Nefroskleróza
Úvod
Úvod do nefrosklerózy Renální skleróza zahrnuje arteriální nefrosklerózu způsobenou renální aterosklerózou a benigní nefrosklerózu a maligní nefrosklerózu způsobenou hypertenzí. Renální ateroskleróza je součástí systémové aterosklerózy a je běžnější u starších pacientů s hypertenzí nebo bez ní. Patogeneze arteriální aterosklerózy je stejná jako u jiných orgánů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0003% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Hypertenze Uremia
Patogen
Příčinou nefrosklerózy
1, arteriální nefroskleróza: patogeneze je stejná jako ateroskleróza jiných orgánů.
2, benigní renální skleróza: hypertenzní vaskulopatie a glomerulární hypertenze může vést ke glomerulárnímu poškození, cévní a glomerulární léze benigní nefrosklerózy mohou být také pozorovány u starších pacientů, dokonce iu pacientů bez hypertenze, tyto změny se mohou projevit To je spojeno s progresivním poklesem GFP u starších osob.
3. Maligní nefroskleróza: Počáteční léze je poškození stěny cévy způsobené prudkým zvýšením krevního tlaku.
Prevence
Prevence sklerózy ledvin
(1) Dieta by se měla jíst kořeněná a tuková a sladká, na nízkokalorickou dietu, přestat kouřit, dietu a dietu, obvykle pomocí lehké stravy bohaté na vitamíny.
(2) Musí existovat pravidelný život a každodenní život a často se účastnit vhodného tělesného cvičení, přičemž je třeba věnovat pozornost práci a odpočinku.
(3) Dialektická ochrana pro psychologické vedení pacientů, aby si mohli budovat důvěru v léčbu, a učit pacientům určité emoce, upravovat mentalitu, upravovat příjemné prostředí pro pacienty, udržovat pokoj v klidu, vyhýbat se hluku a třást rám postele, Světlo by nemělo být příliš silné, nedostatek jin je hlavní, jíst méně zázvoru, skopového a jiného jídla, jíst více jídla a jin, nedostatek jang věnovat pozornost udržování tepla, jíst méně chladu a chladu.
Komplikace
Komplikace nefroskleru Komplikace, hypertenze, urémie
Renální arterioskleróza, sekundární k hypertenzi, lze rozdělit na benigní a maligní renální arteriosklerózu.Která z nich má delší průběh nemoci a celkový průběh nemoci je 20 let, ale stále existuje jen malý počet pacientů v průběhu nemoci (1% -8). %) do maligní fáze, pokud se neléčí včas, často umírá během 1-2 let, léze se rychle rozvíjejí, renální funkce se prudce zhoršuje a v krátké době vstupuje do renální urémie, často doprovázené srdečním, mozkovým a jiným poklesem více orgánů, Pokud míra úmrtnosti nepřesahuje 50% během 3 měsíců a 90% během 1 roku, pokud je léčba u pacienta na počátku léčby, je klíčové udržet krevní tlak v normálním rozmezí po dlouhou dobu. Většina pacientů má benigní renální arteriosklerózu. Poté je to optimistické.
Příznak
Příznaky nefrosklerózy Časté příznaky Palpitace papilárního edému, bolestivost, krev, moč, úbytek na váze, dušnost
Pacienti s arteriální aterosklerózou mohou vykazovat známky systémové aterosklerózy, jako je srdeční, mozková a periferní vaskulární skleróza, s nebo bez hypertenze a benigní fáze esenciální hypertenze je nadváha, bolesti hlavy, Závratě, palpitace, dušnost, duševní stres a bolest v přední oblasti, maligní stádium projevů bolesti hlavy a hypertenzní encefalopatie, úbytek hmotnosti, poškození zraku, časná ledvinná skleroterapie, bolesti zad, otoky, hematurie, nokturie atd. Podívejte se na výkon selhání ledvin.
Přezkoumat
Vyšetření nefrosklerózy
1, krevní rutina, močová rutina.
Analýza moči: 1 proteinurie, 2 červené krvinky: pozorováno hlavně u pacientů s maligní fází, hrubá hematurie v závažných případech.
2, test funkce ledvin: pacienti s benigním obdobím, mírnou, střední hypertenzí obecně nemají žádný vliv na funkci ledvin, závažnější hypertenze většinou snížila hladinu GFP na 65 ml / min, před výskytem renální nedostatečnosti, hyperurikémie Příznaky mohou být časným projevem snížení průtoku krve ledvinami způsobeného arteriálními a arteriolními lézemi.
3. Biopsie ledvin.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace nefrosklerózy
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních nálezech.
Diferenciální diagnostika
1, renální vaskulární hypertenze
Hypertenze, ale častěji u mladých lidí, normální krevní tlak v minulosti; horní břicho může být slyšet cévní šelest; intravenózní urografická angiografie rozdíl dvou dlouhých os v ledvinách o více než 1,5 cm;
2, chronická pyelonefritida
Je charakterizována chronickou progresivní hypertenzí a smršťováním ledvin, ale v minulosti se vyskytovala anamnéza infekcí močových cest, symptomů močového systému a změn moči před výskytem hypertenze, počet hnisových buněk v moči byl vysoký a běžné kultivované bakterie měly patogenní bakterie.
