอย่างรวดเร็วล้อมรอบด้วยการแทรกซึมวงแหวนหนาแน่น ช่องด้านหน้ามีจำนวนมาก การไหลของเนื้อเยื่อฉีกกระจกตาเป็นแผลขนาดใหญ่และก่อให้เกิดการหลั่งสารเหนียวหนืดสีเหลือง - เขียวจำนวนมาก หากไม่ได้ควบคุมอย่างรวดเร็วการเจาะรูทั้งหมดจะถูกละลายภายใน 1-2d การตรวจสอบแบคทีเรียของมีดโกนสามารถพบได้ในแบคทีเรียแกรมลบ วัฒนธรรมของ Pseudomonas aeruginosa สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน

3. แผลในกระจกตาจากเชื้อรา: มักจะมีแผลกระจกตาเกษตรกรรมและมีฤดูที่มีอุณหภูมิสูง มันเป็นลักษณะการโจมตีช้าระยะยาวของโรคและอาการระคายเคืองจะหนักกว่าสองคนก่อน สีของแผลเป็นสีขาวพื้นผิวแห้งและหยาบกร้านและดูเหมือน "ลิ้น" หรือ "ยาสีฟัน" ดูเหมือนว่าจะรู้สึกแห้งและแข็งและขูดได้ง่าย "เท้าเทียม" หรือ "เตาดาวเทียม" บางครั้งพบเห็นได้รอบรอยโรคกลาง มีคราบสกปรกคล้ายเจลที่ผนังด้านหลังของกระจกตา ช่องหน้าม่านตามี empyema หนา มีดโกนสามารถค้นหายัติภังค์และสามารถวินิจฉัยได้ วัฒนธรรมของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคที่มองเห็นได้ เช่น Fusarium, Aspergillus, Penicillium, Candida albicans, ยีสต์และอื่น ๆ

ประการที่สองการบาดเจ็บของกระจกตาและการเก็บรักษาสิ่งแปลกปลอม

ความเสียหายทางกลไกหรือทางเคมีอาจมีอาการบวมน้ำเยื่อบุผิวการผลัดเซลล์ผิว กระจกตาทึบแสงในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ กรณีที่รุนแรงมีความเสียหายของเนื้อเยื่อที่สำคัญแม้กระทั่งการเจาะกระจกตาด้วยความเสียหายของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน กระจกตารอดชีวิตร่างกายต่างประเทศ นอกจากความขุ่นของเนื้อเยื่อร่างกายต่างประเทศแล้วยังมีความขุ่นหรือผิวคล้ำรอบ ๆ สิ่งแปลกปลอม สิ่งแปลกปลอมที่เป็นโลหะสามารถพบเห็นได้ในสนิมโลหะ มันสามารถระบุได้โดยแว่นขยายหรือกล้องจุลทรรศน์โคมไฟร่อง

ประการที่สามการเสื่อมของกระจกตาหรือการขาดสารอาหาร

(1) แหวนอายุ

ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและเป็นการแทรกซึมของไขมันในชั้น stromal ของกระจกตา ทั้งสองด้านสมมาตรมีวงแหวนวงแหวนสีขาวที่ limbus และความกว้างวงแหวนประมาณ 1 มม. ตาเปล่านั้นถูกมองด้วยตาเปล่าเพื่อแยกออกจากวง Limbus ด้วยแถบโปร่งใสและขอบเขตของขอบด้านในนั้นไม่ชัดเจน กล้องจุลทรรศน์โคมไฟร่องส่วนแสงสามารถมองเห็นขุ่นส่วนที่ลึกมาจากชั้นยืดหยุ่นด้านหลังและความขุ่นก็ลดลงจากชั้นยืดหยุ่นด้านหน้า ไม่ระคายเคืองอักเสบไม่ส่งผลต่อการมองเห็น

(B) keratopathy สีแถบ

มันเป็นเงินฝากแคลเซียมตั้งอยู่ในชั้นยืดหยุ่นก่อนกระจกตา สาเหตุยังไม่ชัดเจนซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับ hyperthyroidism, Sarcoidosis, ไต calcinosis, พิษวิตามิน D, และความเข้มข้นสูงของแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือดและของเหลวคั่นระหว่างหน้า หรือการระเหยของน้ำในกระจกตาในเขต palpebral ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของเกลือแคลเซียมในท้องถิ่น การระเหยของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มค่าพีเอชในท้องถิ่นซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการตกตะกอนของแคลเซียมและฟอสเฟตกระจกตาขาดเส้นเลือดทำให้เกิดการบัฟเฟอร์ของเลือดเป็นค่าพีเอชน้อยที่สุด อาการทางคลินิกคือส่วนที่สัมผัสของเพดานปากแหว่งที่กระจกตาแสดงให้เห็นถึงการสะสมของหินปูน วางอยู่บนเยื่อบุผิวชั้นใต้ดินเยื่อบุผิว, เยื่อยืดหยุ่นก่อนและเมทริกซ์ตื้น มีรูจำนวนมากในชั้นยางยืดที่ด้านหน้าของสายพานที่มีความขุ่น รอยโรคจะแพร่กระจายจากบริเวณรอบนอกไปยังส่วนกลางและไม่มีการทำ neovascularization โรคควรจะแตกต่างจากการเสื่อมของกระจกตาแคลเซียม การสะสมแคลเซียมหลังเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อลึกของกระจกตา บ่อยครั้งสำหรับการบาดเจ็บที่ตาอย่างรุนแรง, การสรรเสริญตา, iridocyclitis เรื้อรังในระยะยาวและโรคต้อหินรอง

(สาม) เสื่อมกระจกตา

มันเป็นความก้าวหน้าทางพันธุกรรมหลัก keratopathy วิสัยทัศน์ทวิภาคีสมมาตรความก้าวหน้าของโรคช้ากรณีแรกมักจะพบในการตรวจร่างกาย รอยโรคกระจกตาเสื่อมประเภทส่วนใหญ่เริ่มต้นจากชั้นเนื้อเยื่อหรือเซลล์ หลังจากหลายปีของการพัฒนามันจะส่งผลกระทบหรือส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อหรือเซลล์ที่อยู่ติดกันและยังส่งผลกระทบต่อกระจกตาเต็มความหนาทำให้เกิดความผิดปกติทางสายตาอย่างรุนแรง ตามลักษณะทางกายวิภาคเบื้องต้นของแผลหลักจะแบ่งออกเป็นสามประเภทคือกระจกตาด้านหน้า, stromal และเสื่อมกระจกตาหลัง

1. ภาวะทุพโภชนาการลายนิ้วมือคล้ายแผนที่จุดหนึ่ง: ตัวแทนของภาวะทุพโภชนาการที่อยู่ด้านหน้า อายุมากกว่า 30 ปี มีแพทช์สีเทาจำนวนมากซีสต์เล็ก ๆ หรือเส้นเล็ก ๆ ในเยื่อบุผิวส่วนกลางของกระจกตา อาจมีการขัดผิวกระจกตาและการมองเห็นภาพเบลอชั่วคราว

2. เม็ดแก้วตาเสื่อม: นี่คือตัวแทนของการขาดสารอาหารที่กระจกตา stroma มันเป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal มีการกระจายตัวของวัสดุโปร่งใสอนุภาคใน stroma ก่อนกระจกตา แผลส่วนใหญ่อยู่ในภาคกลาง ในขั้นสูงอาจมีความบกพร่องทางสายตา

3. Fucha endothelial ตานขโมย: เป็นตัวแทนของตานขโมยในกระจกตาด้านหลัง มันเป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal ผู้หญิงมากขึ้น ในการเสื่อมสภาพและการสูญเสียของกระจกตาชั้นกลาง endothelium, ชั้นยืดหยุ่นด้านหลังหนาขึ้นด้วยส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ เรียกว่าจุดเล็ก ๆ ที่กระจกตาซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนด้วยกล้องจุลทรรศน์โคมไฟร่อง เนื่องจากการสลายตัวของ endothelium ที่กระจกตามันสามารถทำให้เกิด stroma กระจกตาและเยื่อบุผิวบวมน้ำซึ่งทำให้กระจกตาหนาและขุ่นซึ่งส่งผลกระทบต่อการมองเห็นและแม้กระทั่ง macrobubble เสื่อม ฟองสบู่ขนาดใหญ่ที่ระเบิดและการไหลออกด้านบนทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

(สี่) ความทึบแสงของกระจกตาหนา

มันเป็นแผลเป็นที่เหลือจากการอักเสบของกระจกตาและการรักษาบาดแผลซึ่งทำให้กระจกตาสูญเสียความโปร่งใสและความขุ่น ไม่มีการระคายเคืองและความแออัดพื้นผิวมันวาวลบสำหรับการย้อมสี fluorescein ตามความหนาของความขุ่นของเนื้อเยื่อกระจกตาและระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อสามารถจำแนกได้ดังนี้

1. กระจกตาหยุนหยู: ความขุ่นนั้นบางมากและตาเปล่ามองไม่เห็นชัดเจน มันสามารถมองเห็นได้ด้วยแสงเฉียงที่ดีหรือกล้องจุลทรรศน์โคมไฟร่อง

2. คราบจุลินทรีย์ที่กระจกตา: มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าสีขาวเทาหนากว่าเมฆบางกว่าจุดสีขาว

3. leukoplakia ที่กระจกตา: ความทึบของกระจกตามีความหนา, พอร์ซเลนสีขาว

4. leukoplakia ยึดเกาะกระจกตา: ในความทึบของกระจกตาทั้งหมดมีการยึดเกาะม่านตาด้านหน้าและความผิดปกติของนักเรียน มีสาเหตุมาจากการเจาะกระจกตา

5. staphyloma กระจกตา: แผลที่กระจกตาไม่สามารถรองรับความดันบางอย่างในตาและการเจาะ ที่รอยปรุและรอบ ๆ กระจกตาและเนื้อเยื่อของเม็ดสีพวกมันจะออกเป็นสีม่วงและดำและมีรูปร่างเหมือนองุ่น คนที่หนักมองไม่เห็นนักเรียน

6. vasospasm กระจกตา: หลังจากการอักเสบของกระจกตาหรือการบาดเจ็บมีเส้นเลือดใหม่บุกกระจกตาจาก limbus