Mediastinální absces
Úvod
Úvod do mediastinálního abscesu Mediastinální absces označuje absces v mediastinu léze. Mediastinální absces označuje akutní infekci pojivové tkáně, při které stafylokokové bakterie napadají mediastinum nebo krevní cévy, což způsobuje nekrózu a zkapalnění tkáně za účelem hromadění hnisu. Mediastinální absces je často způsoben traumatem, chirurgickým zákrokem nebo mediastinální infekcí akutního zánětu pojivové tkáně. Mediastinální absces je většinou akutní zánět vazivové tkáně způsobený traumatem, chirurgickým zákrokem nebo mediastinální infekcí. Tracheální a jícnová perforace způsobená klinickým traumatem, anastomotický únik po ezofagektomii. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,004% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Pneumotorax Shock
Patogen
Příčina mediastinálního abscesu
Trauma (35%)
Vnější síly, jako jsou bodné rány, dopravní nehody atd., Jsou-li způsobeny traumatem na hrudi, a rány hluboko do mediastina, Staphylococcus aureus napadají tkáň nebo krevní cévy z rány a způsobují nekrózu a zkapalnění nemocné tkáně a lokalizovaný hnis se hromadí za vzniku cyst.
Bakteriální infekce (30%)
Když je tělo slabé nebo nemoc není vyléčena dlouhou dobu, imunita těla je nízká nebo počet Staphylococcus aureus napadající tělo je velký. Pokud překročí kapacitu imunitního systému těla, může způsobit infekci, bakterie napadnout mediastinum a vstoupit zánětlivé látky. Mediastinum uvolňuje pojivovou tkáň a šíří se skrz mediastinum a nakonec vytváří absces.
Prevence
Prevence mediastinálního abscesu
Prevence tohoto onemocnění spočívá především v aktivní léčbě primárních onemocnění, zejména parafaryngeálního prostoru a infekce zadního faryngeálního prostoru, k prevenci vzniku mediastinálního abscesu je třeba přijmout aktivní protiinfekční opatření. Věnujte pozornost bezpečnosti v každodenním životě a práci a předcházejte vnějším traumatovým faktorům, které způsobují trauma na hrudi.
Komplikace
Komplikace středního abscesu Komplikace
Když mediastinální absces vytvoří hnis, může se vloupat do pleurální dutiny a vytvořit empyém a hnisový pneumotorax. Plyn může také subkutánně tvořit subkutánní emfyzém podél volné pojivové tkáně. Pacienti mohou mít potíže s dýcháním nebo dokonce šokem. Mediastinální absces se často kryje s pravým horním lalokem. Infekce.
Příznak
Symptomy středního abscesu Časté příznaky Horečka bolest na hrudi s kašlem, mírně ... Horečka
U pacienta se rozvinuly příznaky, jako je zimnice, vysoká horečka, podrážděnost a stěžovaly si na silnou bolest po sternum. Bolest může být vyzařována do krku, za uchem, celou hruď a ramena na obou stranách, a některé mohou způsobit bolest nervových kořenů.
Lokalizovaný mediastinální absces může představovat příznaky komprese okolních orgánů, jako je chrapot (opakující se stlačení hrtanového nervu), slabost bránice nebo ochrnutí (komprese krouceného nervu), Hornerův syndrom (sympatický stellate nerv) Když je vagus nerv stlačen, srdeční tep může být zrychlen.
Poté, co mediastinální absces vytvoří hnis, může se vloupat do pleurální dutiny a vytvořit empyém a hnisový pneumotorax. Plyn může dosáhnout podkožního těla podél volné pojivové tkáně, vytvářet podkožní emfyzém a dýchací potíže nebo dokonce šok. Mediastinální absces je často komplikován infekcí pravého horního laloku.
Přezkoumat
Vyšetření mediastinálního abscesu
Rentgenové vyšetření je hlavní metodou pro diagnostiku mediastinálního abscesu. Hladký film lze pozorovat v měkké tkáni zahušťování krku, rozšiřování mediastina, hladině plynu v tekutině a vytěsnění orgánů atd. Diagnóza empyému, s výjimkou klinických projevů, rentgen ukazuje pleurální dutinu. Tekuté, CT skenování může jasněji určit umístění léze a rozsah léze a poskytnout přesnější základ pro včasnou diagnostiku a léčbu.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace mediastinálního abscesu
Potřeba identifikovat fázi mediastinálního nádoru, zejména když je nádor úplně infikován, je nutné věnovat pozornost identifikaci. Mezi příznaky mediastinálního nádoru patří zejména:
(1) respirační příznaky: ztuhlost na hrudi, bolest na hrudi se obvykle objevuje v zadní části hrudní kosti nebo na boku hrudníku, většina zhoubných nádorů napadá kosti nebo nervy, bolest je závažná, kašel je často způsoben tlakem průdušnice nebo plicní tkáně, hemoptýza je méně častá.
(2) příznaky nervového systému: v důsledku stlačení nádoru nebo eroze nervu, aby vyvolaly různé příznaky: například invaze tumoru může způsobit chrapot, může vyvolat bolest na hrudi nebo parestezii a způsobit paralýzu končetin.
(3) Příznaky infekce: Pokud je cysta zlomená nebo infekce tumoru ovlivňuje bronchiální nebo plicní tkáň, objeví se řada symptomů infekce.
(4) příznaky komprese: jícen, tracheální komprese, mohou existovat příznaky, jako je dušnost nebo hypofaryngeální obstrukce.
(5) Zvláštní příznaky: Pacient kašle a vlasy kašle.
