ลำไส้ตีบ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ atresia ลำไส้และตีบลำไส้เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบทางเดินอาหารผิดปกติในการอุดตันในลำไส้ของทารกแรกเกิดซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ jejunum และ ileum เป็นเรื่องธรรมดามากตามด้วยลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้ใหญ่หายาก เกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ท้องเสียปวดท้อง malabsorption และ enteropathy สูญเสียโปรตีนเป็นอาการทั่วไป ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ การเจาะลำไส้และมีเลือดออกในทางเดินอาหารและการอุดตันของลำไส้ที่ซับซ้อนน้อยลง กล้องจุลทรรศน์, ฝ่อ villi ลำไส้เล็ก, เซลล์เม็ดเลือดขาว, พลาสมาเซลล์, histiocytes และนิวโทรฟิแทรกซึมเข้าไปที่ด้านล่างและรอบ ๆ แผล.

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุยังไม่ทราบสาเหตุมักเกิดในผู้ป่วยที่เป็นโรค celiac และผู้ป่วยบางรายก็มีต่อมน้ำเหลืองและลำไส้ adenoma อย่างไรก็ตามโรคเหล่านี้เป็นสาเหตุของโรคนี้ต้องการคำชี้แจงเพิ่มเติมหรือไม่

(สอง) การเกิดโรค

แผลของโรคนี้มีหลายอย่างส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับ jejunum ตามด้วย ileum บางครั้งในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้ใหญ่ แผลโดยทั่วไปจะลึกและถึงชั้นกล้ามเนื้อดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการเจาะหรือรอยแผลเป็นของพื้นผิว serosa กล้องจุลทรรศน์, ฝ่อ villi ลำไส้เล็ก, เซลล์เม็ดเลือดขาว, พลาสมาเซลล์, histiocytes และนิวโทรฟิแทรกซึมเข้าไปที่ด้านล่างและรอบ ๆ แผล. metaplasia เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารบางครั้งจะเห็นบนขอบของแผล เยื่อบุลำไส้ระหว่างแผลและแผลเป็นเรื่องปกติหรือมีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ CT ทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยเป็นเรื่องยาก X-ray angiography หรือการส่องกล้องเผยให้เห็นแผลในลำไส้เล็กถ้าโรคอื่น ๆ สามารถตัดออกได้ โรคนี้ควรได้รับการพิจารณา การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุ jejunal ในช่องปากบางครั้งสามารถได้รับตัวอย่างที่มีค่าการวินิจฉัย แต่ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการเจาะลำไส้ การสำรวจการผ่าตัดการตรวจชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อลำไส้หลังผ่าตัดเป็นพื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

แบคทีเรียบิด

เกิดจาก Shigella, ท้องเสียกับหนองหรือมูกเป็นเรื่องธรรมดามากน้อยและมักจะมีความเร่งด่วนและหนักส่วนใหญ่เป็นหวัดและความร้อน สามารถพบหนองในเลือดเซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์ phagocytic จำนวนมากในอุจจาระขนาดเล็ก ทารกเป็นพิษโรคบิดโรคบิดหรือโรคบิดผิดปกติควรจะระบุโดยการวินิจฉัยโรคที่ทำให้เกิดโรค

2. ท้องเสียจากไวรัส

ท้องเสียที่เกิดจากการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสนั้นมีลักษณะของการติดเชื้อสูง โรต้าไวรัสไวรัสขนาดเล็กและการติดเชื้ออื่น ๆ มีอาการอาเจียนในระยะแรกตามด้วยอาการท้องเสียส่วนใหญ่เป็นอุจจาระและเมือกส่วนใหญ่ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว โรคท้องร่วงของไวรัสอื่น ๆ พบได้บ่อยในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนนอกจากอาการระบบทางเดินอาหารมักมีอาการระบบทางเดินหายใจอักเสบและอาการชักมักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อคอกล้ามเนื้อหลัง ในอายุหนึ่งปีเด็กมักจะเห็นน้ำสีเขียวหรือน้ำเหมือนไข่ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักไม่ได้ผลและหลักสูตรของการรักษาด้วยตนเองใน 5 ถึง 7 วัน การระบุเพิ่มเติมโดยเซรุ่มวิทยาและการแยกไวรัส

3. ลำไส้อักเสบ Campylobacter

Campylobacter jejuni เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคลำไส้อักเสบเล็กน้อยและไวรัสซึ่งคล้ายกับลำไส้ใหญ่บวม ulcerative colitis หรือโรค Crohn มีไข้ท้องร่วงเป็นน้ำหรืออุจจาระมีลักษณะคล้ายเมือกมีกลิ่นเหม็นมีสีน้ำดีมีหนองและอุจจาระเป็นเลือดอย่างรุนแรง เด็กมักเป็นตะคริวในช่องท้องและอาจเกิดอาการชักเมื่อมีไข้สูง อุบัติการณ์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสสัตว์ปีกปศุสัตว์หรือดื่มนมที่ไม่ได้รับการป้องกันและน้ำดิบ กล้องจุลทรรศน์แบบสนามมืดสามารถตรวจจับแบคทีเรียที่มีลักษณะคล้ายอาร์เคียของอาร์เชอร์และการวินิจฉัยแบคทีเรียในวัฒนธรรม